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A+ 정신간호학 조현병 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 2개, MSE 포함2025.01.291. 감정조절장애와 관련된 잠재적인 자살 위험성 대상자는 우울감과 자살사고를 표현하였으며, 자살시도 경험이 있었다. 간호중재로는 치료적 의사소통을 통한 신뢰감 형성, 자살사고 사정, Beck 자살척도 평가, 부정적 감정 표현 격려, 프로그램 참여 격려, 자살 시도 시 보고, 불규칙적 병실 방문, 자살사고 대처법 교육 등을 실시하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 자살사고가 일어나지 않는 것이었으며, 단기목표는 1주일 내 자살사고 대처법 습득, Beck 자살척도 9점 미만 감소, 자해 및 자살 시도 없음이었다. 2. 사고장애와 관련된 타인...2025.01.29
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노인 관련 영화 간호문제 및 중재2025.01.151. 절망감 노인들은 가족들에게 버림받고 사회에서 쓸모없는 존재로 여겨지면서 절망감을 느낀다. 간호사는 노인의 절망감을 사정하고 과거 회상을 격려하여 새로운 희망을 갖도록 돕는다. 2. 무력감 노인들은 자신의 삶을 통제할 수 없다고 느껴 무력감을 경험한다. 간호사는 노인의 의사결정능력을 사정하고 강점을 파악하도록 격려하여 자신에 대한 책임감을 증가시킨다. 3. 두려움 노인들은 죽음에 대한 두려움과 가족을 남겨두고 떠나야 한다는 두려움을 경험한다. 간호사는 노인의 두려움을 사정하고 안심시키며, 자기안정 방법을 교육하여 두려움을 감소시...2025.01.15
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성인간호학실습 A+ 직장암 간호과정(문헌고찰+, 진단적 검사+, 간호과정 3개+)2025.01.241. 장 폐색과 관련된 급성통증 대상자는 몸통중심으로 갈비뼈 전체가 아프다고 호소하였고, 얼굴을 찌푸리고 배를 감싸쥐는 모습이 관찰되었다. 통증 사정 시 NRS 5점을 호소하였다. 대상자의 V/S을 4시간마다 측정하고, 통증의 양상과 위치, 빈도, 지속시간을 사정하였다. 처방에 따라 morphine을 IV 투여하고 대상자의 호흡양상을 주의깊게 관찰하였다. 대상자가 전날 밤 급성통증으로 인해 수면을 제대로 취하지 못했음을 기록하고, 수면에 방해가 될만한 소음 및 환경들을 제거하였다. 대상자에게 긍정적이고 지지적인 의사소통을 하고, 비...2025.01.24
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우울증 환자 간호 진단 및 간호 과정 - 무력감2025.01.221. 우울증 환자 간호 진단 우울증 환자의 간호 진단 과정에서 무력감이 주요 문제로 확인되었습니다. 무력감은 우울증 환자들이 자신의 생활을 통제하지 못하고 일상생활 수행에 어려움을 겪는 것과 관련이 있습니다. 간호사는 환자의 상호작용과 활동 양상을 사정하고, 자기 돌봄에 대한 의사결정 능력을 향상시키며, 통제 가능한 생활 영역을 확인하는 등의 중재를 통해 환자의 무력감을 감소시키고자 하였습니다. 2. 우울증 환자 간호 과정 간호 과정에서는 환자의 무력감, 우울 감정을 사정하고, 무력감을 악화시키는 상황과 상호작용을 파악하였습니다. ...2025.01.22
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[A+인증]무기력/무력감 간호과정(사정자료 조직화, 간호진단, 간호과정)2025.05.071. 무기력/무력감 간호과정 이 자료는 무기력/무력감 간호과정에 대해 설명하고 있습니다. 사정자료 조직화, 간호진단, 간호과정 등의 내용이 포함되어 있습니다. 무기력감은 자신의 행동이 결과에 중요하게 영향을 미치지 못할 것이라고 인지하는 것을 포함하여, 상황에 대한 통제력 부족을 경험하는 것을 의미합니다. 이와 관련된 요인으로는 소외감, 의존성, 우울, 역할 수행에 대한 의심, 주어진 활동을 수행할 수 없는 것에 대한 좌절, 건강관리에 부적절한 참여, 불충분한 통제감, 수치감 등이 있습니다. 간호중재로는 운동이나 사회활동 격려, 치...2025.05.07
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[CASE STUDY] A+ 간호진단 2개, 간호과정 2개, 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감, 손상된 피부 통합성과 관련된 감염의 위험2025.05.161. 만성질환으로 인한 질병경과와 관련된 무력감 대상자는 현재 많은 질병력을 가지고 있고, 계속되는 치료에 지쳐서 무기력한 모습을 보였다. 무력감은 우울함을 증가시키고, 쉽게 피로해지게 만들며 회복을 지연시키기 때문에 빠르게 정서적 지지를 해줘야 한다. 현재 대상자는 너무 지친 상태라 주변 가족들과 지인들의 정서적 지지가 필요로 해 보이는데, 가깝게 지내는 지인분이 없고, 가족들도 말수가 적은 편이라 정서적 지지가 잘 되지 못하고 있다. 그래서 일단 대상자가 너무 표현을 안 하고 속으로만 감정들을 삭히는 것 같아 보여 자기표현을 하...2025.05.16
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남편이 우울증에 걸렸어요 간호과정2025.05.011. 우울증 간호과정 이 자료는 영화 '남편이 우울증에 걸렸어요'의 주인공을 대상으로 간호과정을 적용한 내용입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 1) 간호사정: 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 2) 간호진단: '스트레스와 관련된 무력감'으로 진단하였습니다. 3) 간호계획: 단기간호목표와 장기간호목표를 수립하고, 이론적 근거와 간호중재 계획을 수립하였습니다. 4) 간호수행: 스트레스 정도 사정, 무력감 요인 사정, 치료적 의사소통, 감정 표현 유도, 가족지지 파악, 지역사회자원 연계, 스트레스 감소 및 이완요법...2025.05.01
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조현병 케이스스터디 감각지각장애, 무력감, 폭력위험성 간호진단 3개 간호과정 1개2025.01.161. 감각지각장애 대상자는 환각 증상을 경험하고 있으며, 이로 인해 지각적, 인지적 왜곡이 나타나고 있다. 간호사는 환각의 유발요인, 지속시간, 강도 및 빈도를 사정하고, 환각의 내용과 환자의 반응을 파악해야 한다. 또한 환각을 현실이 아니라고 인식할 수 있는 능력과 명령에 저항할 수 있는 능력을 사정해야 한다. 2. 무력감 대상자는 우울, 불안, 식욕감소 등의 증상으로 인해 기운이 없고 일상생활 기능이 손상되어 무력감을 경험하고 있다. 간호사는 대상자의 현재 상태와 관련된 무력감을 사정하고, 불안을 표현하도록 격려하며 불안을 완화...2025.01.16
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복합적 요인(우울감, 무력감, 무가치감, 자살사고 등)과 관련된 자해의 위험2025.01.131. 자해 행동 자해 행동은 긴장 완화의 목적으로 치명적이지 않은 손상을 입히는 의도적인 행위로, 복합적인 요인(우울감, 무력감, 무가치감, 자살사고 등)과 관련되어 있다. 이 환자는 어렸을 때부터 부모 간의 갈등, 또래 괴롭힘, 성추행 등의 트라우마를 경험했으며, 이로 인해 우울, 불안, 감정표현 어려움 등의 증상을 보이고 있다. 자해 행동을 통해 일시적으로 긴장을 완화하고자 하지만, 장기적으로는 신체적, 정신적 건강에 악영향을 미칠 수 있다. 2. 자해 위험 요인 이 환자의 자해 위험 요인으로는 어린 시절의 트라우마, 우울감, ...2025.01.13
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성인간호실습 간암(HCC) 진단5 과정 2 (오심,무력감) 퇴원교육,느낀점2025.01.131. 간암(HCC) 간암은 간의 실질세포(간세포)에서 발생하는 가장 흔한 원발성 간암이다. 간암의 주요 원인은 B형 및 C형 간염 바이러스 감염, 알코올성 간질환, 지방간 등이며, 간경화증이 있는 경우 간암 발생 위험이 높다. 간암의 증상은 초기에는 불명확하지만 종양이 커지면 우상복부 종괴, 상복부 불편감, 피로, 체중감소, 황달 등이 나타날 수 있다. 간암의 진단은 영상검사와 혈액검사를 통해 이루어지며, 치료로는 수술적 절제, 경동맥화학색전술, 고주파열치료, 방사선치료 등이 시행된다. 간호중재로는 항암화학요법 관련 오심/구토 관리...2025.01.13
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