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복강경담낭절제술 Laparoscopic cholecystectomy2025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴이다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 80%정도를 차지하며, 일반적인 담낭암은 선암종을 말한다. 선암종은 인체의 선 조직, 즉 샘세포 조직에 생기는 암이다. 담낭암은 초기에 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 비특이적 증상으로는 체중 감소, 피곤함, 식욕부진, 오심, 구토, 통증 등이 있다. 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용된다. 담낭암의 1차 치료법은 수술이며, 암의 진행 정도에 따라 수술법이 달라진다. 2. ...2025.01.12
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수술실 핵심술기 과제 (마취, 수술, 회복 간호)2025.01.171. 외과적 손위생 수술 의료인력은 수술 직전에 액체 소독제와 1회용 hand scrub용 브러쉬를 사용하여 외과적 손씻기를 한다. 이를 통해 오염균 제거뿐 아니라 상재균수를 줄일 수 있다. hand scrub용 브러쉬를 사용하여 손끝의 손톱 부위는 30회, 그 이외의 다른 부위는 20회의 솔질을 하면서 최소한 2~5분 정도를 할애한다. 최근에는 물과 브러쉬 없이 소독제의 마찰을 사용한 손소독 방법도 많이 사용하고 있다. 2. 봉합사와 봉합침 봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈시키거나 수술 창상 조직이 회복될 때까지 조직을 지지한다. 조...2025.01.17
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수술실 봉합사와 봉합침2025.05.061. 봉합사 봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈효과를 가져오거나 손상 받은 조직이 치유될 때까지 지지해 주는 역할을 한다. 봉합사의 종류에는 흡수성/비흡수성, 단선사/복선사, 천연사/합성사 등이 있으며, 각각의 특성과 사용 부위가 다르다. 좋은 봉합사는 신장 강도가 높고 굵기가 균일하며 기대되는 역할을 할 수 있어야 하고, 조직반응이 적으며 다루기 쉽고 매듭 안정성이 있어야 한다. 2. 봉합침 봉합침의 종류에는 바늘 끝의 모양에 따라 round needle, cutting needle, reverse cutting, P needle, t...2025.05.06
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수술실 사전학습2025.04.301. 수술의 목적, 시행방법 및 필요한 수술 수술은 질병이나 외상에 대하여 피부나 점막을 절개하여 시술하는 외과치료행위로, 질환, 손상 또는 변형을 치료하기 위해 조직을 손으로 절개하거나 봉합하는 과정이 포함된 절차(수술 절차라고 부름)를 나타내는 용어입니다. 진단적 수술, 근치적 수술, 예방적 수술, 완화적 수술의 네 종류로 나눌 수 있습니다. 대수술과 소수술로 구분되며, 대수술은 주요 체강(복부, 흉부 및 두개골) 중 하나를 열어 수술하는 것이고, 소수술은 주요 체강을 열지 않습니다. 2. 수술체위의 종류와 적합한 수술명 수술 ...2025.04.30
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수술간호학 실습 지침서 사전학습 순환간호사 수술도구 지혈제 배액2025.01.281. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사에는 소독간호사와 순환간호사가 있다. 소독간호사는 수술이 원활히 진행되도록 간호활동을 하며, 수술과정을 정확히 알고 집도자의 요구를 예측하고 신속하게 처리할 수 있어야 한다. 순환간호사는 수술 팀의 과정을 모니터링하고 수술실 환경을 점검하며 환자의 안위와 건강을 보호하는 역할을 한다. 2. 수술 체위 수술 부위에 따라 다양한 수술 체위가 사용된다. 앙와위, 트렌델렌버그 체위, 역행성 트렌델렌버그 체위, 복위, 측와위, 쇄석위 등이 있으며 각 체위의 특징과 주의사항이 있다. 수술 체위 선택 시 ...2025.01.28
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성인실습 OR case2025.05.071. 갑상선 구조 갑상선은 후두 아래 기관 앞, 목 앞 중앙 부위에 위치하며 좌우로 2개의 엽이 소엽으로 구성되어 있다. 소엽은 소포로 구성되어 있으며 이 2개의 엽이 협부를 중심으로 서로 연결되어 나비 모양을 나타낸다. 각 엽은 원추형으로 길이 4~5cm, 너비 1.5~2cm, 두께 2~4cm인데 일반적으로 우엽이 조금 더 크다. 적갈색을 띠고 있으며 갑상선의 무게는 보통 6~20g 정도이다. 2. 갑상선 기능 갑상선은 대사작용으로 대사의 필요한 에너지와 세포의 구조적/기능적 합성을 촉진한다. 그리고 요오드를 이용하여 모든 세포의...2025.05.07
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봉합사의 종류2025.01.161. 봉합사의 종류 봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈 효과를 가져오거나 손상받은 조직이 치유될 때까지 조직을 지지해주는 역할을 합니다. 사용 전 멸균 소독이 필요하며, 조직과 반응을 일으키지 않는 비활성이어야 하고, 유연하며 조직에 손상을 주지 않아야 합니다. 봉합사의 종류에는 폴리디옥사논(PDS) 단사와 복합사, 흡수성 봉합사와 비흡수성 봉합사 등이 있습니다. 각각의 장단점과 사용 부위가 다르므로 상황에 맞는 봉합사를 선택해야 합니다. 1. 봉합사의 종류 봉합사는 수술 후 상처를 봉합하는 데 사용되는 중요한 의료 용품입니다. 봉합사에...2025.01.16
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부천 성모 수술실 성인과제 12025.05.101. 마취의 종류 및 특징 전신마취는 약물에 의해 중추신경계를 억압하여 기억상실, 진통, 무의식을 동반하며, 흡입 또는 정맥용 마취주사, 혹은 병용하여 사용한다. 전신마취에는 4단계가 있으며, 각 단계별 특징과 간호중재가 있다. 흡입마취는 현재 임상에서 가장 흔히 사용되는 마취방법으로, 폐를 통해 쉽게 투여하고 제거가 가능하다. 정맥마취는 강력한 흡입마취제 사용 전 유도마취제, 기초마취제로 사용하며, 장단점이 있다. 밸런스 마취는 적은 양의 흡입마취제와 마약성 진통제, 진정제, 근이완제 등을 정맥에 주입하는 방법이다. 2. 국소마취...2025.05.10
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수술실 도구 사전학습2025.01.111. 수술도구 수술실에서 사용되는 다양한 수술도구에 대해 설명하고 있습니다. Mosquito, Kelly, Right angle, Long forcep, Fine forcep, Adson tissue, Mayo, Metezenbaum, Cut, Knife, Knife handle, Deaver retractor, Self retractor, Instrument table, Bovie(monopolar), Plate, Bove handpiece, C-Arm X-ray, 무영등, 수술침대, Bipolar, View box, Gas sy...2025.01.11
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수술간호 Core 사전학습2025.05.131. 봉합사(suture materials) 봉합사는 혈관을 묶거나 조직을 결찰할 수 있도록 하는 일련의 재료입니다. 봉합사가 체내 조직에 들어갔을 때의 반응은 흡수, 거부반응으로 밀어냄, 둘러쌈(체내세포가 둘러싸서 영구적으로 체내에 묻힘)입니다. 봉합사의 특성으로는 흡수기간, 인장강도, 상처 회복기간, 지름(size)이 있습니다. 흡수기간은 봉합사가 흡수되는 시간이며, 인장강도는 봉합사가 상처를 지지해 주는 강도로 주(week)단위, %로 표시합니다. 상처 회복기간은 상처가 봉합사의 도움 없이 스스로 지탱할 수 있게 되기까지 걸리...2025.05.13