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조현병 정신실습 지침서 및 케이스2025.01.171. 조현병 조현병은 전 세계적으로 대두되는 건강 문제이며, 젊은 층에 나타나 평생 장애 및 낙인의 결과를 낳을 수 있는 심각한 정신질환입니다. 조현병은 전 세계 인구의 약 1%에 영향을 미치며 알츠하이머병과 다발경화증보다 더 흔한 질병으로 대두되고 있습니다. 조현병의 주요 증상으로는 망상, 환청, 와해된 언어와 행동, 정서적 둔마 등이 있으며, 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자와 가족들에게 상당한 고통을 줍니다. 그러나 최근 약물 요법을 포함한 치료법의 발전으로 조기 진단과 치료에 대한 관심이 필요한 ...2025.01.17
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Sigmoid colon cancer (S상 결장암/대장암/S상 대장암) A+ 케이스스터디 / 간호진단 4개(우선순위, S, O data), 간호과정 2개2025.01.051. Sigmoid colon cancer 대상자는 69세 남성으로 2023년 2월 4일부터 발생한 우상복부와 상복부 통증으로 응급실에 내원하였다. MRCP 검사 결과 AOV cancer(ampullar of vater cancer, 바터 팽대부 암) 전이 소견이 있어 PTGBD, PTBD 등의 처치를 고려 중이다. 대상자는 2021년 4월 sigmoid colon cancer 진단 후 항암치료 중이며, 이번에는 AOV cancer 전이로 인한 증상으로 입원하였다. 대상자는 평소 변비와 설사를 반복하다가 최근 4일째 변을 보지 못하...2025.01.05
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골관절염-상세한 이론과 실무연계+간호문제 3개+간호과정 2-급성 통증 변비2025.01.111. 골관절염 골관절염은 퇴행성 관절염으로 관절 손상도에 따라 초기, 중기, 말기로 나눌 수 있으며 적절한 시기에 치료받는 것이 중요하다. 원인으로는 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 외상 및 관절의 과도한 사용, 비만증, 골격기형, 약물 등 복합적인 요인이 있다. 증상으로는 점진적인 관절통증, 관절강직, 관절변형 등이 있다. 진단은 병력과 신체검진, 방사선검사, 혈액검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 약물요법, 비약물요법, 수술 등이 있으며 간호중재로는 휴식과 관절보호, 열/냉요법, 영양과 운동요법, 보완요법 등이 있다. 2. ...2025.01.11
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조기 진통(preterm labor) 문헌고찰 및 간호과정 (모성간호학, 고위험 산모)2025.05.091. 조기 진통 조기 진통이란 임신 만 37주 이전에 진통이 오는 경우를 말하고, 조기 분만이란 임신 만 37주 이전에 분만했을 경우를 가리킵니다. 조기 진통의 원인은 확실하게 알려져 있지 않으며, 산과적 요인, 내과적 요인, 사회·행동적 요인 등이 있습니다. 조기 진통 산모의 약 50%는 배가 뭉치거나, 골반이 눌리고 처지는 느낌, 허리 통증, 냉 증상 등이 있습니다. 조기 진통 치료는 자궁 수축 억제, 스테로이드 투여, 항생제 투여 등이 있으며, 예방을 위해 고위험 산모에서 자궁 수축 감지 장치로 자궁 수축 빈도와 자궁 경부 상...2025.05.09
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추간판탈출증(HLD) 환자의 간호사례 보고서2025.05.151. 척추신경의 손상과 관련된 급성통증 대상자는 허리와 다리에 심한 통증을 호소하고 있었습니다. 통증의 양상, 시간, 유무 등을 사정하고 처방된 진통제를 투여하여 통증을 완화시켰습니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 이완운동과 호흡운동을 격려하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였습니다. 2. 신체활동 저하와 관련된 변비 대상자는 입원 후 4일간 배변활동이 없었고 복부팽만이 관찰되었습니다. 고섬유질 음식 섭취, 수분 섭취 증가, 변완화제 투여 등의 중재를 통해 대상자의 배변활동이 정상화되었습니다. 3. 통증과 관련된 수면양상장애 대상자는...2025.05.15
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알츠하이머 케이스스터디(간호진단7개, 간호과정 3개, MMES-K 사정도구 포함)2025.05.151. 인지기능저하와 관련된 피부손상 위험성 대상자는 치매 진단, 당뇨 과거력, 고령, 보행 불안정, 기저귀 착용 등의 요인으로 인해 욕창 발생 위험이 높다. 간호사는 체온 관찰, 피부상태 사정, 영양상태 확인, 압력 감소 환경 조성, 욕창예방 교육 등의 중재를 통해 욕창 발생을 예방하고자 한다. 2. 인지기능 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 유치도뇨, 섬망 과거력, 보행 불안정, 대소변 도움 필요 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높다. 간호사는 낙상 위험도 사정, 낙상 과거력 확인, 인지기능 사정, 낙상예방 환경 조성 등의 중재...2025.05.15
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A+ 보장! 분열정동장애, 조현병(MSE 포함) 간호진단 3개(불면증, 변비, 사회적 고립), 간호과정 1개2025.05.151. 불면증 대상자는 3/6 취침시간에 쉽게 잠에 들지 못하며 불안을 호소하였다. 3/7 아침 라운딩 시 충혈된 눈으로 새벽 동안 3번 깼다고 말했다. 이에 ECT(전기치료요법)을 실시하고 조용한 환경을 제공하며 수면 시 방해요인을 차단하기 위한 안대나 귀마개와 같은 물품을 제공하였다. 또한 필요 시 처방된 수면제를 투약하였다. 대상자는 3일 내에 정상적인 수면양상을 나타냈다. 2. 변비 대상자는 3/7 아침 라운딩 시 4일째 대변을 보지 못하였고, 복부 불편감을 호소하였다. 이에 dulcolax 등을 이용한 관장 및 alaxyl과...2025.05.15
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[A+]성인간호학실습 치핵 hemorrhoid case, 간호과정 3개, 간호사정 자세함2025.05.081. 치핵(hemorrhoids) 치핵은 항문 주위의 정맥류로, 내치핵과 외치핵으로 구분된다. 내치핵은 항문 괄약근 위쪽에 발생하고, 외치핵은 항문 괄약근 아래쪽에 발생한다. 치핵은 흔한 질환으로 20~50세 사이의 환자에게 발생률이 높다. 치핵의 원인은 정맥얼기 사이의 많은 망상 연합과 문맥에 이르는 위쪽 치정맥 얼기 안에 있는 판막결함이다. 내치핵은 대부분 만성 간질환에 의해 발생한다. 치핵의 증상은 출혈, 직장 소양증, 변비 등이 있으며, 진단은 시진, 손가락 촉진, 직장경 검사 등으로 한다. 치료는 식이요법, 경화제 주사요법...2025.05.08
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보건소 케이스 스터디_진단5개, 과정2개2025.05.081. 부적절한 혈당 관리 대상자는 고혈압과 저혈당이 있음에도 관리를 소홀히 하였다. 이에 '부적절한 혈당 관리'로 간호진단을 내렸다. 저혈당에 대한 정확한 정보와 혈당 측정 방법을 제공하고, 식사를 기록할 수 있도록 영양 수첩 작성 방법을 교육하였다. 방문간호 시 영양수첩과 혈당 기록을 확인 및 교육하여 대상자가 규칙적인 식사와 혈당 관리를 할 수 있도록 하였다. 2. 투약지시 불이행 대상자는 고혈압 약물 복용을 소홀히 하였다. 이에 '투약지시 불이행'으로 간호진단을 내렸다. 고혈압에 대한 원인과 관리방법을 교육하고, 혈압약을 제시...2025.05.08
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성인 간호학 Thoracic myelopathy 흉부 척수병증 환자 case study 간호진단 5개2025.05.081. 급성통증 대상자는 수술 후 발생한 급성통증을 적절히 조절하기 위해 진통제 투여, 통증 사정, 비약물적 중재 등의 간호중재를 받았다. 통증 수준이 NRS 3-4 이하로 유지되었고 일상생활 수행에 지장이 없었다. 2. 신체 기동성 장애 대상자는 하지마비로 인한 신체 기동성 장애를 겪고 있었다. 간호사는 대상자의 관절 가동범위를 사정하고, 안전한 환경을 제공하며, 재활치료를 의뢰하는 등의 중재를 제공하였다. 대상자는 자신의 신체적 제한을 수용하고 가능한 범위 내에서 일상생활을 수행할 수 있었다. 3. 불안정한 혈당 수치의 위험 대상...2025.05.08
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