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만성 담낭염 환자의 수술 후 간호과정2025.01.031. 만성 담낭염의 원인 및 병태생리 만성 담낭염은 담석이 담낭을 지속적으로 자극하여 급성 또는 아급성의 담낭염이 반복됨으로써 발생한다. 담석으로 인해 담낭 내벽의 점막이 손상되고, 반복적인 염증 때문에 림프구의 침윤과 섬유화가 진행된다. 이로 인해 담낭벽이 두꺼워지고 석회질의 침착이 생기기도 한다. 담석이 총담관으로 이동하면 담석이 담관을 부분적 혹은 완전히 막아 담즙 저류가 발생하며, 이 경우 대부분 초기에 세균이 감염되어 담관염을 유발한다. 2. 경피경간적 담도배액술(PTBD)의 목적 및 과정 경피경간적 담도배액술(PTBD)은...2025.01.03
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뇌수막염 아동의 간호과정2025.01.031. 뇌수막염의 병태생리와 임상증상 뇌수막염은 세균이나 바이러스가 혈류를 통해 뇌막에 침투하여 염증반응을 일으키는 질환입니다. 세균성 뇌수막염은 발열, 광선공포증, 복시, 목 경축 등의 증상이 나타나며, 바이러스성 뇌수막염은 근육통, 두통, 구토 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌척수액 검사 등이 필요합니다. 2. 뇌수막염의 치료와 간호 뇌수막염 치료를 위해 항생제 요법과 지지요법이 필요합니다. 간호 중재로는 통증 관리, 가족 지지, 합병증 예방, 가정 건강 유지 등이 있습니다. 특히 발열 관리, 수분 및 전해...2025.01.03
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A+ 급성 췌장염 사례(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.031. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장 효소가 활성화되어 췌장 세포의 자가 소화를 유발하는 급성 염증 상태로, 알코올 섭취, 담석 등이 주요 원인이다. 증상으로는 상복부 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 발열 등이 있으며, 혈청 아밀라아제, 리파아제 검사와 영상 검사로 진단한다. 치료는 금식, 수액 공급, 진통제, 항생제 등의 보존적 치료와 수술적 치료를 병행한다. 합병증으로는 호흡 기능 장애, 혈액 응고 장애, 저혈압, 급성 신장 기능 장애 등이 있다. 2. 알코올성 간염 알코올은 췌장의 분비를 자극하고 오디괄약근의 경련을 유발하여 ...2025.01.03
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급성 신우신염 CASE STUDY A+자료(간호과정 3개)2025.01.121. 신장의 구조와 기능 신장(Kidney)은 한 쌍의 복막뒤장기로서 열두 번째 등뼈에서 셋째 허리뼈에 걸쳐 척주 좌, 우에 위치하는 강낭콩 모양의 장기이다. 신장의 주요 기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지하는 것이다. 요 형성과 배설, 체액량 및 전해질의 조절, 혈압 조절, 대사와 내분비 기능 등을 담당한다. 2. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 대부분의 요로감염은 방광에 국한되는 경우가 많으나 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 복통, 옆구리 ...2025.01.12
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A+ 성인간호학 담관암(Cholangiocarcinoma) 케이스 스터디2025.01.121. 담관암(Cholangiocarcinoma) 담관암(Cholangiocarcinoma)은 담관(bile duct)에서 발생하는 암으로, 간내 담관암, 간문부 담관암, 원위부 담관암으로 구분된다. 주요 증상으로는 황달, 회색변, 갈색뇨, 소양감 등이 있으며, 진단을 위해 복부 초음파, 내시경 초음파, 복부 CT, MRI, ERCP 등의 검사가 사용된다. 치료 방법으로는 근치적 수술, 고식적 수술, 비수술적 치료(내시경적 역행성 담췌관 배액술, 경피적 경간 담도 배액술, 광역학 치료, 항암화학요법 등)가 있다. 담관암은 예후가 좋지...2025.01.12
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뇌내출혈 케이스 A+, 간호진단 5개 - 간호과정 3개2025.01.151. 비효율적 기도 청결 대상자의 의식수준 저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도 청결 문제를 해결하기 위해 호흡수 측정, 체위 변경, 거담제 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 호전되었다. 2. 고체온 대상자의 발열 증상과 관련된 고체온 문제를 해결하기 위해 체온 측정, 미온수 마사지, 해열진통소염제 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 체온이 정상 범위로 유지되었다. 3. 피부손상 위험성 대상자의 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 문제를 해결하기 위해 2시간마다 ...2025.01.15
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아동 간호 케이스 열성경련 1.상기도 감염과 관련된 고체온 2.불수의적인 움직임과 관련된 신체 손상 위험성2025.01.151. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열이 37.8도 이상으로 시작되거나 지속될 때 나타나는 경련으로 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 대부분 경련은 발열이 나기 시작한 후 24시간 이내에 발생하며, 고열일 뿐만 아니라 열이 갑자기 오르는 시점에서 발생하는 경향이 있다. 열성경련은 뇌세포들이 과잉자극을 받아 자연적으로 전기적 방전을 일으켜 발생하게 된다. 치료는 우선 어린이를 엎어 놓고 고개를 한쪽으로 돌려 침이나 구토로 인한 질식을 방지하고 의복을 느슨하게 하여 호흡을 편하게 해주며 주위의 위험한...2025.01.15
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A+ 성인간호학 Case Study 복막염 CAPD Peritonitis 만점 사례관리보고서2025.01.161. 감염과 관련된 급성 통증 대상자는 퇴원 시까지 진통제 없이 NRS 2점 이하로 유지한다. 1일 이내에 NRS 4점 이하로 감소하고, 1일 이내에 통증 완화에 도움이 되는 비약물적 방법을 3가지 이상 나열한다. 활력징후 측정, 감염 관련 진단검사 실시, 통증 사정 등의 진단적 중재와 항생제 투여, 통증 완화 자세 취하기, 비약물적 통증 완화 방법 교육 등의 치료적, 교육적 중재를 수행한다. 2. 감염과 관련된 고체온 퇴원 시까지 해열제 없이 액와 체온을 35.0-36.9℃로 유지한다. 3시간 이내에 액와 체온이 37.5℃ 이하로...2025.01.16
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A+ 아동간호학 Case Study 열성경련 Febrile Seizure 만점 사례보고서2025.01.161. 열성경련 (Febrile Seizure) 열성경련은 아동에서 가장 흔한 발작 질환으로 3개월에서 5세 사이의 아동에게서 중추신경계통의 감염증이나 대사 질환이 아닌 다른 원인에 의해 보통 39℃를 넘는 갑작스러운 고열과 동반되어 발생하는 전신 경련입니다. 열성경련은 대개 전신형 발작으로 의식이 없어지면서 전신이 뻣뻣해지는 전신강직과 떨게 되는 전신간대 증상으로 나타나며, 복합 열성경련의 경우 경련이 15분 이상으로 길고 부분 발작의 양상을 보이거나 24시간 이내에 두 번 이상의 경련이 반복해서 나타날 수 있습니다. 열성경련의 정...2025.01.16
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[A+]성인간호학 장폐색 CASE STUDY 간호진단 2개2025.01.171. 위장장애와 관련된 통증 간호 대상자가 '배가 아파요. 진통제 좀 주세요'라고 호소하여 통증 관리가 필요한 상황이다. 간호사정 결과 통증 NRS 점수가 6-7점으로 높게 측정되었고, 복부팽만이 관찰되었다. 간호진단은 '위장장애와 관련된 통증'이며, 장기목표는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 대상자가 편안하다고 표현하는 것이다. 단기목표는 3일 이내에 진통제 없이 NRS 3점 이내 유지, 4일 이내에 장내 가스 감소로 복부팽만감 감소이다. 간호중재로는 통증 사정, 약물 투여, L-tube 시행, 안정된 환경 제공, 체위 변경, 온찜질...2025.01.17
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