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간호학과 근육주사 선행지식 기본간호학2025.04.261. 근육주사 부위 근육주사 부위로는 둔부의 배면부위(dorsogluteal site)와 둔부의 복면부위(ventrogluteal)가 있다. 둔부의 배면부위는 중둔근과 일부 대둔근을 포함하며, 후상장골극과 대전자를 연결한 선의 상외측 부위가 주사부위이다. 둔부의 복면부위는 중둔근과 소둔근을 포함하며, 손바닥을 대전자 위에 놓고 둘째 손가락을 전상장골극에 놓고 셋째 손가락을 장골능을 따라 벌려 놓은 삼각부위가 주사부위이다. 2. 내과적 무균술 내과적 무균술은 감염회로를 차단하여 병원체의 수와 전파를 줄일 수 있는 방법이다. 주요 내용...2025.04.26
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[A+ 보장] 양막파열과 관련된 감염위험성 간호과정2025.01.161. 양막파열 양막파열은 임신 중 양막이 일찍 터지는 상태를 말합니다. 이로 인해 감염의 위험이 높아질 수 있으므로, 신속한 진단과 적절한 간호 중재가 필요합니다. 이 사례에서는 양막파열 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 주요 간호 중재로는 항생제 투여, 활력징후 및 감염 지표 모니터링, 무균술 적용, 감염 증상 및 예방법 교육 등이 포함됩니다. 2. 산모 감염 예방 양막파열 환자는 자궁 내 감염의 위험이 높습니다. 따라서 간호사는 엄격한 무균술을 적용하고, 감염 증상 및 징후를 모니터링하며, 감염 예방법을 환자에게 교육...2025.01.16
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유치도뇨 목적과 절차2025.01.131. 유치도뇨 유치도뇨는 장시간 자연배뇨가 불가능할 때 배뇨를 돕기 위해 사용됩니다. 비뇨기계나 하복부 수술 시 방광의 팽창을 막고, 혈괴로 인한 요도 폐쇄를 예방하며, 위독하거나 혼수상태인 대상자들의 배설량을 정확히 측정하기 위해 사용됩니다. 유치도뇨 절차에는 준비물품 확인, 대상자 설명, 사생활 보호, 무균적 도뇨관 삽입, 도뇨관 고정 등의 단계가 포함됩니다. 1. 유치도뇨 유치도뇨는 방광 배뇨 기능 장애가 있는 환자들에게 필요한 의료 처치입니다. 이는 방광 내에 카테터를 삽입하여 소변을 배출하는 방법으로, 요로 감염 예방, 방...2025.01.13
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감염 예방관리 간호2025.01.111. 손 위생 손 위생이 필요한 다섯 가지 시점은 환자 접촉 전, 청결/무균 처치 전, 체액 노출 위험 후, 환자 접촉 후, 환자 주위 접촉 후입니다. 외관적 무균술의 기본 원리에는 멸균 물품이 비멸균에 닿으면 오염된 것으로 간주하는 것, 멸균 포장을 열 때 먼 쪽으로 펴는 것, 젖은 부위는 오염된 것으로 간주하는 것 등이 포함됩니다. 2. 표준주의 지침 표준주의 지침에 따르면, 혈액, 체액, 분비물, 배설물에 오염된 물건을 만졌을 때는 장갑 착용 여부와 상관없이 손을 씻어야 합니다. 환자 처치 후 다른 환자를 처치할 경우 반드시 ...2025.01.11
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간헐적 위관영양 선행지식2025.01.131. 간헐적 위관영양 간헐적 위관영양은 구강이나 식도 장애로 인해 정상적인 음식 섭취가 어려운 대상자에게 영양분을 제공하는 방법입니다. 이를 위해서는 무균술, 손 씻기, 개인 보호장비 착용 등의 선행 지식이 필요합니다. 또한 소화기계의 해부학적 구조와 위관영양 시 적절한 체위 유지, 영양액 온도 및 주입 속도 등에 대한 이해가 중요합니다. 1. 간헐적 위관영양 간헐적 위관영양은 환자의 영양 상태를 개선하고 합병증을 예방하는 데 효과적인 방법입니다. 이 방법은 환자의 식사 섭취가 어려운 경우에 사용되며, 정기적인 위관 삽입을 통해 영...2025.01.13
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여성건강간호학 태반잔류에 의한 질출혈 케이스2025.01.141. 태반잔류(Retained placenta) 환자의 조기출산 후 자궁 내에 태반 조각이 남아있어 지속적인 출혈이 발생한 상황이었습니다. 의료진들은 자궁 내 태반 조각을 제거하고 진통제와 자궁수축제를 투여하여 출혈을 막고 자궁 수축을 유도하는 처치를 시행하였습니다. 2. 산욕기 감염 태반 조각 제거 및 침습적 처치로 인해 감염 위험이 있었습니다. 간호사는 4시간마다 활력징후를 측정하고 절개부위와 주사부위, 도뇨관 삽입부위의 감염 증상을 관찰하였습니다. 또한 2일마다 혈액검사를 통해 백혈구 수치를 확인하고, 무균술 준수와 균형 잡힌...2025.01.14
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유방암 대상자 수술실 사례보고서2025.05.161. 유방암 유방암은 유방에 발생한 암세포(악성종양)로 이루어진 종괴로, 유방에 비정상적인 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 치명적인 병이다. 여성 암 중 가장 많은 암이며 현재까지 지속적으로 증가하는 추세이다. 유방암의 원인으로는 연령, 조기 초경과 늦은 폐경, 이전 유방암 병력, 환경과 식이 요인, 가족력 등이 있다. 유방암의 증상으로는 유방에 덩어리 촉진, 피가 섞인 분비물 발생, 피부 변화 등이 있다. 유방 촬영술, 유방 초음파, 유방 MRI 검사 등으로 진단하며, 조직검사를 통해 정밀검사를 시행한다. 2. 유방암 수...2025.05.16
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침습적 처치와 관련된 감염위험성 (담낭염)2025.01.281. 감염 위험 간호진단 이 사례는 침습적 처치와 관련된 감염 위험 간호진단에 대해 다루고 있습니다. 환자는 ERCP와 복강경 담낭 절제술을 받았으며, 수술 부위 oozing, 백혈구 증가, ESR 및 CRP 상승 등의 감염 징후가 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술 적용, 항생제 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 감염 예방 및 관리를 하였습니다. 2. 감염 예방 및 관리 이 사례에서는 감염 예방 및 관리를 위한 다양한 간호중재가 제시되었습니다. 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 무균술...2025.01.28
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성인간호학 케이스 - sepsis2025.04.271. 비효과적 기도 청결 대상자는 분비물 증가와 의식 저하로 인해 기도 청결이 비효과적인 상태입니다. 간호사는 주기적인 활력징후 측정, 객담 양상 사정, 신경학적 상태 평가, 검사 결과 모니터링 등의 진단적 중재와 함께 비강 및 구강 흡인, 반좌위 유지, 약물 투여, 흉부물리요법 제공, 객담 배출 격려 등의 치료적 중재를 수행하여 대상자의 기도 청결을 개선하고자 합니다. 2. 감염 대상자는 폐렴으로 인한 패혈증이 발생한 상태로, 면역기전 저하로 인해 그람양성균과 그람음성균이 침투한 것으로 확인되었습니다. 간호사는 활력징후 및 검사 ...2025.04.27
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핵심기본간호술 사례 환자 보고서_수혈요법_유치도뇨_기본 심폐소생술 및 제세동기 적용2025.01.211. 수혈요법 대상자는 66세 남성으로 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란을 느끼고 쓰러져 응급센터에 내원하였다. 혈액 검사 결과 Hemoglobin 수치가 8.6으로 낮아 농축 적혈구 수혈을 진행하였다. 수혈 전후 활력징후를 확인하고 수혈 부작용 발생 여부를 모니터링하였다. 2. 유치도뇨 대상자는 퇴근 후 도로에서 가슴통증과 어지러움, 호흡곤란으로 쓰러졌다. 내원 후 혼란스러워하고 있어 배설량 측정을 위해 유치도뇨관을 삽입하였다. 무균술을 적용하여 도뇨관을 삽입하고 소변 배출 상태를 확인하였다. 3. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용 ...2025.01.21
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