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[성인간호학] 폐렴-면역력 저하 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 간호과정2025.01.281. 폐렴 폐렴은 면역력 저하와 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 높은 질환입니다. 간호사는 환자의 활징후와 검사 결과를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 중재를 시행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법과 징후에 대해 교육하여 조기 발견과 신속한 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다. 2. 감염 예방 감염 예방을 위해 간호사는 손 위생, 무균술, 예방적 항생제 투여 등의 중재를 시행해야 합니다. 이를 통해 교차 감염을 방지하고 미생물의 전파를 최소화할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방법을 교육하여 병원 내외에...2025.01.28
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유치도뇨 관련 요로감염 예방을 위한 간호중재2025.01.281. 유치도뇨 관련 요로감염 유치도뇨관 관련 요로감염은 가장 흔한 병원감염으로, 유치도뇨관 삽입 및 관리 시 무균술 준수와 유치기간 최소화가 중요한 예방 전략이다. 본 연구는 유치도뇨관 관련 감염 예방관리 체계를 구축하고자 하며, 유치도뇨관 삽입 및 관리 시 간호사의 핵심술기 향상과 무균술 준수를 통해 요로감염 발생을 감소시키고자 한다. 2. 유치도뇨관 삽입 및 관리 유치도뇨관 삽입 및 관리 시 무균술 준수, 적절한 크기의 도뇨관 사용, 도뇨관 고정, 폐쇄배뇨시스템 유지, 소변백 관리 등이 중요하다. 또한 유치도뇨관 삽입 대상자의 ...2025.01.28
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수술실 사전과제_수술실 기본조직과 구조_모자, 마스크, 수술가운, 장갑 착용법_손씻기_수술실 장비 및 기계_수술기구_소독제 종류 및 사용법_마취유도약물 및 마취제2025.01.231. 수술실 기본조직과 구조 수술실의 기본 조직은 외과의사, 수련의, 마취과의사, 마취전문간호사, 수술실 간호사(소독간호사, 순환간호사)로 구성되며, 각자의 역할과 책임이 있다. 수술실의 구조는 비제한 구역, 반제한 구역/준제한구역, 제한 구역으로 나뉘며, 각 구역에 따라 복장 및 행동 수칙이 다르다. 2. 모자, 마스크, 수술가운, 장갑 착용법 수술실에서 모자, 마스크, 멸균가운, 멸균장갑을 착용하는 목적은 완전한 무균상태를 유지하기 위함이다. 착용 방법은 철저한 무균술을 지켜야 하며, 순서와 절차를 정확히 따라야 한다. 3. 손...2025.01.23
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성인간호 복막염 간호진단2025.01.231. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 의미합니다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고이면서 발생하며, 급성 또는 만성으로 발생할 수 있습니다. 복막염은 감염성과 비감염성으로 구분되며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 복막염의 가장 뚜렷한 증상은 복부 통증이며, 원인에 따라 다르게 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 2. Hartmann 수술 Hartmann 수술은 결장(대장)이나 직장...2025.01.23
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성인간호학실습 복막투석 케이스스터디 (진단5개, 과정2개)2025.01.231. 복막투석 복막투석은 만성신부전 환자의 혈액에서 노폐물을 제거하는 방법으로, 환자 자신의 복막을 이용해 투석하는 방법이다. 복막은 혈액 및 림프액의 이동이 원활한 반투과성 막이기 때문에, 복강에 투석액을 주입하면 복막이 필터 역할을 하여 혈액 내의 노폐물이 복강으로 모이고, 모인 수분과 노폐물은 카테터를 통해 제거된다. 복막투석에는 지속적복막투석(CAPD)과 자동복막투석(APD)이 있으며, 가장 큰 합병증은 복막염이다. 간호사는 감염 예방을 위해 매일 카테터 출구 부위의 소독, 무균술 준수, 수분 균형 확인 등의 간호를 제공해야...2025.01.23
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감염의 위험성 간호진단 모음2025.01.201. 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 수술 부위의 감염은 병원 내 감염에서 세 번째로 많다. 수술부위 감염의 예방과 최소화는 수술간호과정에 반드시 포함되어야 한다. 살면서 겪게 되는 불가피한 외상이나 유해한 환경에의 노출로부터 정상 방어체계가 적절히 보호하지 못할 경우 감염의 위험이 생긴다. 외상이나 외과적으로 인한 개방상처는 감염 부위가 될 수 있으며, 영양 부족상태, 위생적인 생활을 위한 적절한 자원의 부족은 사람을 감염의 위험한 상태로 빠뜨린다. 혈관을 이용한 수액요법은 현대의료에서 가장 보편적으로 수행되고 있는 치...2025.01.20
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혈관내 카테터 관련 감염관리2025.01.221. 중심정맥관 관리 중심정맥관 삽입 시 손위생, 최대멸균차단(MBP) 준수, 클로르헥시딘 사용, 적절한 삽입부위 선택 및 매일 사정이 필요합니다. 중심정맥관 삽입 시 감염 예방을 위해 주의해야 할 사항들이 설명되어 있습니다. 2. 말초정맥관 관리 말초정맥관 삽입 및 관리 시 손위생, 피부소독, 삽입부위 감염증상 확인, 체액 노출 시 보호구 착용 등의 지침이 제시되어 있습니다. 말초정맥관 교환, 드레싱 교환, 수액세트 교환 주기 등 관리 방법이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 혈관 카테터 관리 지침 말초정맥관, 중심정맥관, 말초동맥...2025.01.22
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성인간호학 케이스 - sepsis2025.04.271. 비효과적 기도 청결 대상자는 분비물 증가와 의식 저하로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태입니다. 간호사는 주기적인 활력징후 측정, 객담 양상 사정, 신경학적 상태 평가, 검사 결과 모니터링 등의 진단적 중재와 함께 비강 및 구강 흡인, 반좌위 유지, 약물 투여, 흉부물리요법 제공, 객담 배출 격려 등의 치료적 중재를 수행하여 대상자의 기도 청결을 개선하고자 합니다. 2. 감염 대상자는 폐렴으로 인한 패혈증이 발생한 상태로, 면역기전 저하로 인해 그람양성균과 그람음성균이 침투한 것으로 확인되었습니다. 간호사는 활력징후 및 검사 ...2025.04.27
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혈액배양검사 간호, blood culture 간호2025.05.041. 혈액 배양(Blood culture)검사 혈액 배양(Blood culture)검사의 시행목적은 발열환자 및 감염환자의 균배양 검사 및 항생제 선택을 하기 위함입니다. 준비물품으로는 혈액배양 검체용기, D-set, 23G needle, 30cc syringe, Tourniquet, Plaster, Surgical glove(멸균장갑) 등이 필요합니다. 혈액배양 채혈 간호 시 주의사항으로는 항생제 투여 전 첫 번째 검사 시행, 혐기성 배양병과 호기성 배양병의 순서 주입, 채혈 부위 선택, 채혈량 등이 있습니다. 2. 혈액배양 bo...2025.05.04
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침습적 처치 및 수술과 관련된 감염위험성 간호과정2025.05.161. 침습적 처치 및 수술과 관련된 감염위험성 이 사례는 침습적 처치 및 수술을 받는 환자의 감염 위험성에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 감염 징후를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 간호 중재를 수행하였습니다. 주요 내용으로는 손위생 실시, 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 적용, 환자 및 보호자 교육 등이 포함됩니다. 1. 침습적 처치 및 수술과 관련된 감염위험성 침습적 처치 및 수술은 환자에게 감염 위험을 초래할 수 있는 중요한 문제입니다. 의료진의 철저한 위생관리와 감염 예방 조치가 필수적입니다. ...2025.05.16
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