폐렴 케이스스터디_간호과정
2025.01.20
1. 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
간호진단: 과다한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
목표 및 기대결과:
- 단기목표: 대상자는 2일 이내로 자발적으로 객담을 배출할 수 있다. 대상자는 3일 이내로 기관지 청결 및 호흡 용이를 위한 자가 간호를 수행할 수 있다.
- 장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 콧물과 코막힘 증상이 없다. 대상자는 퇴원 시까지 비정상적인 호흡음이 청진되지 않는다. 대상자는 퇴원 시까지 호흡 문제를 호소하지 않는다.
간호중재:
1. 매일 8시, 14시, 20시에 호흡 시 대상자의 가래...
2025.01.20