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A+받은 장중첩증 case study2025.01.161. 장중첩증 장중첩증은 장이 말려 들어가는 것을 말한다. 소장에서 대장으로 넘어갈 때 갑자기 굵어지므로, 소장의 맨 아랫부분인 회장이 대장 앞에 있는 맹장으로 말려 들어가는 경우가 가장 많다. 장중첩증의 80% 정도는 생후 6개월부터 2세 사이의 소아에서 발생한다. 장중첩증의 원인을 확실하게 알 수 없는 경우가 95%를 차지하며, 영유아 회장 말단의 두께의 차이가 크거나, 이 부위의 임파절 조직이 두꺼워져서 발생할 수 있다. 장중첩증의 증상으로는 복통, 구토, 복부 종괴, 혈성 점액성 대변 등이 있으며, 진단을 위해 단순 복부 촬...2025.01.16
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응급실 - 급성 담낭염2025.01.171. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 담석을 동반한 담낭염은 보통 결석이 담관을 폐쇄하여 담즙이 정체되어 일어나며, 담즙의 흐름이 막히고 정체되면 재흡수되어 담낭벽을 자극하는 화학적 자극제가 된다. 비결석성 담낭염은 담낭 혈류의 저하나 해부학적 문제가 있거나 세균이 침입하여 초래된다. 급성 담낭염의 증상으로는 우상복부의 지속적인 통증, 구역, ...2025.01.17
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A+ 성인간호학실습 응급실 급성충수염 케이스스터디2025.01.111. 급성 충수염 급성 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인이며, 흔히 보는 질환 중의 하나이다. 이 질환은 의료기술이 발달한 선진국에서는 간단하게 치유가 가능한 질환이어서 사람들이 위험성을 많이 느끼지 못한다. 하지만 감별 진단이 힘들고 치료가 늦어져 복막염, 충수주위 농양, 횡경막하 농양 등의 합병증을 초래하며 생명을 위협할 수도 있다. 우리나라에서는 매년 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 충수염이 시작된 뒤 48시간 내 70%가 천공이 되므로 응급으로 수술을 해야 하는 질환이다. 1. 급성...2025.01.11
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급성충수염 진단명3 (문헌고찰, 진단명, 랩검사 0, 계획x)2025.01.121. 충수염 충수염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대의 경우에는 점막 하 림프소포(lymphoid follicle)가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우가 많으며, 성인의 경우 대변이 딱...2025.01.12
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Obstructive ileus_(A+, 질병기술, 병태생리, 건강사정, 약물, 검사, 간호진단 3개, 간호과정 2개 포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장이 부분적 혹은 완전히 폐색되어 소화액, 음식물, 가스 등이 통과하지 못하는 질환이다. 대부분의 폐색은 소장의 회장에서 많이 발생하는데. 이는 대개 응급수술이 요구된다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic ileus)라고 한다. 2. 원인과 위험요인 장폐색의 원인은 크게 기계적 요인, 신경성 요인, 혈관성 요인으로 나눌 수 있다. 기계적 요인에는 장유착, ...2025.01.12
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아동실습 enteritis case (A+)2025.01.141. 장염(Enteritis) 장에 발생하는 염증성 질환으로, 급성장염과 만성장염으로 구분된다. 급성장염은 일반적으로 급성 감염성 장염을 말하는데 다양한 종류의 세균, 바이러스, 원충에 의해 발생한 것으로, 주 증상은 설사와 복통이다. 원인균의 종류로는 장티푸스, 파라티푸스, 세균성 이질, 장출혈성 대장균 감염증 등이 있으며 연중 내내 발생한다. 만성 장염은 급성 장염이 반복되거나 불충분한 치료로 인해 일어나는 것으로 지속되는 배변 이상과 복통이 주된 증상이다. 진단으로서는 배변이상을 동반하는 다른 질환을 감별하면 용이하다. 1. ...2025.01.14
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성인 중환자실, 장폐색 case study2025.01.141. 장폐색(ileus) 장폐색(ileus)은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 기계적인 원인으로 장이 막히는 경우(기계적 장관 폐쇄, mechanical obstruction)와 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우(마비성 장폐쇄, paralytic ileus)가 있다. 장폐색의 증상으로는 심한 복통, 발열, 오한, 변비, 복부 팽만, 오심/구토 등이 있으며, 진단을 위해 단순복부방사선촬영, 복부 CT, 바륨 조영검사 등이 사용된다. 치료...2025.01.14
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급성 담낭염 case study(사정부터 평가까지)2025.01.141. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 7~10cm 가량의 길쭉한 주머니 모양을 하고 있고 30~50ml 정도의 담즙을 저장할 수 있다. 담낭의 기능은 간에서 분비한 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증 담석이란 담즙의 성분인 콜레스테롤, 지방산, 담즙산염 3가지의 구성 비율에 변화가 생겨 찌꺼기가 생기고, 이 찌꺼기가 뭉쳐져서 돌처럼 단단하게 응고된 것이다. 담석증은 40대, 여성, 다출...2025.01.14
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appendicitis case study, 충수염 케이스 스터디2025.01.191. 충수염의 정의와 원인 충수염은 사춘기와 청년기의 젊은이에게 많이 생기는 충수의 염증이다. 충수염의 원인과 일반적인 위험 요인으로는 ①충수관강을 폐색시키는 분석, ②충수의 꼬임, ③장벽의 부종, ④장벽의 섬유 상태, ⑤유착에 의한 장의 외적 폐색 등이다. 2. 충수염의 증상과 진단 전형적인 증상은 급격한 복통으로써 파동 형태로 나타난다. 통증은 전형적으로 상복부나 배꼽 주위에서 시작한다. 백혈구가 10,000-15,000/mm³로 증가하고, 반동압통이 발생하므로 진단에 도움이 된다. 3. 충수염의 치료 충수염에는 내과적 관리가 ...2025.01.19
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급성췌장염 case study2025.01.231. 급성 췌장염 급성 췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발하는 췌장의 급성 염증성 질환입니다. 복통은 급성 췌장염에서 가장 중요한 임상 증상이며, 그 정도는 경미한 통증에서부터 참을 수 없을 정도의 격심한 통증에 이르기까지 다양하게 나타납니다. 급성 췌장염의 약 80%는 합병증 발생 없이 수일 이내에 완전 회복되는 부종성 췌장염의 가벼운 임상 경과를 보이지만 약 20%에서는 중증 췌장염으로 나타날 ...2025.01.23
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