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파킨슨 솝노트 Parkinson SOAP note2025.05.071. 파킨슨병 파킨슨병은 진행성 신경퇴행성 질환으로, 주요 증상은 근육 경직, 불수의적 움직임, 균형 및 보행 장애 등입니다. 이 환자는 전체적인 근육량 감소, 체중 저하, 구음 장애, 불수의적 움직임과 떨림 등의 증상을 보이고 있습니다. 치료 목표는 정상적인 체위 유지, 앉은 자세 균형 향상, 보행 능력 유지 등입니다. 치료 계획에는 근육 스트레칭, 균형 훈련, 관절 가동 범위 운동, 보행 훈련 등이 포함됩니다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파민 생성 뉴런의 점진적인 손실로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 떨림,...2025.05.07
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골관절염 간호진단 3개, 간호과정 3개(보행장애, 낙상위험성, 비만)2025.05.071. 보행장애 대상자의 수술 후 보행 장애와 관련된 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 보행 장애 간호진단을 도출하고, 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. 이를 위해 대상자의 움직임 사정, 통증 관리, 물리치료 격려, 보행기 사용법 교육 등의 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 낙상위험성 대상자의 수술 후 보행 장애로 인한 낙상 위험성 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 낙상 위험도 사정, 낙상 고위험군 표시, 약물 부작용 사정, 환경 점검, 보행기 사용법 ...2025.05.07
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요추추간판탈출증 환자의 보행장애 간호2025.05.091. 요추추간판탈출증 요추추간판탈출증은 척추뼈와 척추뼈 사이에 존재하는 추간판이 손상을 입으면서 추간판 내부의 수핵이 탈출하여 주변을 지나는 척추신경을 압박함으로써 신경학적 이상 증상을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 좌골신경통, 마비, 보행장애 등이 있으며 진단을 위해 방사선 검사, MRI, CT 등의 검사가 필요합니다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 간호중재로는 단단한 침요 사용, 등 근육 강화, 운동 교육, 보조기 착용, 냉요법 등이 있습니다. 1. 요추추간판탈출증 요추추간판탈출증은 요추 부위의 추간판이 ...2025.05.09
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제왕절개 R-c/sec 사례연구보고서2025.01.041. 제왕절개 제왕절개 분만은 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로, 산모나 태아의 합병증이 확실히 있는 경우에 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다. 제왕절개 분만은 여전히 산모와 영아의 건강을 위협하는 요인이지만, 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었다. 제왕절개 분만의 주요 원인으로는 나이 많은 임신부의 초산, 모체질병, 과거 제왕절개분만 경험, 중증 감염, 아두골반 불균형, 전치태반, 태반조기박리 등이 있다. 제왕절개 수술 후 합병증으로는 스트레스...2025.01.04
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A++ 뇌수종 간호과정(CASE) 간호진단 12개!!! 핵심만!!!2025.01.131. 뇌수종 뇌수종은 두개내강(頭蓋內腔)에 다량의 수액(髓液)이 괴는 질병으로, 수액의 분비과다 또는 그 유출로(流出路)가 차단되어 생기는 경우가 대부분이다. 선천적인 것의 증세는 생후 차차 머리가 커졌다가 2~3개월이면 뚜렷한 기형으로 나타나며, 후천성인 2세 이상의 것에서는 두개골이 굳어져 있기 때문에 머리가 그다지 팽대되지 않는다. 치료는 외과적 조치가 취해지지만 어렵다. 정상압 뇌수종은 60세 이상의 노인에서 주로 발생하는 질환으로 뇌실의 확장이 치매와 보행장애, 소변 장애(뇨실금)와 함께 나타나는 질환이다. 진단은 CT나 ...2025.01.13
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당뇨 환자의 간호 계획2025.05.081. 당뇨 간호 당뇨 환자의 보행 장애와 낙상 예방을 위한 간호 계획을 수립하였습니다. 주요 내용으로는 낙상 예방 교육, 운동 방법 교육, 혈당 조절을 위한 식단 및 생활습관 개선 교육, 자가 혈당 측정 및 인슐린 투약 교육 등입니다. 또한 혈당 조절을 위한 치료적 중재로 식단 의뢰, 인슐린 투여, 당뇨약 제공 등을 계획하였습니다. 이를 통해 당뇨 환자의 보행 능력 향상과 합병증 예방을 목표로 하고 있습니다. 1. 당뇨 간호 당뇨 간호는 매우 중요한 분야입니다. 당뇨 환자들은 혈당 관리, 합병증 예방, 식단 관리 등 다양한 과제를 ...2025.05.08
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수술 후 변비와 낙상 위험성 관리2025.01.071. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관의 중앙부, 주변부, 외측 함요부 및 신경근관이 좁아져서 요통과 하지 신경증상을 일으키는 질환입니다. 주요 원인은 추간판 퇴행성 변화, 황색인대 비후, 후관절 비후 등입니다. 증상으로는 만성적인 요통과 다리 저림, 감각 장애, 근력 저하, 간헐적 파행증 등이 나타납니다. 진단을 위해 CT, MRI, 척수강 조영술 등의 검사가 필요하며, 보존적 치료와 수술적 치료(요추 후궁 절제술, 척추 유합술 등)가 시행됩니다. 2. 수술 후 변비 관리 수술 후 대상자는 전신마취, 장시간 부동 등의 이유로 ...2025.01.07
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성인간호학 뇌졸증 근력저하와 관련된 보행장애 간호과정 1개2025.01.151. 뇌 Brain 뇌는 신경세포 1000억 개로 구성되어 있으며, 기초 대사량의 8-10%를 소비하고 40-50ml/min의 산소를 소모한다. 뇌간은 자율신경기능의 중추이며, 소뇌는 운동 조정과 평형 유지에 관여한다. 간뇌의 시상과 시상하부는 감정 형성과 항상성 유지에 중요한 역할을 한다. 대뇌피질은 운동, 감각, 언어, 기억 등의 고차원적 기능을 담당하며, 변연계는 감정 발현과 기억에 관여한다. 기저핵은 운동 조절에 중요한 역할을 한다. 2. 뇌신경 nerves system 뇌신경은 감각신경, 운동신경, 혼합신경으로 구분된다. ...2025.01.15
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성인간호학, 골절 대상자 case, 간호과정 보행장애 1개, 간호문제 12개2025.01.041. 골절 골절은 뼈가 부러지는 것으로, 주요 원인은 둔상사고(낙상, 스포츠 손상 등)와 뼈 조직의 병리적 변화(종양, 골다공증 등)입니다. 골절의 증상으로는 통증, 압통, 기능상실, 변형, 부종 등이 나타나며, 대퇴골절의 경우 다리가 짧아지고 내전 및 외회전이 발생합니다. 진단을 위해 방사선 검사와 임상검사가 활용되며, 치료는 교정, 고정, 재활 등의 방법으로 이루어집니다. 간호중재로는 신경혈관 손상 예방, 통증 완화, 감염 예방, 운동 격려, 영양 공급 등이 필요합니다. 2. 보행장애 본 사례에서 대상자는 근력저하와 허약감으로 ...2025.01.04
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외상성 경막하 출혈 (SDH) 사례연구 케이스, 간호 진단 5개, 간호 과정 3개2025.05.161. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고여 뇌를 압박하는 것을 말한다. 출혈은 보통 정맥에서 발생하며, 급성, 아급성 및 만성으로 분류할 수 있다. 경막하 출혈은 뇌의 표면과 경막동 사이의 지지정맥이 파열되었기 때문이며 출혈량은 30~300ml이다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60%를 넘는다. 사망하지 않더라도 중증의 후유장애를 남기는 아주 위험한 뇌출혈이다. 2. 간호 진단 간호 진단은 NANDA 분류체계에 따라 총 5개가 도출되었다...2025.05.16
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