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비판적사고와 간호과정 개별과제(울혈성 심부전 (CHF)에 따른 간호과정)2025.01.161. 질병과 관련된 비효율적인 호흡양상 환자는 호흡 시 불편감이 감소되고 적절한 환기가 이루어질 것이다. 호흡수가 21회/min으로 줄어들었고, 환자는 답답함과 숨이 차는 느낌이 감소되었다고 말했다. ABGA의 결과 pH, pO2, pCO2가 정상범위로 나타났으며 산소포화도가 98%로 유지되었다. 2. 음식섭취 부족, 신체활동 부족과 관련된 배변장애 환자가 배변을 편안하게 볼 것이다. 환자가 배변을 보고 편안함을 느낄 것이다. 변이 나와 시원하다고 말하셨고, 다음 배변 시 본인의 노력으로 소량의 변을 배출하였다. 1. 질병과 관련된...2025.01.16
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뇌경색의 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 비효율적 뇌조직 관류 뇌경색 환자의 뇌조직 관류가 저하되어 신경학적 결손이 발생할 수 있다. 이를 개선하기 위해 정기적인 신경학적 사정, 두부 상승 유지, 산소 투여, 혈압 관리, 혈전 용해제 투여 등의 중재가 필요하다. 이를 통해 뇌조직 관류가 개선되고 신경학적 결손이 최소화될 수 있다. 2. 비효율적 호흡 양상 뇌경색 환자는 호흡 곤란, 산소 포화도 감소 등의 호흡 문제를 겪을 수 있다. 이를 개선하기 위해 좌위 및 반좌위 자세 유지, 산소 투여, 기계 환기 지원, 기도 청결 유지 등의 중재가 필요하다. 이를 통해 산소 포...2025.01.17
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A+ 노인간호학 케이스 스터디, 요양문제 10개 리스트2025.05.131. 낙상위험 대상자는 자택에서의 낙상 사고로 인해 고관절골절이 발생하여 수술 후 재활 목적으로 입원하였으며, 과거 낙상으로 어깨와 팔 골절의 경험이 있는 점과 낙상의 후유증이 사망으로도 이어질 수 있는 84세의 고령 환자이기 때문에 낙상에 대한 중재가 가장 우선되어야 한다고 판단하여 낙상위험을 1순위로 설정하였다. 2. 배뇨장애 대상자는 급성 방광염과 요실금의 과거력이 있어 배뇨장애가 있는 것으로 판단되었다. 건강한 성인의 경우 하루 평균 6~7회 배뇨를 하며, 8회부터는 배뇨장애를 의심할 수 있다. 대상자는 84세로 노화와 급성...2025.05.13
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