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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/감염위험성2025.01.151. 유방암 대상자는 좌측 유방암으로 유방절제술을 받은 환자입니다. 수술 후 감염 위험성이 있어 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정, 배액량 확인, 혈액검사 실시 등의 간호중재를 수행하였습니다. 또한 손 위생, 항생제 투여, 침습적 처치 도구 제거, 무균술 유지 등의 중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였습니다. 퇴원 전 대상자에게 감염 증상 및 상처 관리에 대해 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였습니다. 2. 간호진단 간호진단은 '수술 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성'으로 설정하였습니다. 이를 위해 활력징후 ...2025.01.15
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아동간호 입원관리 - 이대목동병원 신생아 사망사건을 중심으로2025.01.141. 아동간호 입원관리 이화여자대학교목동병원(이하 '이대목동병원') 신생아 사망 사고는 2017년 12월 16일 저녁 약 1시간 30분에 걸쳐 중환자실에 입원하고 있던 4명의 신생아가 사망한 사건이다. 신생아들은 상온에 방치되어 시트로박터 프룬디균(Citrobacter freundii)에 오염된 주사 영양제를 맞고 패혈증으로 사망했다. 이에 신생아들이 중환아실의 입원관리가 제대로 이루어지지 않아 세균에 감염되었을 것이라는 지적이 나왔다. 2. 사건 과정과 미흡한 점 지질영양제 SMOFlipid를 분주하여 5시간 상온에 방치 후 환아...2025.01.14
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성인간호 복막염 간호진단2025.01.231. 복막염 복막염은 복강 및 복강 내 장기를 덮고 있는 얇은 막인 복막에 생긴 염증을 의미합니다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고이면서 발생하며, 급성 또는 만성으로 발생할 수 있습니다. 복막염은 감염성과 비감염성으로 구분되며, 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 복막염의 가장 뚜렷한 증상은 복부 통증이며, 원인에 따라 다르게 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다. 2. Hartmann 수술 Hartmann 수술은 결장(대장)이나 직장...2025.01.23
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혈관내 카테터 관련 감염관리2025.01.221. 중심정맥관 관리 중심정맥관 삽입 시 손위생, 최대멸균차단(MBP) 준수, 클로르헥시딘 사용, 적절한 삽입부위 선택 및 매일 사정이 필요합니다. 중심정맥관 삽입 시 감염 예방을 위해 주의해야 할 사항들이 설명되어 있습니다. 2. 말초정맥관 관리 말초정맥관 삽입 및 관리 시 손위생, 피부소독, 삽입부위 감염증상 확인, 체액 노출 시 보호구 착용 등의 지침이 제시되어 있습니다. 말초정맥관 교환, 드레싱 교환, 수액세트 교환 주기 등 관리 방법이 자세히 설명되어 있습니다. 3. 혈관 카테터 관리 지침 말초정맥관, 중심정맥관, 말초동맥...2025.01.22
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수술실 사전학습 24년도 작성2025.01.221. 수술실 간호사의 역할 수술실 간호사는 수술의 해부와 생리, 수술과정에 대해 명확히 알고 있어야 하며, 수술에 필요한 멸균된 물품과 수술기구를 준비하고, 무균적으로 가운을 입고 장갑을 착용하며, 수술과정에 외과의에게 필요한 기구를 제공하고, 수술 중 무균술이 잘 지켜지는지 감독하는 등의 역할을 수행한다. 2. 외과적 무균술 수술실에서는 멸균 물품을 사용하고, 멸균 영역 내에서만 무균적으로 행동해야 하며, 멸균 물품이 오염되지 않도록 주의해야 한다. 멸균 방법에는 고온 멸균과 저온 멸균이 있으며, 멸균 확인을 위해 화학적 지표를 ...2025.01.22
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병원감염관리정리2025.01.221. 감염병 정의 미생물이 숙주내로 침입하여 증식함으로 발생되는 질병. 감염력(또는 건강하지 못함)은 기생체의 독력(발병력)×기생체수×숙주저항으로 결정됨. 2. 감염병의 임상적 단계 1) 급성감염병: 수일내 발생 2) 만성감염병: 천천히 발생 3) 잠복감염: 증상은 없지만 면역력 떨어지면 발병할 수 있음. 3. 의료관련감염(HAI) 정의 의료법상 의료기관 내에서 환자, 환자 보호자, 의료인 등에게 발생하는 감염. 입원 48시간 이후 발생한 감염이 해당됨. 4. 의료관련감염 위험요인 노령인구 증가, 만성 퇴행성 질환자 증가, 항생제 ...2025.01.22
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성인간호학실습 복막투석 케이스스터디 (진단5개, 과정2개)2025.01.231. 복막투석 복막투석은 만성신부전 환자의 혈액에서 노폐물을 제거하는 방법으로, 환자 자신의 복막을 이용해 투석하는 방법이다. 복막은 혈액 및 림프액의 이동이 원활한 반투과성 막이기 때문에, 복강에 투석액을 주입하면 복막이 필터 역할을 하여 혈액 내의 노폐물이 복강으로 모이고, 모인 수분과 노폐물은 카테터를 통해 제거된다. 복막투석에는 지속적복막투석(CAPD)과 자동복막투석(APD)이 있으며, 가장 큰 합병증은 복막염이다. 간호사는 감염 예방을 위해 매일 카테터 출구 부위의 소독, 무균술 준수, 수분 균형 확인 등의 간호를 제공해야...2025.01.23
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수술실 사전과제_수술실 기본조직과 구조_모자, 마스크, 수술가운, 장갑 착용법_손씻기_수술실 장비 및 기계_수술기구_소독제 종류 및 사용법_마취유도약물 및 마취제2025.01.231. 수술실 기본조직과 구조 수술실의 기본 조직은 외과의사, 수련의, 마취과의사, 마취전문간호사, 수술실 간호사(소독간호사, 순환간호사)로 구성되며, 각자의 역할과 책임이 있다. 수술실의 구조는 비제한 구역, 반제한 구역/준제한구역, 제한 구역으로 나뉘며, 각 구역에 따라 복장 및 행동 수칙이 다르다. 2. 모자, 마스크, 수술가운, 장갑 착용법 수술실에서 모자, 마스크, 멸균가운, 멸균장갑을 착용하는 목적은 완전한 무균상태를 유지하기 위함이다. 착용 방법은 철저한 무균술을 지켜야 하며, 순서와 절차를 정확히 따라야 한다. 3. 손...2025.01.23
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신생아 case study 간호과정2025.01.211. 정상 신생아 정상 신생아는 태어나자마자 자궁 외의 생활환경에 적응을 위한 첫 24시간이 중요하며, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요하다. 정상 신생아는 재태연령에 따라 미숙아, 만삭아, 과숙아로 분류되며, 전체적인 외모, 머리와 얼굴, 눈, 입, 귀와 목, 흉부, 복부, 생식기와 항문, 몸통과 사지, 감염에 대한 방어능력, 내분비계, 신경계, 감각기능 등의 신체적 특성과 생리적 특성을 가지고 있다. 정상 신생아 간호에는 Apgar 점수 평가, 기도관리, 제대간호, 체온관리, 눈 간호, 신분확인, 출혈질병 예방, 조기 모아상호...2025.01.21
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A+ 항암화학요법/면역력저하와 관련된 감염위험성/간호과정/간호진단2025.01.221. 항암화학요법 항암화학요법을 받는 환자는 면역력이 저하되어 감염에 취약해지므로, 감염 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 이를 위해 활력징후 모니터링, 감염 증상 사정, 혈액검사 결과 확인, 무균술 적용, 면역증강제 투여, 중심정맥관 관리, 구강 및 배변 관리, 환경 청결 유지, 감염 증상 교육 등의 간호중재를 수행해야 한다. 2. 면역력 저하 항암화학요법을 받는 환자는 면역력이 저하되어 감염에 취약해진다. 이를 위해 백혈구와 호중구 수치를 모니터링하고, 면역증강제를 투여하여 면역력을 향상시키는 간호중재가 필요하다. 3. 감염 위...2025.01.22