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성인간호학실습3(중환자실)_심전도분석보고서2025.01.271. 심방 조기수축 심방의 한 세포가 흥분하여 정상적인 심장 주기보다 먼저 심장 수축자극을 내보내어 심방을 수축시키는 것. 심전도상 특징으로는 심박동수 90회/분, P파 모양 변형, PR간격 단축, 불규칙적인 리듬, 보상휴지기 없음 등이 있다. 1. 심방 조기수축 심방 조기수축은 심장의 정상적인 리듬이 깨지는 현상으로, 일반적으로 무해하지만 경우에 따라 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 이 증상은 스트레스, 카페인 섭취, 알코올 섭취, 약물 부작용 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 심방 조기수축이 자주 발생하거나 증상...2025.01.27
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심근경색 문헌고찰2025.01.271. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 혈전증이나 혈관 수축으로 인해 심장 근육에 산소와 영양분 공급이 급격히 줄어들어 심장 근육 조직이나 세포가 죽는 상황을 말한다. 심근경색은 부위별, 정도별로 다양하게 분류되며, 주요 원인은 동맥경화증, 당뇨병, 고혈압 등이다. 심근경색의 증상은 가슴통증, 호흡곤란, 의식혼돈 등이며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심장초음파 등의 검사가 필요하다. 치료로는 혈관성형술 및 스텐트 삽입술이 시행되며, 부정맥, 심인성 쇼크, 승모판 폐쇄부전증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 재발 방지를 위해 아스피린,...2025.01.27
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심방 세동 케이스스터디, atrial fibrillation case study 간호학과2025.01.181. 부정맥 부정맥은 심근의 전기적 전도와 흥분전달장애 등에 의해서 발생한다. 또한 심근이 충분한 혈액을 공급받지 못해 심근이 허혈 되면 과민상태가 되어 부정맥을 초래한다. 부정맥의 형태는 정상인에게도 올 수 있는 가벼운 리듬장애부터 생명을 위협하는 위험한 장애까지 다양하다. 2. 심방세동 심방세동은 흔한 부정맥으로, 특히 노인에게서 흔하다. 심방세동은 심방이 350~600회/분 이상 수축을 일으키므로, 효과적으로 심방이 수축하지 못하고(P파 부재) 미세한 파동(f파)을 나타낸다. 방실결절에서는 지나치게 빠른 심방수축에 모두 반응하...2025.01.18
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심방조동(Atrial flutter), 부정맥 case study2025.05.021. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제3~5늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관으로 신체 중심선에서 좌측으로 치우쳐 있다. 크기는 12cm 정도로 자기 주먹만 하며 무게는 약 300g이다. 심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3개 층으로 구성되어 있으며 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있다. 우심방은 상·하대정맥과 관상정맥동을 통하여 전신순환으로부터 돌아온 정맥혈을 받아서 심실 확장기에 열린 삼첨판을 통하여 혈액을 우심실로 내보낸다. 체순환은 좌심실 펌프 작용으로 이루어진다. 2. 부정맥 부정맥이란 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 ...2025.05.02
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심폐소생술(BLS,ACLS)응급약물2025.04.281. 심폐소생술 심폐소생술(BLS, ACLS)에 대한 내용을 다루고 있습니다. 기본 심폐소생술의 단계와 방법, 전문 심폐소생술의 절차와 약물 투여 등을 자세히 설명하고 있습니다. 심정지 환자의 치료 과정과 예후 개선을 위한 통합 치료에 대해서도 다루고 있습니다. 2. 응급약물 심정지 환자 치료에 사용되는 주요 응급약물들의 작용, 적응증, 용법, 용량, 부작용 및 주의사항 등을 자세히 설명하고 있습니다. 에피네프린, 아트로핀, 마그네슘, 칼슘, 아데노신, 아미오다론, 베라파밀 등의 약물에 대해 다루고 있습니다. 1. 심폐소생술 심폐소...2025.04.28
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부정맥 치료2025.01.151. 약물요법 부정맥 치료에 사용되는 약물요법의 목적은 부정맥의 생성을 억제하는 것이다. 항부정맥제도 부정맥을 유발할 수 있다는 것을 명심해야 한다. 약물요법에는 나트륨통로차단제, 교감신경 베타수용체 차단제, 칼륨통로차단제, 칼슘통로차단제, 기타약물 등이 있다. 2. 전기충격요법 전기충격요법(electric shock)은 생명을 위협하는 위험한 부정맥을 치료하기 위해 직류 전기를 이용하여 심근에 순간적인 충격을 가함으로써 심장의 비정상적인 전기적 흥분을 제거하고 정상적인 리듬으로 회복시키는 치료법이다. 제세동과 심장율동 전환술이 있...2025.01.15
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CCU 케이스 심실빈맥 ventricular tachycardia 간호진단 9개, 간호과정 3개2025.01.171. Ventricular Tachycardia 심실빈맥은 심실에 회귀 회로(reentry circuit)이 생기고, 이것이 흥분을 반복하여 이것이 전도되어 발생한다. 정상 심장에서는 SA node에서 흥분이 발생하지만, 심실빈맥의 경우 심실에 회귀 회로가 생기고 이곳에서 흥분이 발생하여 전도되는 것이 보인다. 그렇기에 EKG상 QRS complex가 넓게 보이게 된다. 심실빈맥은 빠른맥으로 심장이 빨리 뛰면서 가슴 두근거림을 느끼거나, 온 몸으로 충분한 혈액공급이 이루어지지 못하면서 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상을 동반할...2025.01.17
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순환기내과 중환자2025.05.041. 심장수술 관상동맥 우회술(CABG)은 관상동맥이 막힌 경우 혈관부위를 우회하여 혈관을 이식함으로써 혈액을 공급하는 수술적 방법이다. 수술 후 간호에는 기도개방성, 폐 상태, 활력징후, I/O 모니터링 등이 포함된다. 합병증으로는 혈역동학적 불안정성, 급성신부전, 호흡기계 감염 등이 있다. 2. 심장의 감염 심내막염은 심장 가장 안쪽 막의 염증으로 세균성 감염에 의해 발생한다. 증상으로는 미열, 오한, 피로, 호흡곤란 등이 있으며 진단을 위해 심초음파, ECG, 혈액검사 등이 필요하다. 치료는 항생제 요법과 함께 심장 기능 지지...2025.05.04
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A+ AF케이스, 심방세동케이스(간호과정5, 간호사정, 진단검사결과, 근거 등)2025.04.271. Atrial Fibrillation과 관련된 심박출량 감소 대상자의 주증상인 호흡곤란은 Atrial Fibrillation으로 인한 심박출량 감소와 관련이 있다. 대상자의 V/S와 EKG monitoring을 통해 심전도 양상을 파악하고, Multaq 투여로 심장 근육에 작용하여 심장의 수축 간격을 연장하고 심장 박동수를 감소시켜 부정맥을 치료하고자 하였다. 또한 불안 완화 중재와 함께 퇴원 후 처방된 약물 복용의 중요성을 교육하였다. 2. 호흡곤란 대상자의 주증상인 호흡곤란은 Atrial Fibrillation으로 인한 심박...2025.04.27
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발작성 심실상성 빈맥 (PSVT) 사례 연구2025.01.031. 발작성 심실상성 빈맥 (PSVT) 발작성 심실상성 빈맥(PSVT)은 구조적 심질환의 유무와 관계없이 발생하는 흔한 빈맥성 부정맥입니다. 심실성 부정맥보다는 치명도가 낮지만 가슴 두근거림, 가슴 답답함, 호흡곤란, 흉통, 현기증, 실신 등의 증상을 유발하며 자주 재발할 경우 환자의 삶의 질을 저해합니다. 대부분의 PSVT는 회귀 기전에 의해 발생하며 고주파 전극도자절제술(RFCA)로 발생 원인을 정확히 감별하고 치료하는 것이 매우 중요합니다. 하지만 이와 관련된 연구 및 논문이 현저히 적어 원인별 효과적인 치료법과 간호에 대한 ...2025.01.03