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사례별 간호(업무조정)2025.01.201. 요붕증 환자 간호 요붕증이 심해 복수천자 후 2L 배액하기로 한 간경화 환자가 200cc에서 더이상 배액되지 않고 환자는 의식변화와 간성혼수 증상을 보이는 상태. 체위변경을 해보고 의식을 사정하며 증상을 관찰하여 v/s 결과와 함께 의사에게 알린다. 암모니아 수치 확인을 위한 lab 진행 여부를 묻고, 관장 오더 시 관장 세트를 준비한다. 다른 간호사의 도움을 받아 의사 오더에 따라 투약 및 검사를 진행하며 모든 내용을 간호기록지에 기록한다. 2. 부정맥 환자 간호 부정맥이 있는 환자가 EKG monitoring 중 HR 90...2025.01.20
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심방세동 질병레포트(응급간호학실습)2025.01.031. 심방세동 심방세동은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른 맥)의 한 형태입니다. 비정상적인 전기신호가 심방 내로 전도되거나 심방 자체에서 비정상적인 전기신호가 발생하여 심방 안에서 불규칙한 전기신호가 분당 350 ~ 600회 정도의 빠르기로 발생합니다. 심방세동은 보통 기준의 심장 질환이 있는 환자에게 발생되며, 관상동맥질환, 판막 심장질환, 심근병증, 고혈압성 심장 질환, 심부전, 심낭염 등이 관련 요인입니다. 또한 폐색전증, 갑상선 중독증, 알코올 중독, 카페인 사용, 전해질 불균형, 스트레스, 심장 수술 등에 의해서도 ...2025.01.03
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부정맥 정리 요약2025.01.101. 부정맥 (Arrhythmia) 부정맥은 심장의 전기적 신호 생성 또는 전달에 이상이 생겨 정상적이고 규칙적인 심장 박동이 유지되지 않는 상태를 말한다. 부정맥의 증상은 맥박수가 건너뛰거나 너무 빨라지는 것, 가슴 두근거림, 흉통, 실신 등 다양하게 나타날 수 있다. 부정맥의 진단을 위해 심전도, 운동부하검사, 심초음파 등의 검사가 필요하며, 원인으로는 심장의 선천적 이상, 다른 심장질환, 갑상선 질환, 비만, 수면무호흡증 등이 있다. 치료로는 원인 교정, 약물치료, 시술적 치료, 수술적 치료 등이 있다. 2. 심방 부정맥 심방...2025.01.10
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급성 관상동맥증후군, 심전도, 부정맥, 고관절골절 관련 간호2025.01.021. 급성 관상동맥증후군 급성 관상동맥증후군은 허혈로 인한 흉통이 장기화되고 즉시 회복되지 않으면 발생합니다. 주요 원인은 안정된 죽상경화성 플라크의 악화이며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 성별, 유전, 가족력이 있고, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 운동 부족, 비만, 당뇨 등이 있습니다. 병태생리는 관상동맥의 부분 또는 완전 폐색으로 인한 심근의 허혈 및 경색입니다. 증상으로는 흉통, 피로, 숨참, 소화불량, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 사용됩니다. 치료는 약물...2025.01.02
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분담주제 24시간심전도, 운동부하검사2025.01.281. 24시간 심전도 검사 24시간 심전도 검사는 심전도를 24시간 연속적으로 기록하는 검사로, 작은 카세트 라디오 같은 기록 장치를 휴대하고 심전도를 연속적으로 기록하여 일상생활 도중의 심전도의 변화를 기록하여 컴퓨터를 이용하여 분석하는 검사입니다. 검사 목적은 어지러움, 흉통, 실신, 심계항진, 빈맥 등 리듬장애의 상호 관련성을 파악하고, 부정맥이나 비정상적인 혈액 역동, 리듬장애, 약물의 효과 등의 발생기전을 사정하며, 신체활동기록과 연속 심전도를 분석함으로써 증상이 없는 관상동맥질환의 심전도를 확인하는데 유용합니다. 2. 운...2025.01.28
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HIV 전염 예방 비밀유지와 간호사 의무의 충돌2025.01.211. 부정맥 부정맥은 심장박동장애라고 하며, 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태입니다. 심근의 전기적 전도와 흥분 전달 장애, 충분한 혈액을 공급받지 못하는 허혈상태로 인해 초래되고 흉통, 호흡 곤란 등의 증상을 느끼기도 합니다. 2. 고혈압 고혈압은 우리나라의 대표적인 만성질환으로 뇌심혈관질환과 같은 주요 사망 질환의 중요한 위험인자로 분류되고 있습니다. 고혈압 조절은 보정된 혈압 수치를 이용 140/90mmHg를 기준으로 고혈압 조절군과 비조절군으로 분류 되고 있습니다. 고혈압과 관련된 위험 인자로는 가족력, ...2025.01.21
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응급실(응급의학과)에 대한 사전학습2025.01.141. 두개내압(ICP) 상승 환자 간호 두개내압 상승은 신경외과 환자의 주요 사망원인이다. 두개강 내 내용물(뇌조직, 뇌척수액, 혈액)이 증가하면 두개내압이 상승하게 된다. 두개내압 상승 환자의 주요 증상으로는 의식수준 변화, 활력징후 변화, 동공 변화, 유두부종, 두통, 투사성 구토, 운동/감각 변화, 시각 변화 등이 있다. 간호중재로는 환기 유지, 영양요법, 뇌조직 관류 유지, 감염예방, 손상 방지 등이 필요하다. 2. 응급 시 사용하는 약물 응급 상황에서 사용되는 주요 약물로는 Epinephrine, Atropine, Calc...2025.01.14
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심장동맥증후군, 심전도 리듬, 약물 정리2025.05.131. Acute Coronary Syndrome Acute Coronary Syndrome은 섬유소 플라크 파열과 혈전 형성으로 인해 부분적으로 혹은 완전히 심장동맥 내강을 폐쇄시키는 질환입니다. 이로 인해 심근에 혈류 공급이 차단되거나 감소하여 불안정형협심증, NSTEMI, STEMI 등의 증상이 나타납니다. 불안정형협심증 환자의 10~30%가 1년 이내 심근경색증으로 진행하며 30%는 5년 이내에 사망합니다. 2. Acute Coronary Syndrome 간호 Acute Coronary Syndrome 환자 간호에는 통증 조절...2025.05.13
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A++ 응급약물 14가지 및 간호중재2025.05.071. epinephrine epinephrine은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥 및 뇌혈류량을 증가시키고, 기관지 평활근에 직접 작용하여 강력한 기관지 확장 효과를 나타냅니다. 심정지 환자에게 투여되며, 기관지 경련 및 녹내장 치료에도 사용됩니다. 정맥 외로 주사할 경우 조직 괴사를 초래할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. vasopressin vasopressin은 뇌하수체 후엽 호르몬으로, 콩팥에서 수분 재흡수를 촉진하고 모세혈관을 수축시켜 혈압을 높이는 작용을 합니다. 심정지 환자의 치료에 사용되며, 뇌하수체성 요붕증 및 식...2025.05.07
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심방조동 문헌고찰2025.05.011. 심방 조동(Atrial Flutter) 심방 조동은 심방이 분당 250~400회 정도로 빠르게 수축하는 상태를 의미합니다. 대부분 우심방에 비정상적인 회귀 회로가 있어서 전기가 지속적으로 심방 내를 돌게 되어 심방이 빨리 뛰는 부정맥에 해당합니다. 심방은 분당 약 300회 정도로 빠르고 규칙적으로 뜁니다. 심전도 검사상 톱날 모양의 파형을 관찰할 수 있습니다. 2. 원인 심장병 환자에게 흔하게 나타나는 부정맥입니다. 판막증, 심부전증, 선천 심장병, 심근증, 심낭염 등의 심장병이 원인이 됩니다. 한편 갑상선 기능 항진증, 알코...2025.05.01
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