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[여성간호학 실습 A+] 난소난종 케이스 불안, 배뇨장애 (문헌고찰O, 간호과정O)2025.04.261. 난소낭종 난소 낭종이란 난소에 수액 성분으로 가득 찬 물혹이 생긴 것을 말한다. 낭종 내 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성일 수 있으며 혈액이나 지방일 수도 있다. 난소 낭종은 난소에 생기는 종양 중 가장 많은 형태로, 크기는 5cm를 넘지 않는 경우가 대부분이다. 이러한 난소 낭종은 기능성 낭종과 양성 난소 신생물로 나눌 수 있다. 기능성 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종 등이 해당되며, 양성 난소 신생물은 자궁 내막종, 농양 등이 해당된다. 난소 낭종은 대부분 무증상인 경우가 많으므로 지속적인 건강검진을 통해 조기에 ...2025.04.26
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A+ CASE STUDY 자궁경부암 케이스 / 간호진단 5개 / 간호과정 3개 / Cervical Cancer CASE2025.05.071. 자궁경부암 자궁경부암은 자궁의 구조 중 자궁의 입구인 하부 1/3에 해당하는 자궁 경부에서 발생하는 생식기 질환이며, 한국 여성암 중 가장 많이 발생하는 암 중 하나입니다. 주요 증상으로는 경미한 출혈, 월경 사이의 출혈, 성교 후 출혈, 질분비물 등이 있으며, 진단을 위해 자궁질경부의 진찰 소견, 조직생검, 원추생검, 경관내 소파술 등이 시행됩니다. 치료는 암의 진행 정도에 따라 수술, 방사선치료, 항암화학요법 등이 선택됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 5개의 간호진단이 적용되었습니다. 1) 수술로 인한 방광 감각 및...2025.05.07
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성인실습 요로감염(UTI) 간호과정(진단 4개, 과정 2개)2025.04.291. 비뇨기계 감염과 관련된 고체온 대상자는 요로감염을 진단받았으며, 소변배양검사 결과 그람양성구균인 E.faecalis가 원인균임을 확인하였기 때문에 비뇨기계 감염으로 인해 고체온이 발생하였다고 판단하여 해당 진단을 내리게 되었다. 고체온은 체액부족의 위험성을 증가시킬 수 있고 오랫동안 발열 지속 시 생명에 위협이 될 수 있으므로 빠른 중재가 필요하다고 판단한다. 2. 열, 설사와 관련된 체액부족 위험성 대상자는 발열 증상으로 입원했으며 입원일부터 며칠간 설사를 지속적으로 하였다. 진단검사 결과, 설사로 인해 T. Calcium,...2025.04.29
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유방암 케이스2025.04.291. 유방암 수술 환자는 Lt breast ca로 MRM Lt OP 수술을 받았다. 수술 전 처방으로 수술 동측 손목에 등록번호 팔찌 착용, both breast & axilla skin pre, 외래 검사 및 abnormal lab 확인, MN NPO, 수술할 측 팔에 정맥요법 혈압측정, 혈액처치 금지 등이 있었다. 수술 당일 9:35AM 수술 시작 후 전신마취 하에 simple Lt mastectomy를 시행받았다. 2. 수술 후 관리 수술 후 처방으로는 V/S q 8hr, NPO 4시간 후 Sips of Water → 일반죽 ...2025.04.29
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성인간호학 실습 Fx. femur neck hip 케이스(간호진단, 간호과정 3개)2025.01.181. 두려움으로 인한 움직임 제한과 관련된 피부통합성 장애의 위험성 대상자의 피부를 사정하고, 체위변경을 실시하며, 압력 및 마찰을 최소화하고, 욕창 예방법과 관리법을 교육하여 두려움을 경감시켜 퇴원시까지 압력으로 인한 대상자의 피부에 redness, 욕창이 발생하지 않도록 한다. 2. 수술 후 운동의 필요성 인식부재와 관련된 지식부족 대상자의 지식을 사정하고, 재활의 필요성에 대하여 교육하여 3일 이내 대상자가 수술 후 재활의 필요성에 대하여 인식하도록 한다. 3. 방광 민감도 및 기능저하와 관련된 배뇨 장애 대상자의 잔뇨량을 사...2025.01.18
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88세 고령 남성의 낙상 위험성 관리2025.01.031. 낙상 위험성 대상자는 88세의 고령 남성으로 10년 전 양측 무릎 치환술 이력, 긴박뇨, 빈뇨, 야뇨 등 배뇨 문제로 인한 낙상 위험요인이 다수 있다. Morse Fall Scale 도구 이용 결과 낙상 위험성이 매우 높은 것으로 확인되었다. 따라서 대상자의 낙상 위험성을 관리하기 위해 낙상 위험성 및 예방 수칙 교육, 낙상 예방 운동 교육, 낙상사고 발생 대처 방법 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 배뇨 장애 대상자는 전립선 비대증, 전립선암, 방광암으로 인한 배뇨 문제를 겪고 있다. 이로 인해 긴박뇨, 빈뇨, 야뇨, 요...2025.01.03
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여성간호학 - 정상분만 케이스 (진단3, 과정3)2025.01.151. 회음부 절개와 관련된 감염 위험성 대상자의 활력징후를 측정하고 회음부 절개 부위의 발적, 열감, 통증, 악취나는 질 분비물을 사정하였다. 충분한 수분섭취와 열요법 및 냉요법을 적용하고 회음부 간호법에 대해 교육하였다. 대상자는 3일 안에 정상범위 내에서 체온이 측정되었고 감염 예방법을 2가지 이상 말할 수 있었다. 2. 분만과 관련된 배뇨장애 대상자가 자연배뇨를 시행하지 못하는 요인을 사정하고 방광팽만정도를 확인하였다. 충분한 수분섭취와 배뇨를 자극시키는 방법을 교육하였고, 필요시 도뇨관을 삽입하였다. 대상자는 교육 후 자연배...2025.01.15
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성인간호학 실습 케이스 급성 방광염 - 간호진단 3개2025.04.291. 방광의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 진통제 투여 후 3시간 이내에 NRS 점수가 2점 이하가 되었고, 퇴원 시 통증이 완화되어 편안하다고 하였다. 간호중재로는 30분 마다 활력징후 측정, NRS 점수 사정, 편안한 체위 취하기, 소변검사 확인, 진통제 및 항생제 투여 등이 이루어졌다. 2. 방광염증으로 인한 통증과 관련된 배뇨장애 대상자는 진통제 투여 후 5시간 이내 배뇨통이 감소하였고 NRS가 2점 이하로 감소하였다. 하지만 퇴원 시 배뇨를 시원하게 하지 못했다고 하였다. 간호중재로는 30분 마다 활력징후 측정, NRS...2025.04.29
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노인간호학실습 '뇌경색' 진단 내린 간호과정 3가지(가스교환장애, 배뇨장애, 낙상위험성) 매우매우 구체적으로 작성, 문헌고찰, 약물, 간호사정 포함2025.05.041. 뇌경색 뇌경색은 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황이다. 뇌혈관이 막히게 되면 막힌 부위 이후의 뇌조직은 산소와 영양분을 받을 수 없어 뇌조직의 손상이 생기게 된다. 뇌경색의 주요 증상으로는 운동장애, 의사소통장애, 지각장애, 감각장애, 인지장애와 심리적 효과 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌파검사 등의 검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해술, 항응고요법, 항혈소판제제 등의 약물요법과 경동맥 내막 절제술, 경동맥 스텐트 등의 외과적 치료가 있다. 합병증으로는 흡인성 폐렴, 뇌졸중의 재발,...2025.05.04
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급성 전립선염 환자의 간호중재2025.05.061. 급성 전립선염의 병태생리 및 원인 전립선염은 1995년 미국 국립 보건원(NIH)의 분류에 따라 4군으로 나뉘며, 주로 대장균, 대변연쇄구균, 그람 양성균 등이 원인균으로 알려져 있다. 비세균성 전립선염의 경우 기능성 또는 해부학적 배뇨장애, 신경근 이상, 자가면역질환, 스트레스 등이 원인이 될 수 있다. 2. 급성 전립선염의 임상 증상 급성 세균성 전립선염은 오한, 허리 통증, 회음부 및 직장 통증, 요절박, 빈뇨, 배뇨곤란 등의 증상이 나타나며, 만성 세균성 전립선염은 배뇨곤란, 요절박 빈뇨, 야간뇨, 회음부 통증 등이 발...2025.05.06
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