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성인간호학 뇌졸증 근력저하와 관련된 보행장애 간호과정 1개2025.01.151. 뇌 Brain 뇌는 신경세포 1000억 개로 구성되어 있으며, 기초 대사량의 8-10%를 소비하고 40-50ml/min의 산소를 소모한다. 뇌간은 자율신경기능의 중추이며, 소뇌는 운동 조정과 평형 유지에 관여한다. 간뇌의 시상과 시상하부는 감정 형성과 항상성 유지에 중요한 역할을 한다. 대뇌피질은 운동, 감각, 언어, 기억 등의 고차원적 기능을 담당하며, 변연계는 감정 발현과 기억에 관여한다. 기저핵은 운동 조절에 중요한 역할을 한다. 2. 뇌신경 nerves system 뇌신경은 감각신경, 운동신경, 혼합신경으로 구분된다. ...2025.01.15
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A++ 뇌수종 간호과정(CASE) 간호진단 12개!!! 핵심만!!!2025.01.131. 뇌수종 뇌수종은 두개내강(頭蓋內腔)에 다량의 수액(髓液)이 괴는 질병으로, 수액의 분비과다 또는 그 유출로(流出路)가 차단되어 생기는 경우가 대부분이다. 선천적인 것의 증세는 생후 차차 머리가 커졌다가 2~3개월이면 뚜렷한 기형으로 나타나며, 후천성인 2세 이상의 것에서는 두개골이 굳어져 있기 때문에 머리가 그다지 팽대되지 않는다. 치료는 외과적 조치가 취해지지만 어렵다. 정상압 뇌수종은 60세 이상의 노인에서 주로 발생하는 질환으로 뇌실의 확장이 치매와 보행장애, 소변 장애(뇨실금)와 함께 나타나는 질환이다. 진단은 CT나 ...2025.01.13
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간호관리학실습_QI낙상2025.05.161. 낙상 위험 상황 조사 결과 낙상의 위험이 있었던 상황은 하지 근력 저하, 복잡한 병동 복도 환경, 휠체어 이용 부주의, 미끄러운 신발 착용 등이 주요 원인으로 나타났습니다. 특히 하지 근력 저하가 가장 큰 위험 요인으로 확인되었습니다. 이를 해결하기 위해서는 장기적인 재활치료와 운동이 필요할 것으로 보입니다. 2. 휠체어 이용 주의사항 교육 현재 병동에서는 입원 생활 교육 시 휠체어 사용 주의사항에 대한 교육이 잘 이루어지지 않고 있습니다. 간호사 인터뷰 결과 모든 환자가 휠체어를 사용하는 것은 아니기 때문에 별도의 교육을 하...2025.05.16
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척추 협착증 문헌고찰 - 간호과정 2개(보행장애, 낙상)2025.04.301. 척추 협착증 척추관 협착증(Spinal stenosis)은 허리뼈 속 신경이 지나가는 신경길인 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 요추부에 많이 발생하여 요추부 협착증이라고 하며, 경추부에 발생할 경우 경추 척추관협착증이라고 합니다. 선천성, 발육성, 후천성, 혼합성, 척추 분리형 척추 전방 전위증, 의인성, 외상성 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 2. 척추 협착증의 증상 대부분 퇴행성에 의한 것이 많아 초기 증상은 ...2025.04.30
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노인간호학 간호진단(보행장애, 소양감) 2개2025.01.281. 보행장애 통증과 관련된 보행장애 사정, 간호진단, 계획, 중재, 평가 및 재계획을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 장기 및 단기 목표를 설정하고, 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획을 수립하였습니다. 통증 경감 방법, 활동 프로그램, 약물 투여 등의 중재를 통해 보행장애를 개선하고자 하였습니다. 2. 소양감 소양감과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 사정, 간호진단, 계획, 중재, 평가 및 재계획을 다루고 있습니다. 주관적 자료와 객관적 자료를 바탕으로 장기 및 단기 목표를 설정하고, 진단적 계획, ...2025.01.28
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파킨슨 간호과정 -PBL 팀과제 A+ 교수님 극찬받은 과제입니다2025.01.241. 영양연하장애 대상자는 연하장애로 인해 영양 불균형 상태에 있습니다. GUSS 검사 결과 중등도의 연하곤란이 있으며, 혈액검사 결과 빈혈과 영양상태 불량이 확인되었습니다. 이에 따라 영양 공급과 연하 기능 개선을 위한 중재가 필요합니다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 맥박수가 각각 24회/분, 120회/분으로 증가되어 있어 비효과적 호흡 양상이 있는 것으로 판단됩니다. 이는 파킨슨병으로 인한 근육 강직과 관련이 있을 것으로 보이며, 이에 대한 중재가 필요합니다. 3. 건강증진 대상자는 파킨슨병 진단 이후 운동을 하지...2025.01.24
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베르니케뇌증 (mental change) case study2025.05.091. 베르니케뇌증 베르니케뇌증은 티아민(비타민 B1) 결핍으로 인해 발생하는 질병으로, 주로 알코올 중독자에게서 나타나지만 자의적 금식, 부적절한 식사, 흡수장애 등으로 인한 단백-에너지 결핍증, 임신입덧, 콩팥기능상실, 장기간 금식 등에 의해서도 발생할 수 있다. 증상으로는 의식 상태의 혼돈, 보행 장애, 영양결핍 상태, 진전, 근육 위축, 건조한 피부, 말하는 기능의 문제, 연하곤란, 이상감각 등이 있다. 진단은 만성 알코올 복용자에서 전형적인 증상을 보이고 티아민 투여 후 급속히 증상이 호전되면 가능하며, 뇌 MRI 검사로도 ...2025.05.09
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성인간호학 Gonarthrosis Concept mapping (A+자료) / 간호진단 7개/각 진단 별 객관,주관자료,치료,간호 모두 기재2025.04.281. 급성통증 대상자는 Lt. knee 부위와 무릎 뒤 전체에 통증을 호소하고 있으며, 수술 후 통증 관리를 위해 진통제 투약, PCA 사용, 비약물적 중재 등을 시행하고 있다. 통증 사정을 8시간마다 실시하고 진통제 투약 효과를 확인하는 등 체계적인 통증 관리가 이루어지고 있다. 2. 낙상위험성 대상자는 Morse fall scale 결과 55점으로 낙상위험성이 높은 것으로 나타났다. 이에 따라 침대 높이 조절, side rail 관리, 보호자 교육 등 낙상 예방 중재가 시행되고 있다. 3. 수면장애 대상자는 통증으로 인해 수면 ...2025.04.28
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지역사회간호학실습 간호과정 보고서-KBS 동행 선우의 등굣길2025.05.011. 근육의 손상과 관련된 보행장애 대상자는 현재 근육이 퇴화하는 희귀성 난치병인 근이영양증을 앓고 있어 혼자 일어서는 것조차 힘들어하는 상황이다. 대상자는 3cm의 턱도 넘기 두려워하며 계단을 자발적으로 오르내리지 못한다. 혼자서 걷는 것에 한계가 있어 등하교 시 엄마의 등에 업혀 다닌다. 2. 비효율적 재정관리 아내는 등하굣길에 대상자를 업고 다녀야 되기 때문에 안정된 일자리를 얻을 수 없는 상황이다. 남편은 과거에 지인한테 명의도용 사기를 당해 큰 빚이 있다. 남편은 고정된 직장이 없는 상태로 매일 새벽마다 인력사무소에 가서 ...2025.05.01
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파킨슨 솝노트 Parkinson SOAP note2025.05.071. 파킨슨병 파킨슨병은 진행성 신경퇴행성 질환으로, 주요 증상은 근육 경직, 불수의적 움직임, 균형 및 보행 장애 등입니다. 이 환자는 전체적인 근육량 감소, 체중 저하, 구음 장애, 불수의적 움직임과 떨림 등의 증상을 보이고 있습니다. 치료 목표는 정상적인 체위 유지, 앉은 자세 균형 향상, 보행 능력 유지 등입니다. 치료 계획에는 근육 스트레칭, 균형 훈련, 관절 가동 범위 운동, 보행 훈련 등이 포함됩니다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파민 생성 뉴런의 점진적인 손실로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 떨림,...2025.05.07
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