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모성간호학실습 4학년 최종 case, A+2025.01.271. 조기 파막으로 인한 감염 위험성 대상자의 나이트 라진 검사(nitrazine paper test) 시 검사 용지가 (pH6.5)청록색으로 변하고 양치검사 시(fern test) 시 양치 모양이 나타나 양성으로 판정되었으며, 분만 전 질경검사 시 질 내 양수가 보였다. 이에 따라 감염의 위험성이 있는 것으로 판단되어 감염 예방을 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 간호중재로는 손 씻기 교육, 활력징후 모니터링, 백혈구 수치 모니터링, 체온 모니터링, 감염 교육, 무균적 드레싱 등을 실시하였다. 이를 통해 대상자의 감염 위험성이...2025.01.27
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제왕절개 대상자 간호과정 A+ (문헌고찰 O)2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개술(cesarean section(C/S))이란 산모의 배와 자궁의 앞 벽을 절개한 후 태아를 분만하는 수술 방법이다. 대개 척추마취 혹은 전신마취 후에 시행하며 수술 시간은 40분 ~ 1시간 정도 소요된다. 제왕절개술은 여러 차례 시행할수록 합병증 발생 빈도가 증가하며, 다음 임신 때 전치태반이나 유착태반 등 위험 질환 발생률이 질식분만에 비해 매우 높다. 2. 제왕절개술 병태생리 제왕절개술의 병태생리로는 이전의 제왕절개술, 자궁근종 제거술 등 자궁 수술로 자궁파열 위험이 있는 경우, 난산으로 인한 분만 진...2025.01.28
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자궁근종 간호 사례 연구2025.01.281. 자궁의 해부학적 구조 자궁은 방광과 직장 사이의 여성의 하복부에 위치하는 조롱박 혹은 서양배 모양의 생식기관입니다. 자궁은 내부가 비어 있는 두꺼운 근육으로 이루어져 있으며, 길이는 약 7.5cm, 폭은 약 5cm, 두께는 약 2.5cm 정도로 사람의 손바닥 정도 크기입니다. 자궁내부의 빈 공간인 자궁내강은 앞뒤로 납작한 삼각형의 틈새 공간으로서, 위쪽으로는 난관을 통하여 골반강과 연결되며, 아래쪽으로는 자궁경부를 통하여 질과 연결됩니다. 2. 자궁근종 자궁근종은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 여성생식기계 양성종양의 대부...2025.01.28
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자궁탈출증 간호 사례 문헌고찰2025.01.291. 자궁의 구조와 기능 자궁은 서양배 모양의 근육 기관으로 진골반 안에 있고, 자궁의 앞쪽에는 방광, 뒤쪽에는 직장이 위치하였다. 자궁의 크기는 임신하지 않은 상태에서는 계란 크기(상하가 약 7cm, 좌우가 약 4cm) 정도이며, 두꺼운 근육으로 이루어진 장기로서, 자궁의 하부 1/3을 자궁경부, 상부 2/3를 자궁 체부라고 한다. 자궁은 여러 골반 장기들에 의해서 지지되어 있다. 2. 자궁탈출증의 정의 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 것을 말한다. ...2025.01.29
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분만 2기 간호과정2025.01.041. 분만 2기 간호진단 분만 2기 동안 산모는 비효율적인 호흡 양상과 관련된 비효과적 대처를 보일 수 있다. 이는 산모가 호흡 곤란, 힘 주기 어려움, 사지 저림 등의 주관적 증상을 호소하고, 빠르고 깊은 호흡 양상, 불규칙적이고 힘 주기 어려운 모습 등의 객관적 증상을 보이는 것으로 확인된다. 간호사는 산모의 활력징후 측정, 심리적 지지, 호흡법 및 힘 주기 교육 등의 간호중재를 통해 산모의 호흡 완화와 효과적인 분만을 돕는다. 1. 분만 2기 간호진단 분만 2기는 태아가 자궁경부를 통과하여 출산되는 과정으로, 이 시기에 산모와...2025.01.04
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자궁외 임신 PBL 사례 간호과정2025.01.121. 쇼크 위험성 환자의 상태를 사정하고 전과 비교한다. 혈액공급을 도울 수 있는 치료를 제공한다. 출혈에 대해서 교육하고, 수혈에 대한 동의를 얻는다. 매 15분마다 활력징후를 확인하여 저혈량성 쇼크의 증상을 파악한다. 혈액검사를 실시하여 Hb, Hct 수치의 변화를 확인하고, 출혈 상태를 사정한다. 혈액형을 확인하고 적합한 혈액을 수혈한다. 수액 주입과 철분제 투여로 빈혈을 치료한다. 쇼크 징후에 대해 교육한다. 2. 불안 불안 정도를 자가평가 척도로 사정한다. 안전하게 진행할 수 있다고 정서적 지지를 해준다. 통증을 완화하여 ...2025.01.12
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모성간호학 Case Study A+ // 맥도날드 수술 Urgent Double MacDonald Cerclage with Intracervical blocking2025.01.131. 수술 후 통증 관리 환자가 느끼는 통증 양상을 파악하고 NRS 통증 척도를 이용해 점수를 매겼다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 체위 변경, 냉요법 등의 비약물적 중재를 제공하여 통증을 완화시켰다. 활력징후를 주기적으로 모니터링하여 감염 위험을 사정하고 항생제 투여, 수액 공급 등의 중재를 제공하였다. 2. 임신 중 자궁경부 봉합술 후 관리 임신 중 자궁경부 봉합술을 받은 환자의 수술 후 관리를 위해 활력징후와 검사 결과를 모니터링하고, 감염 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 또한 환자의 불안을 사정하고 이완요법, 정서적 지...2025.01.13
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A+ 모성간호실습 myomectomy, BSO 수술 대상자 진단검사 및 간호과정(진단 2개)2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 하복부에 욱신거리는 양상의 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 도구를 통한 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 편안한 휴식 환경 조성, PCA 사용법 교육, 약물 부작용 교육, 비약물적 통증 완화 요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획...2025.01.14
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VBAC 문헌고찰2025.01.141. VBAC(Vaginal Birth After Cesarean section) VBAC(Vaginal Birth After Cesarean section)은 과거 제왕절개로 출산했던 산모가 질식분만으로 아기를 낳는 것을 말한다. 질식분만은 반복되는 수술로 인한 통증과 합병증을 피할 수 있으며 엄마와 아기의 애착관계 형성에 좋은 영향을 준다. 최근에는 제왕절개 수술방법의 발전으로 VBAC의 성공 확률이 60-80%에 이른다. 2. VBAC 시행 조건 VBAC을 시행하기 위해서는 제왕절개를 한 번만 받았고, 하부 가로절개 방식이었던...2025.01.14
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분만간호 중간,기말 자료정료2025.01.151. 분만의 요소 분만의 5P에 대해 설명하고 있습니다. 태아와 그 부속물(passenger), 산도(passageway), 만출력(power), 산부의 자세(position), 심리상태(psychologic response)가 분만의 5가지 요소입니다. 산도에 대해서는 골반과 연조직으로 구성되어 있으며, 골반의 구조와 분류, 연조직의 특성 등을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 만출물 태아의 구성 요소인 두개골, 태위, 태세, 선진부 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 태아의 각 부분들의 상호관계와 특성을 잘 설명하고 있습니다. ...2025.01.15
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