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사례별 간호(업무조정)2025.01.201. 요붕증 환자 간호 요붕증이 심해 복수천자 후 2L 배액하기로 한 간경화 환자가 200cc에서 더이상 배액되지 않고 환자는 의식변화와 간성혼수 증상을 보이는 상태. 체위변경을 해보고 의식을 사정하며 증상을 관찰하여 v/s 결과와 함께 의사에게 알린다. 암모니아 수치 확인을 위한 lab 진행 여부를 묻고, 관장 오더 시 관장 세트를 준비한다. 다른 간호사의 도움을 받아 의사 오더에 따라 투약 및 검사를 진행하며 모든 내용을 간호기록지에 기록한다. 2. 부정맥 환자 간호 부정맥이 있는 환자가 EKG monitoring 중 HR 90...2025.01.20
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A+ 성인간호학 심방세동 보고서 [간호진단 3개, 간호과정 1개]2025.01.151. 심방세동 심방세동은 부정맥 중 심방에서 발생하는 빈맥(빠른 맥)의 한 형태로 임상에서 접하게 되는 지속성 부정맥 중 가장 흔하다. 우리나라는 심방세동의 빈도가 2006년 0.73%에서 2015년 1.53% 증가하였고, 2060년에는 5.6% 환자가 심방세동을 가질 것으로 예상된다. 또한 심방세동으로 인한 심부전과 뇌졸중과 같은 질환 발생을 올리게 된다. 따라서 심방세동에 대한 문헌고찰을 하고 사례연구를 통하여 심방세동 대상자에게 적절한 간호에 대한 이해도를 높이고자 한다. 2. 심방세동의 정의 심방세동은 상심실성 빈맥의 일종으...2025.01.15
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e-cart 약물 정리2025.01.231. digoxin digoxin(250μg/1ml)은 세포막의 na+/k+ 펌프를 억제하여 심장근육의 세포내 칼슘농도를 높여 심근 수축력을 증가시켜 심박출량을 늘이고 비정상적인 심박동수를 조절한다. 급속 포화 요법(포화량 : 1.0-2.0㎎)은 1회 0.25-0.5㎎을 2-4시간마다 주사하며, 유지요법은 1일 0.25㎎을 투여한다. 부작용으로는 서맥 또는 빈맥을 포함한 심박동 장애, 혼돈, 발작 등이 있다. 2. cordarone cordarone(150mg/3ml)은 나트륨 및 칼륨 채널 억제, 알파 및 베타 아드레날린 수용체 ...2025.01.23
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급성 관상동맥증후군, 심전도, 부정맥, 고관절골절 관련 간호2025.01.021. 급성 관상동맥증후군 급성 관상동맥증후군은 허혈로 인한 흉통이 장기화되고 즉시 회복되지 않으면 발생합니다. 주요 원인은 안정된 죽상경화성 플라크의 악화이며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 성별, 유전, 가족력이 있고, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 운동 부족, 비만, 당뇨 등이 있습니다. 병태생리는 관상동맥의 부분 또는 완전 폐색으로 인한 심근의 허혈 및 경색입니다. 증상으로는 흉통, 피로, 숨참, 소화불량, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 사용됩니다. 치료는 약물...2025.01.02
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흉막삼출, 심방세동 사례 보고서2025.01.031. 심방세동 심방 세동은 심방의 수축이 소실되어 불규칙하게 수축하는 상태로, 부정맥의 일종입니다. 대부분 판막 질환, 관상동맥 질환, 고혈압성 심질환, 심부전증 등의 기질적인 심장 질환과 동반됩니다. 증상으로는 심계항진, 가슴 답답함, 어지러움, 숨 찬 증상 등이 있습니다. 진단은 심전도 검사로 하며, 치료는 약물 치료와 수술 치료, 전극 도자 절제술 등이 있습니다. 2. 흉막삼출 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 원인으로는 심부전, 암, 폐렴, 결핵 등이 있습니다. 증상으로는 가...2025.01.03
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급성 비대상성 심부전 환자의 간호 과정2025.01.041. 심부전의 정의와 원인 심부전은 심장이 펌프 기능 장애로 인해 조직과 장기에 필요한 산소를 공급하는 혈액을 충분히 박출해내지 못하는 상태를 말한다. 심부전의 대표적인 원인 질환으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 심장 판막 질환, 심근 질환, 만성 폐질환, 당뇨병, 부정맥 등이 있다. 2. 심부전의 병태생리 심부전이 발생하면 심장의 보상기전이 작동하여 교감신경계 활성화, 심실 확대 및 심근 비대, 콩팥의 보상기전 등이 나타나지만, 이러한 보상기전에도 불구하고 심장에 과부담이 지속되면 심장대상부전 상태가 되어 결국 심장수축부전으로 사망...2025.01.04
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부정맥 및 천식 치료 약물2025.01.051. 부정맥 치료 약물 부정맥 치료에 사용되는 주요 약물은 다음과 같습니다. 아미오다론은 상심실 및 심실성 부정맥 치료에 사용되며, 부작용으로 서맥, 심장차단, 갑상선 기능 저하증이 있습니다. 도로네다론은 발작성 심실성 빈맥, 심방조동, 심방세동 치료에 사용됩니다. 리도카인은 심실세동 조절 및 예방에 효과적이며, 프로카인아미드는 심실부정맥 및 심방세동 치료에 사용됩니다. 프로프란놀롤은 생명을 위협하는 부정맥 치료에 사용되며, 퀴니딘은 심방 및 심실 빈맥 치료에 사용됩니다. 2. 천식 치료 약물 천식 치료에 사용되는 주요 약물은 다음...2025.01.05
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심실 조기수축(PVC) 환자의 간호과정 적용2025.01.291. 심실 조기수축(PVC) 심실 조기수축(PVC)은 심장의 전기적 신호 전달 체계에 이상이 발생해 심박 리듬이 비정상적으로 변하는 상태를 의미합니다. PVC는 건강한 사람에게서도 발생할 수 있지만, 빈도가 잦아질 경우 심장 질환의 전조 증상이 될 수 있습니다. 따라서 PVC 환자를 대상으로 한 간호과정 적용은 적절한 간호 중재와 환자의 상태 악화 방지에 중요한 의미를 지닙니다. 또한, 부정맥 간호에 대한 이해를 높이고 심장 건강 관리의 중요성을 인식하는 계기를 마련하기 위해 PVC 사례를 선정하였습니다. 2. 심전도(EKG) 분석...2025.01.29
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조기심실수축, 심실빈맥, 심실세동, 심정지2025.04.281. 조기심실수축(Premature ventricular contraction;PVC) 조기심실수축은 히스다발 이하 심실의 이소성 박동으로 QRS 복합이 0.12초 이상으로 비정상적으로 넓고 깊으며 기존 리듬의 주기보다 조기에 나타나는 부정맥입니다. 건강한 사람에게도 발생할 수 있으며, 심전도상 특징으로는 리듬이 전형적으로 불규칙하고 심장박동수가 기존 리듬과 같으며, P파가 나타나지 않는 것이 일반적입니다. 원인으로는 기질적 심장병, 교감신경흥분, 미주신경흥분, 자극제 섭취 등이 있으며, 분류로는 단초점 조기심실수축과 다초점 조기심...2025.04.28
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심전도 판독 방법2025.04.281. 심전도(EKG) 정의 및 구성 요소 심전도는 심장의 전기적 활동을 파형으로 나타낸 것으로, P파, PR간격, QRS파, ST분절, T파 등의 구성 요소로 이루어져 있다. 심장근육의 전도를 평가하는 데 가장 효율적인 진단 방법이다. 2. 심전도 시행 과정 표준 심전도에 따라 전극을 사지와 흉부 6개 부위에 부착하여 기본 12 유도(양극 사지 유도, 중폭 단극 사지 유도, 흉부유도)로 심전도를 시행한다. 이 중 Lead II 유도에서 QRS파가 가장 높게 나타나기 때문에 이를 주로 사용한다. 3. 심전도 판독 방법 심박동수 계산,...2025.04.28
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