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무릎관절증 간호진단 3 간호계획 32025.01.281. 무릎관절증의 원인 무릎관절증은 노화로 인한 관절 연골의 점진적 마모와 수분 함량 감소, 과도한 관절 부하, 외상, 비만, 대사성 요인 등으로 발생한다. 이로 인해 관절 연골의 손상과 염증 반응, 관절 구조의 변형이 나타나게 된다. 2. 무릎관절증의 병태생리 무릎관절증은 연골 손상의 발생, 염증 반응의 지속, 관절 구조의 변형 등의 일련의 병태생리적 과정을 거치면서 진행된다. 이에 따라 관절 통증, 종창, 강직, 불안정성 등의 다양한 증상이 나타나게 된다. 3. 무릎관절증의 검사 및 치료 무릎관절증 환자에게는 방사선 검사, 혈액...2025.01.28
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뇌졸중에 대한 병리와 물리치료학적 관점2025.01.281. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 증상에 대한 용어이며, 다양한 뇌혈관성 질환이 포함된다. 뇌에 혈류 공급이 중단되면 빠른 시간 내에 뇌세포는 죽게 되고 생명에 위험을 초래하기 때문에 응급을 요하는 질환이다. 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중이 있다. 2. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중은 뇌경색증이라고 하며, 어떤 원인에 의해 뇌혈류가 줄어들거나 중단되면 뇌조직이 죽게 되는데, 그렇게 손상되어 괴사에 빠진 뇌조직이 허혈성 뇌졸중 즉 뇌경색이다. 허혈뇌졸중은 전체 뇌졸중의 80% 가까이 차지하고 그 원인은 색전증과 혈전증으로 나눌...2025.01.28
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ORIF 수술2025.01.151. 개방 정복술 개방정복술이란 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술을 말하며, 대부분 개방정복술 시행 후 교정된 뼈의 정렬을 유지하고 지지하기 위해 다양한 나사, 금속판, 금속정 등을 이용하여 금속내고정술을 같이 시행합니다. 2. 내부 고정술 내부에 고정장치를 사용하여 뼈를 고정시키는 것을 말합니다. 3. ORIF 수술 적응증 ORIF 수술은 복잡하거나 큰 뼈의 골절, 관절 표면이 파열되는 등 관절 부위의 골절, 보통 캐스트만으로는 붙지 않는 큰 골절, 골절 주위 신경이나 혈관...2025.01.15
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추간판탈출증 문헌고찰 case study2025.01.161. 추간판탈출증(herniated nucleus pulposus, HNP) 추간판(척추사이원반, intervertebral disc)은 각 척추체(척추뼈몸통, vertebral body) 사이에 위치하여 척추뼈와 척추뼈를 이어주는 연골 구조물이다. 외부충격을 흡수하는 쿠션 역할을 하며, 굴곡운동과 회전운동을 가능하게 한다. 각 추간판은 수분을 다량으로 포함한 반고체성 형태의 수핵(nucleus pulposus)과, 이를 둘러싸고 있는 섬유륜(annulus fibrous)으로 구성된다. 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감...2025.01.16
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림프부종 환자의 SOAP note2025.01.171. 림프부종 환자는 유방암 수술 후 발생한 오른쪽 상지 림프부종을 겪고 있습니다. 림프 순환 증진을 위한 Manual lymph drainage, Intermittent Pneumatic Compression, 압박 붕대 적용, 림프 순환 증진 운동 등의 치료를 받고 있습니다. 또한 수술 후 통증 감소를 위해 TENS 치료와 동결견 예방 운동을 병행하고 있습니다. 2. 유방암 수술 후 합병증 환자는 2018년 유방암 수술 이후 림프부종과 동결견 등의 합병증을 겪고 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해 다양한 물리치료와 운동 요법...2025.01.17
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히루안주사2025.01.181. 히알루론산 관절 내 주사 히알루론산 관절 내 주사는 퇴행성 관절염으로 인한 통증, 불편감, 관절운동제한 등의 증상에 대해 시행하는 치료법입니다. 물리 치료나 아세트아미노펜 복용 등의 다른 치료법에 효과가 없거나 부작용이 있는 경우, 또는 무릎관절 전치환술의 적응증에 적합하지 않는 환자, 이전 무릎 수술로 인한 관절염 환자 등에서 시행할 수 있습니다. 주사는 일주일에 한 번씩 총 3회 맞게 되며, 그 후 3~6개월마다 반복할 수 있습니다. 주사 직후에는 효과가 나타나지 않지만, 시간이 지나면서 점점 효과가 나타나며 통증 완화와 ...2025.01.18
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경추추간판탈출증 케이스스터디(진단5개 과정2개)2025.01.221. 경추추간판탈출증 경추추간판탈출증은 디스크(추간판)가 밀려나 주위 신경근을 자극하여 통증을 일으키는 질환입니다. 추간판이 외상이나 퇴행성 변화 등에 의해 찢어지거나 파열되면 내부의 수핵이 밖으로 밀려나와 주위 조직, 특히 척추신경을 압박하면서 통증 등의 증상을 유발합니다. 나이가 들수록 추간판의 수분 함량이 줄어들어 충격 흡수 능력이 떨어지면서 추간판 탈출증이 발생할 수 있습니다. 증상으로는 신경 압박으로 인한 마비, 감각 이상, 방사통 등이 나타납니다. 진단을 위해 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 비...2025.01.22
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말초신경손상2025.04.261. 말초신경손상의 개요 및 정의 말초신경은 뇌와 척수의 중추신경계에서 말초의 근육, 관절, 뼈대계에 연결되어진 감각신경과 운동신경으로 구성되어 있다. 말초신경손상은 말초신경을 구성하고 있는 말이집(myelin sheath)과 축삭(axon)의 병변으로 발생하며, 물리적 외상, 염증 질환, 대사 장애 등으로 인해 발생한다. 말초신경손상은 완전히 절단되지 않았다면 다시 재생될 수 있다. 2. 말초신경의 구조와 기능 말초신경계는 중추신경계(CNS)와 기능에 따라(체성신경, 자율신경), 위치에 따라(뇌신경, 척수신경) 구분된다. 신경조직...2025.04.26
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팔신경총손상2025.04.261. 팔신경총 손상(Brachial Plexus Injury) 팔신경총 손상은 C5, C6, C7, C8, T1 신경근의 손상으로 발생하며, 출생 시 난산, 가벼운 압박, 견인, 빗장뼈 골절, 신경 절단 등이 원인이 될 수 있다. 임상 증상으로는 통증, 감각 이상, 근력 약화, 반사 저하 등이 나타난다. 손상 부위에 따라 에르브마비, 크룸프케마비, 긴가슴신경마비, 겨드랑신경마비, 노신경마비, 정중신경마비, 자신경마비, 근육피부신경마비 등으로 구분된다. 치료는 운동치료, 물리적 인자 치료, 보조기 적용, 일상생활 훈련 등을 통해 이루...2025.04.26
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물리치료 평가2025.04.271. 관절 구조와 움직임 관절은 두 뼈 사이에 발생할 수 있는 움직임에 영향을 준다. 관절 구조에 따라 개별 관절은 서로 다른 관절가동범위를 나타낸다. 2. 관절가동범위 평가 관절가동범위 평가는 관절 움직임 범위의 첫 단계와 끝 단계를 확인하고, 움직임의 전체적인 양을 확인할 수 있다. 또한 관절이 움직이는 범위 내에서 다양한 보상 패턴을 확인할 수 있다. 3. 관절가동범위 검사 방법 관절가동범위 평가는 수동관절가동범위 검사, 능동관절가동범위 검사, 능동 보조관절가동범위 검사로 할 수 있다. 각각의 검사방법은 검사 대상자의 손상 정...2025.04.27