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성인간호학 EICU(응급중환자실) Case Study(케이스) - peritonitis(복막염) [진단 2개]2025.01.141. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 발생한 염증 또는 자극 증상으로 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있다. 급성인 경우 중독 증세를 나타내며, 만성인 경우 결핵과 암에 기인하는 일이 많다. 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반동압통이며, 천공에 의한 경우 순간적으로 심한 복통과 쇼크 증세가 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사, 복수 천자 등을 시행하며, 치료는 수술적 치료와 비수술적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 감염 예방 등이 필요하...2025.01.14
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성인간호학 위장관계 요약자료2025.01.291. 스트레스성궤양 스트레스 상황에서 발생하며, 위산과 펩신 과다 생성으로 인한 위점막 손상으로 발생한다. 상부위장관 출혈과 천공이 발생할 수 있으며, 통증이 없는 경우가 많다. 치료는 H2 수용체 길항제를 사용하여 위산도를 4 이상으로 유지하는 것이다. 출혈이 지속되는 경우 내시경 전기소작이나 레이저 치료를 시행한다. 2. Zollinger-Ellison 증후군 가스트린이 비정상적으로 분비되어 십이지장 궤양과 유사한 증상을 보이는 질환이다. 20-50대 남성에게 호발하며, 악성이다. 혈청 가스트린 수치 상승으로 확인할 수 있다. ...2025.01.29
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CASE 복막염 진단1개 과정1개2025.04.261. 복막염 복막염은 복막에 발생한 염증을 말하며, 가장 뚜렷한 증상은 복통이다. 복통 이외에도 복부팽만, 구토, 호흡장애 등의 증상이 나타나며, 전신적으로는 쇼크 상태가 되는 것이 특징이다. 원인은 세균감염이 가장 많으며, 외상, 수술 등도 원인이 될 수 있다. 치료는 조기 진단과 수술이 필요하며, 수술 전후 전신 상태 관리도 중요하다. 1. 복막염 복막염은 복막, 즉 복강 내부를 덮고 있는 막의 염증 상태를 말합니다. 복막은 장기와 장기 사이를 연결하고 보호하는 역할을 하는데, 이 부위가 감염되거나 염증이 생기면 심각한 합병증으...2025.04.26
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SICU 사전학습 보고서입니다!2025.05.051. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하며, 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되며, 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있다. 지주막하출혈을 일으키는 주요 원인은 외상성 출혈, 뇌동맥류 파열, 뇌혈관 기형 파열, 모야모야병, 뇌종양 출혈 등이다. 증상으로는 극심한 두통, 오심/구토, 뒷목 경직, 어지러움 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, 뇌혈관 조영술, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 재파열 방지를 위한 수술적 치료가 주요하며, 간호에서는 재출혈 예방, 호흡 및 순환 관리,...2025.05.05
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[A+보장] 성인간호학실습 CASE STUDY 복막염, 간호과정 3개2025.05.021. 복막의 해부학적 구조 복막은 복벽 안쪽과 복강 내 장기를 둘러싸는 하나로 이어지는 미끈하고 투명한 장액성 막으로, 벽측복막과 장측복막으로 구성되어 있다. 복막강은 장측복막과 벽측복막 사이의 잠재적 공간이며, 복막액이 있어 장기의 운동 시 마찰을 줄여주는 역할을 한다. 창자간막은 복막에서 꺾어져 복부 내장의 전부 또는 일부를 둘러싸는 두 겹의 복막이다. 2. 복막염의 병태생리 복막염은 전신에 심각한 영향을 미쳐 순환계, 호흡기계 문제와 수분, 전해질의 불균형 등을 초래한다. 복막에 침윤한 다형핵백혈구는 식세포 작용을 하고, 비만...2025.05.02
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A+ 성인 간호학 실습 간호 과정 보고서 / 충수돌기염, 복막염과 관련된 간호 문제 / 간호 진단 2개, 간호 과정 2개 / 충수돌기염, 복막염 case study2025.01.021. 급성 충수돌기염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 충수염은 충수의 구멍이 막혀서 발생하며, 주로 10대 후반 ~ 20대에게서 잘 발생한다. 증상으로는 발병 초기에 식욕 감소, 오심, 상복부 통증이 나타나며, 시간이 지나면서 우하복부 통증으로 바뀌게 된다. 진단은 우측 하복부 압통, 반사통 등으로 이루어지며, 혈액 검사와 영상 검사를 통해 확인할 수 있다. 치료는 조기 수술이 중요하며, 수술 후 합병증 관리가 필요하다. 2. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는...2025.01.02
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A+ 성인 복막염 케이스스터디2025.05.061. 복막염 복막염은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로, 국소적 혹은 복강 전반에 걸쳐 나타날 수 있으며 경과에 따라 급성과 만성으로 나눌 수 있다. 복강과 골반강 안쪽에 있는 벽측 복막에는 체신경이 분포하고 있기 때문에 복막염이 발생했다면 날카로운 통증이 발생한다. 복막염은 크게 감염성 복막염과 비감염성 복막염으로 나눌 수 있으며, 주된 증상은 급성 복통, 복부 압통 및 반발통이다. 진단을 위해 혈액검사, 영상학적 검사 등을 시행하며, 치료는 항생제 투여, 수술적 치료 등이 있다. 간호중재로는 통증 관리,...2025.05.06
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염증과 관련된 고체온 간호과정2025.11.121. 고체온(발열) 간호 염증성 질환으로 인한 고체온 환자의 간호과정. 복막염 진단으로 38.5°C 이상의 고열 증상 나타남. 활력징후 6시간마다 사정, 피부 홍조·발한·오한 증상 관찰, 미온수 마사지 시행, 약물 투여(파세타주, 메로페넴, 타이가실, 디플루칸) 등의 중재를 통해 체온을 정상범위(36.5~37.0°C)로 유지하는 것을 목표로 함. 2. 감염 및 염증 지표 모니터링 CBC 검사를 통한 감염 지표 확인. WBC 25.77▲(정상 4-10), 호중구 86.18▲(정상 40-74), CRP 8.22▲(정상 0-0.5) 등 ...2025.11.12
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간경변(Liver cirrhosis), 간성복수, 복수천자// 성인간호학 실습, A+, CASE STUDY, 케이스 스터디, 간호진단 2개2025.01.191. 간경변증 간경변증은 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간기능이 저하되는 것을 의미합니다. 만성 B형 간염이나 만성 C형 간염, 지속적인 과도한 음주와 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우에 간경변증이 발생할 수 있습니다. 간경변증의 증상은 매우 다양하게 나타나며, 피부에 붉은 반점이 거미 모양으로 나타나거나 호르몬 대사의 이상으로 손바닥이 정상인보다 붉어질 수 있습니다. 또한 비장이 커지면서 왼쪽 옆구리에서 만져질 수 있고, 복수가 차고 양쪽 다리에 부종이 발생...2025.01.19
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[A+ 자료] 아동간호학 급성충수염 사례연구보고서 (케이스 스터디)2025.04.301. 급성 충수염(Acute appendicitis) 급성 충수염(Acute appendicitis)은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 충수염은 충수돌기의 염증으로, 아동기 응급 복부수술을 요하는 가장 흔한 질환입니다. 충수염 아동의 평균 연령은 남녀 모두 10세로, 사춘기 전에 발병합니다. 전형적인 충수염의 초기 증상은 오심에 동반되는 배꼽주위 통증, 우하복부 통증, 열과 동반된 후기 구토 등입니다. 충수염 아동의 20~40%에서 통증호소 후 약 48시간 내에 충수천공이 발생할 수 있습니...2025.04.30