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임신성 고혈압 case study (기본정보,문헌고찰,진단3개)2025.01.271. 임신성 고혈압 임신성 고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)은 평상시 혈압에 비해 수축기 혈압이 30㎜Hg 이상 증가하거나 이완기 혈압이 15㎜Hg 이상 증가하면 진단할 수 있다. 임신 20주 이후에 혈압이 140/90㎜Hg 이상이면 의미가 있다고 할 수 있다. 이러한 혈압 측정은 환자가 휴식시간에 6시간의 간격을 두고 최소 2회 이상의 측정으로 이루어져야 한다. 전자간증은 임신 20주 이상에서 고혈압과 단백뇨(>300 ㎎/24시간) 혹은 부종 등이 관찰되는 경증 전자간증과 급속도로 경증에서 ...2025.01.27
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동맥관 개존증_NICU_케이스스터디2025.01.131. 동맥관 개존증 동맥관 개존증은 출생 직후에도 동맥관이 닫히지 않고 계속 열려 있는 상태를 말한다. 동맥관이 막히지 않고 열려 있으면 대동맥과 폐동맥 사이 압력차에 의해 대동맥에서 폐동맥으로 혈액이 흐르는 좌우단락이 발생한다. 이때 폐동맥을 통해 폐로 돌아간 혈액에 의해 정상보다 폐혈류가 많아져 폐에 부담이 되며, 좌심방·좌심실·대동맥에도 정상보다 많은 피가 흐르게 되어 심장에도 부담을 주게된다. 동맥관 개존증이 큰 경우 폐혈류량의 증가로 호흡곤란이 나타나기도 하고 치료가 지연되면 폐동맥 압력이 높아져 혈관들이 막히기도 하는 등...2025.01.13
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미숙아 무호흡(apnea of Prematurity (AOP)) 교육자료2025.01.121. 미숙아 무호흡 미숙아 무호흡은 '20초 이상의 무호흡'이 있거나 무호흡이 있으면서 맥박이 느려지거나 산소 포화도가 떨어지는 청색증이 동반되는 상태입니다. 이는 미숙아에서 정상적으로 보일 수 있는 주기성 호흡과 감별해야 합니다. 미숙아 무호흡의 예후는 양호한 편이며 교정연령 35주경에 대개 소실됩니다. 부모는 미숙아의 호흡기 감염 예방, 면역능력 유지, 영양 요구량 충족, 안정적이고 따뜻한 환경 조성, 적절한 수면 패턴 유지, 수유 시 흡인 위험 관찰 등에 주의해야 합니다. 2. 미숙아 수유 출생체중 1500g~2000g 미만,...2025.01.12
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Preterm labor CASE STUDY(간호진단2개,간호과정2개,느낀점포함 A+)2025.01.181. 미숙아의 계면활성제 투여 미숙아에는 두 종류가 있다. 보통 만삭(38-40주)을 못 채우고 27주 이내에 태어난 아이들을 말한다. 이들은 모든 것들이 미숙한 채로 태어나기 때문에 종합적인 치료를 받아야 한다. 대부분의 경우 폐가 제대로 펴지지 않아 호흡 곤란을 겪는다. 미숙아 만성폐질환으로 지속되기도 하므로, 인공호흡기로 호흡을 도와주며 인공적으로 계면활성제를 투입함으로써 치료를 하게 된다. 2. 고위험 신생아 사정 일반적 배경, 건강력, 신체검진 측정, 현재의 건강상태 등을 통해 고위험 신생아의 상태를 종합적으로 사정하였다....2025.01.18
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아동간호학_미숙아_VLBW_nicu_케이스스터디_문헌고찰_간호과정2025.01.151. 미숙아의 분류와 특성 미숙아는 재태기간에 따라 만기분만, 조기분만, 과숙분만으로 구분되며, 출생체중에 따라 저출생체중아(LBW), 극소 저출생체중아(VLBW), 초극소 저출생체중아(ELBW)로 분류됩니다. 미숙아는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등에서 만삭아와 다른 특성을 보입니다. 2. 미숙아의 진단 검사 및 임상증상 미숙아의 임상증상으로는 자세 이완, 피부 특성, 호흡 양상, 생리적 특성 등이 있습니다. 진단을 위해 ABGA, 혈액검사, 영상검사 등이 시행됩니다. 이를 통해 미숙아의 상태를 파악하고 적절...2025.01.15
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미숙아의 영양 섭취 증진을 위한 간호중재2025.01.131. 미숙아의 호흡 및 영양 관리 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아 중에서도 가장 많은 비율을 차지하며, 신생아 합병증 빈도도 미숙아에서 가장 높습니다. 따라서 미숙아의 최적의 기능 발휘를 위한 중재와 지속적이고 체계적인 신생아 사정이 필요합니다. 본 사례연구에서는 재태연령 34주 3일 미숙아를 대상으로 호흡 및 영양 관리를 위한 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 미숙아의 수유능력 사정 및 증진 미숙아의 수유능력 사정을 위해 흡철, 연하, 구역반사의 정도를 확인하고, 체중 변화와 수유 후 증상을 관찰하였습니다. 이를...2025.01.13
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미숙아의 폐기능, 피부 통합성 장애 위험성2025.01.131. 미숙아의 정의 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 대한신생아학회 조사통계위원회에서 2001년 1년 동안 전국 75개 병의원 108,485명의 출생아를 대상으로 조사한 바에 의하면 37주 미만의 미숙아는 8.4%를 차지한다. 국내에서는 재태주령으로는 22주 3일, 출생 체중으로는 430g의 미숙아가 출생하여 무사히 신생아 집중 치료실에서 퇴원하였다. 2. 저체중 출생아의 분류 - 저체중 출생아(LWB...2025.01.13
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아동간호학 실습 NICU, RDS 간호진단8개, 간호과정 2개2025.01.151. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)은 유리질막병(hyaline membrane disease, HMD)이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적 팽창을 유지시켜주는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 또한 신생아에게 출생 직후 가장 많이 발생하는 발달 장애이다. 신생아 호흡곤란증후군의 임상양상은 청색증, 빈호흡, 그렁거림, 코벌렁임 등이 있으며, 진단은 병력, 진찰 소견,...2025.01.15
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A+ 아동실습케이스_TTN, IUGR, 미숙아2025.01.161. 미숙아(Prematurity, Premature infant) 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아와 신생아 합병증 빈도도 가장 높다. 미숙은 일반적으로 신생아 사망의 단일 원인으로 가장 큰 것으로 인정되고 있다. 미숙아들은 일반적인 성장률을 따라 가지만 신장, 체중, 두위에 있어서 정상 범위의 하한선에 머무른다. 미숙아는 회복 후에도 감각기능 장애의 발생률이 높다. 2. 자궁 내 성장지연(intrauterine growth res...2025.01.16
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신생아 호흡곤란증후군 문헌고찰2025.01.041. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 폐의 발달이 완성되지 않은 미숙아에서 주로 발생하며, 폐표면활성제의 생성 또는 분비 부족으로 인해 가스 교환 기능이 저하되어 호흡곤란이 발생하는 질환입니다. 미숙아의 폐는 세기관지와 흉곽이 미숙하고, 폐포의 수가 적으며, 폐표면활성제 분비가 저하되어 있어 호흡곤란이 잘 발생합니다. 신생아 호흡곤란 증후군의 주요 증상은 빠른 호흡, 신음소리, 콧구멍 벌름 등이며, 심한 경우 청색증이 관찰됩니다. 합병증으로는 공기 누출 증후군, 뇌 손상, 급성 신부전, 미숙아 망막증, 기관지폐 형성...2025.01.04