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여성간호학 실습 케이스 스터디 난소낭종(황체낭종파열) ovarian cyst2025.01.241. 난소낭종 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 난소의 내부에 수액 성분으로 차있는 물혹이 생긴 질환이다. 난소에는 다양한 종류의 종양이 발생할 수 있는데 크게 암에 해당하는 악성 종양과 암이 아닌 양성 종양으로 구분된다. 양성 종양은 비종양성인 기능성 낭종과 양성 종양으로 구분된다. 난소 낭종의 90%는 양성 종양에 해당되며, 가임기 여성 특히 20~30대 여성에게 호발하는 질환이다. 2. 황체낭종 배란 후 생기는 황체가 비정상적으로 성장하거나 복강내로의 출혈로 낭성으로 변화된 것이다. 황색 또는 회색이며 만약 혈액으로 차 있으면 ...2025.01.24
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탈장2025.01.231. 탈장의 정의 탈장이란 신체의 장기가 제자리에 있지 않고 다른 조직을 통해 돌출되거나 빠져 나오는 증상을 말한다. 신체 어느곳에나 생길 수 있지만 대부분의 탈장은 복벽에 발생하게 되는데 복벽 탈장은 복강을 둘러싼 근육과 근막 사이에 복막이 주머니 모양으로 돌출되어 비정상적인 형태를 이루는 상태다. 2. 탈장의 원인 가장 흔한 형태가 사타구니 부위에 생기는 서혜부 탈장(80%)이고, 그 외에 대퇴와 아랫배가 만나는 부위에 생기는 대퇴 탈장, 수술 상처 부위에 생기는 반흔 탈장, 배꼽 부위의 약해진 부분을 통해 발생하는 제대 탈장 ...2025.01.23
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복강경 담낭절제술2025.01.151. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 복부에 구멍을 내고 공기를 주입하여 공간을 확보한 후 복강경 기구를 이용하여 담낭을 제거하는 수술입니다. 담낭은 담즙을 농축하고 저장하는 주머니 모양의 기관으로, 담석증, 담낭염, 담낭용종 등의 질환이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 담낭절제술이 필요하며, 수술 후 통증, 무기폐, 출혈, 창상감염, 탈장, 설사 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 상처 부위의 배액을 위해 JP Drain이 삽입되며, 항생제와 진통제 투여, 심호흡 및 조기 보행 등의 간호가 필요합니다...2025.01.15
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여성간호학 자궁근종 case study2025.01.161. 자궁근종 이 환자는 49세 여성으로, 2022년 7월부터 생리 중 덩어리혈이 나오는 증상을 호소하여 산부인과에 방문하였습니다. 복부 초음파 검사 결과 자궁근종과 우측 난소낭종이 발견되었고, 2022년 8월 31일 복강경 수술을 받았습니다. 수술 후 감염 위험성과 급성 통증 관리가 중요한 간호 문제로 확인되었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 항생제 투여, 통증 사정 및 관리, 환자 교육 등의 중재를 제공하였습니다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 대부분의 경우 증상이 없지만 크기...2025.01.16
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성인 A+ 보장 수술실 case 간암 환자 문헌고찰, 사례보고서, 간절제술2025.01.291. 간암 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양이며, 가장 일반적인 원발성 간암이다. 간암의 가장 흔한 원인은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이다. 이러한 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 지속될 경우 간암의 발생 위험이 높아진다. 간세포암은 대부분 만성 간염(B형 및 C형 간염)이나 간경변증과 같은 만성 간질환과 관련이 있으며, 이러한 만성 염증 상태는 간세포의 반복적인 손상과 재생을 유도하여 돌연변이 발생과 암 형성을 촉진할 수 있다. 2. 간절제술 간...2025.01.29
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성인간호학 실습 수술실, 수술환자 case study [Total laparoscopic hysterectomy & Bilateral salpingo-oophorectomy ]2025.01.201. 복강경 수술 복강경 수술은 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경 기구를 이용해 자궁, 난소 등을 절제하는 수술 방법입니다. 주로 자궁경부암, 자궁내막암, 자궁근종 등의 치료에 사용됩니다. 2. 전신마취 이 수술에서는 전신마취가 사용되었습니다. 전신마취제로는 sevofran, propofol 등이 사용되었고, 근육이완제와 마약성 진통제도 투여되었습니다. 전신마취 시 호흡저하, 저혈압, 서맥 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 3. 수술 전 준비 수술 전 환자 확인, 마취 유도, 체위 변경, 피부 소독, 도뇨관 삽입 등의 준비...2025.01.20
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복강경 담낭절제술 케이스스터디2025.01.111. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 복통, 발열, 오심/구토 등이 있으며, 복부 초음파 검사와 동위원소 촬영 등을 통해 진단할 수 있다. 치료는 항생제 투여와 함께 담낭절제술을 시행하는 것이 일반적이다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 급성 또는 만성 담낭염으로 인해 담낭을 외과적으로 제거하는 수술이다. 복강경을 이용하여 작은 상처를 내고 수술 기구를 ...2025.01.11
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복강경 담낭절제술 보고서2025.01.031. 담낭절제술 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 분비하는 기관이다. 담낭 결석은 담즙 성분의 불균형으로 인해 발생하며, 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 통해 치료할 수 있다. 이 수술은 최소 침습적 방법으로 수술 후 통증과 회복 기간이 짧은 장점이 있다. 2. 마취 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 진행된다. 마취제로는 울티안, 프로포폴, 리도카인, 로쿠로늄, 브레비블록, 브리턴 등이 사용되며, 각 약물의 효능과 부작용을 숙지해야 한다. 3. 회복실 관리 수술 후 환자는 회복실에서 마취에서 깨어나는 과정을 거치게 된다. ...2025.01.03
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OR 수술 사례 연구2025.01.031. 난소 낭종 이 환자는 44세 여성으로 2015년 8월에 좌측 난소에 7.7cm 크기의 낭종이 발견되었습니다. 난소 낭종은 대부분 배란 과정에서 생리적으로 발생하는 기능성 낭종이며, 크기가 크거나 지속되는 경우 양성 난소 종양일 수 있습니다. 이 환자의 경우 낭종 제거를 위해 복강경 수술을 받았습니다. 2. 자궁근종 이 환자는 과다월경(hypermenorrhea)을 주소로 내원하였는데, 이는 자궁근종의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 자궁근종은 자궁 평활근의 비정상적 증식으로 발생하는 양성 종양으로, 크기와 위치에 따라 다양한 ...2025.01.03
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자궁내막암(Endometrial cancer) 환자의 수술 후 급성통증 관리2025.01.051. 자궁내막암 자궁내막암은 폐경기 여성에게 흔히 발생하는 암으로, 비만, 고혈압, 불규칙적인 월경 등이 주요 위험 요인이다. 이 환자는 이러한 위험 요인을 가지고 있었으며, 부정출혈로 내원하여 자궁내막암 진단을 받고 복강경 하 질식광범위 자궁절제술을 받았다. 수술 후 급성 통증 관리가 중요한 간호 과정이었다. 2. 수술 후 급성 통증 관리 수술 후 급성 통증 관리를 위해 4시간마다 활력징후와 NRS 척도를 이용한 통증 사정, 수술 부위 관찰, 필요 시 진통제 투여, 치료적 자세 유지, 안정된 환경 조성 등의 중재가 필요하다. 또한...2025.01.05
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