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성인간호실습 - 담석증 케이스 (간호학과 A+)2025.01.231. 담석증 담석증은 담즙 내에 콜레스테롤, 담즙산염 또는 빌리루빈이 과다하게 포함되어 단단해지는 질환입니다. 담석이 담낭이나 담도관에 걸리면 담즙의 정상적인 흐름이 막혀 증상이 나타납니다. 주요 증상으로는 복통, 오심, 구토, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 검사가 필요합니다. 치료는 약물 치료, 수술적 치료(복강경 담낭절제술), 내시경적 치료 등이 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 낙상 예방, 불안 감소 등이 필요합니다. 1. 담석증 담석증은 담낭 또는 담도에 결석이 생기는 질환입니다. 이...2025.01.23
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담석증 (담낭결석) 수술실 케이스 스터디 A+2025.01.121. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘며, 콜레스테롤 담석은 여성, 다출산, 비만한 사람에게 더 잘 생긴다. 담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되기 때문이다. 담석증의 60~80%는 증상이 없지만, 증상이 있는 경우 ...2025.01.12
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복강경 담낭절제술 케이스 과제(수술실)2025.01.141. 담낭결석 담낭결석은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물로, 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉜다. 원인으로는 담즙 성분 변화, 담낭 정체, 감염, 유전적 요인 등이 있다. 증상은 경미한 위장관 증상부터 급성 및 만성 통증, 발열, 황달 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 검사가 시행되며, 내과적 치료와 함께 경피적 담석 절개술, 복강경 담낭절제술 등의 외과적 치료가 이루어진다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경을 이용하여 담낭 결석과 담낭 용종을 치료하기 위해 담낭을...2025.01.14
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[수술실] 성인간호학실습 A+ 케이스스터디(Case Study) - 복강경 담낭절제술2025.01.041. 담석증 담석은 담즙성분의 응결이나 미세입자의 유착과 축적으로 인해 형성된 결정물질을 말한다. 담석은 있는 위치에 따라 담석증과 총담관결석증으로 구분되며, 성분에 따라 콜레스테롤 담석과 색소 담석으로 나뉜다. 담석증의 원인과 위험요인으로는 성별, 가족력, 과체중과 빠른 체중감소, 식습관, 나이, 콜레스테롤 감소 약물, 당뇨 등이 있다. 담석증은 무증상에서부터 복통, 황달, 발열까지 다양한 증상을 보이며, 진단을 위해 복부 초음파검사, CT, MRCP, ERCP 등의 검사가 사용된다. 치료로는 약물요법, 내시경을 이용한 담석 제거...2025.01.04
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가온가습호흡회로 적용이 복강경 담낭절제술 노인 환자의 체온과 전율 및 통증에 미치는 효과2025.04.301. 체온 본 연구에서 가온가습호흡회로를 적용한 실험군의 경우 수술 중 중심체온이 36℃이상 일정하게 유지되었고, 일반 호흡회로를 적용한 대조군의 경우는 마취유도 후 30분부터 35.7℃로 저하되어 실험군의 수술 중 중심체온이 평균 0.5℃ 정도 높게 유지되었다. 수술 후 체온도 회복실 입실 직후 실험군 36.1℃, 대조군은 35.6℃로 실험군이 평균 0.5℃ 높게 유지되었으며, 퇴실 직전까지 실험군 36.3℃, 대조군 36.0℃로 실험군의 중심체온이 평균 0.3℃ 높게 유지되었다. 이를 통해 가온가습호흡회로 적용이 수술 중 저체온...2025.04.30
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성인간호학실습 laparoscopic cholecystectomy(복강경 담낭절제술) 케이스 스터디2025.05.151. 급성 담낭염 담낭염(cholecystitis)은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분할 수 있다. 급성 담낭염의 일반적인 원인은 담석에 의한 담관의 폐색이다. 급성 담낭염 시 오른위사분역(RUQ)에서 통증을 느끼며 때로는 오른쪽 견갑골에서 통증을 경험하기도 한다. 진단을 위해 담관초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영, 방사선 핵종 영상법 등이 사용된다. 급성 담낭염이 의심되는 경우 항생제 투여와 함께 담낭절제술이 결정된다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 담낭을 제거하...2025.05.15
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총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
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[A+] 성인간호학 실습 수술실 <복강경 담낭절제술 Laparoscopic Cholecystectomy> 케이스2025.01.221. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다. 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이지만, 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로 수술 시 담관을 폐색시키는 담석이 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 2. 담낭의 해부생리 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니이다. 길이는 약 7~10cm, 폭은 2.5~3cm 정도이고, 한 ...2025.01.22
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성인간호 실습 - 수술 간호 사례 연구 (Laparoscopic cholecystectomy)2025.01.171. 담석증(GB stone, Cholelithiasis) 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물이다. 담석의 종류에 따라 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 나뉘며, 담석증의 주요 증상은 담도산통이다. 담석증의 진단을 위해서는 혈액검사, 내시경검사, 방사선검사 등이 시행되며, 치료로는 복강경 담낭절제술과 개복 수술이 있다. 담석증의 합병증에는 담낭염, 담관염 등이 있으며, 예방을 위해서는 식이 조절과 적절한 운동이 중요하다. 2. 마취 및 수술 전 준비 수술 전 준비 과정에는 정맥...2025.01.17
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급성담낭염 간호과정 케이스2025.01.051. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭벽의 염증으로 발생하는 질환입니다. 주요 원인은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 폐쇄로 인해 세균이 증식하면서 발생합니다. 주요 증상은 우상복부 압통, 머피씨 징후, 반동성 압통 등이며 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRCP 등의 검사를 시행합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 수술이 있으며, 수술 전후 간호중재가 필요합니다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석이나 담즙 정체로 인해 발생하는 경우가 가장 많습니다. 이로 인해 담낭 벽이 부어오르...2025.01.05
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