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노인간호학 간호과정 3개2025.01.161. 근골격계의 노화와 관련된 만성통증 대상자는 20년 전 좌측 대퇴골 경부 골절로 수술을 받았으며 현재 부동 중이다. 퇴행성 골관절염으로 약물 복용 중이며 좌측 다리가 부어있는 것을 관찰하였다. 통증척도 NRS 측정점수 3점으로 나타났다. 간호중재로는 통증 사정, 자세 변경, 진통제 투여, 관절가동범위 증진 운동 등을 제공하였다. 간호평가 결과 통증척도 2-3점을 유지하였으나 관절가동범위 운동은 비협조적이었다. 2. 인지능력 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 치매로 인한 인지능력 저하와 장기부동으로 낙상 고위험군이다. 간호중재로...2025.01.16
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[유방암 case study] A+ 받았습니다! 간호진단 5개, 간호과정 2개입니다.2025.05.041. 유방암 유방암은 유방에 발생하는 모든 악성 종양을 통틀어 말하는 것이다. 유방암은 유방에 비정상적인 조직이 계속 자라거나 다른 장기에 퍼지는 치명적인 병이다. 유방암의 원인을 확실하게 규명하기는 어렵지만, 고지방, 고열량으로 대변되는 서구화된 식생활과 그로 인한 비만, 늦은 결혼과 출산율 저하, 수유 기피, 빠른 초경과 늦은 폐경 등으로 에스트로겐에 노출되는 총 기간 증가 등이 요인으로 작용하는 것으로 생각된다. 유방암의 초기에는 대부분 아무런 증상이 없으며, 유방암이 어느 정도 진행되면 유방에 덩어리가 만져진다. 심할 때는 ...2025.05.04
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척수손상 환자의 간호과정2025.05.071. 척수손상 척수손상은 손상 부위 아래로 운동장애와 감각장애 및 성기능장애가 나타나고 신체의 기능을 상실하게 됨으로써 척수손상자는 자신의 신체에 대한 통제력을 잃게 된다. 또한 척수손상의 문제는 이들이 가지는 신체적 장애 문제에 국한되는 것이 아니고 신체, 사회, 심리 등 한 개인의 삶의 영위를 위한 복합적인 문제를 내포하고 있어 이는 곧 그 가족 구성원은 물론 사회적인 문제로 대두되고 있다. 경추 내부의 척수손상 시 한 번 손상되면 그 회복은 기대하기 어렵고 많은 합병증을 유발된다. 이에 대한 치료와 간호를 위하여 많은 의료인이...2025.05.07
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당뇨성 족부궤양 절단 부위 만성통증 간호과정2025.05.131. 당뇨성 족부궤양 절단 부위 만성통증 대상자는 통증정도가 NRS 통증척도가 2로 감소하고 웃으면서 퇴원하는 것을 목표로 합니다. 정기적인 절단부위 위생상태 확인 및 드레싱, 만성통증 시 진통제 투약, 대상자의 통증 호소 시 즉시 간호사 호출 등의 간호중재를 통해 만성통증을 관리할 계획입니다. 2. 비위생적 생활태도로 인한 절단부위 감염 대상자의 비위생적인 생활태도로 인한 절단부위 감염 위험을 낮추기 위해 주기적인 목욕 및 드레싱 교환, 감염 증상 발현 시 즉시 간호사 호출 등의 교육적 중재를 제공할 계획입니다. 3. 당뇨합병증 ...2025.05.13
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파킨슨병 간호과정 케이스 스터디 간호진단 및 간호과정 3개(A+받은 자료입니다! 인증有)2025.05.131. 신경 근육 손상과 관련한 신체 기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 침상 밖에서의 움직임을 1일 2회 이상 행하고, 5일이내 근력유지를 위한 관절 운동에 참여할 수 있었다. 근육의 기능 및 정도를 사정하고, 운동 전 관절부위에 온찜질을 하였으며, 배게와 수건 등을 사용하여 신체정렬을 유지하였다. 또한 처방된 약물을 투여하고, 관절 가동범위 증진 운동에 대해 교육하였다. 2. 퇴행성 질환과 관련된 만성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 호소하지 않았고, 5일이내 통증 사정 시 NRS점수가 3점 이하로 유지되었다. 8시간마다 활력징후를 ...2025.05.13
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류마티스관절염 간호과정 사례2025.04.271. 관절염증과 관련된 만성통증 대상자는 퇴원 시까지 적당량 운동에 참여할 수 있다. 대상자는 3일 이내 PQRST 점수가 3점 이하로 감소될 것이다. 대상자는 3일 이내 통증완화법에 대해 한 가지 이상 말할 수 있다. 2. 질환과 관련된 지식부족 대상자는 퇴원 시까지 질환의 증상을 말할 수 있다. 대상자는 1일 내에 불안 점수가 20점으로 감소 시킬 것이다. 대상자는 1일 내에 증상 완화를 위한 중재법 2가지 이상을 말할 수 있다. 3. 만성 질환과 관련된 절망감 대상자는 퇴원 시까지 미래에 대해 희망적으로 사고할 수 있다. 대상...2025.04.27
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crps 증후군 복합주위 통증 증후군2025.01.141. 복합부위 통증 증후군 CRPS 복합부위 통증 증후군 CRPS는 외상 후 특정 부위에 발생하는 만성적인 신경병성 통증을 말한다. 통증은 손상의 정도에 비해 훨씬 더 강하게 발생하며 지속되는 특징이 있다. 1형은 명백한 신경손상의 증거가 없는 경우이고, 2형은 보통 더욱 고통스러운 양상을 보이며 명확한 신경 손상이 있는 경우이다. 주요 증상은 화끈거리는 극심한 통증, 감각 과민, 근육 경련, 부종, 피부색 변화 등이다. 원인은 외상, 수술, 감염 등이며 정확한 발생 기전은 알려지지 않았다. 진단은 임상 증상과 검사 소견을 종합하여...2025.01.14
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섬유조직염 Fibromyalgia A+자료2025.05.081. 섬유조직염 섬유조직염은 근골격계 장애와 불구의 주요 원인이 되는 류마티스 질환의 하나로, 관절이 아닌 근육과 연조직에 만성적으로 광범위한 피로와 통증이 유발되는 질환입니다. 원인은 뚜렷하지 않지만 수면장애, 운동부족, 신경전달 물질 이상 등과 관련이 있는 것으로 추측됩니다. 이 질환의 특성은 비퇴행성, 비진행성, 비염증성 과정으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 근육통, 피로, 수면장애, 정서 변화 등이 있으며, 진단은 환자 병력과 신체검진에 기초합니다. 치료는 약물요법, 물리치료, 운동요법, 심리치료 등 다양한 방법이 사용...2025.05.08
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간세포암 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정X)2025.05.081. 간세포암의 병태생리 간세포암은 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 악성 종양이다. 간세포암의 가장 중요한 원인은 만성 B형간염 바이러스 감염이며, 만성 C형간염, 간경변증 등의 위험요인을 가지고 있는 환자에서 주로 발생한다. 간암에는 특징적인 증상이 적으며, 간염이나 간경변 때문에 의사의 진찰을 받다가 발견되는 경우가 많다. 간암의 진단은 영상검사와 혈액검사를 통해 이루어지며, 치료로는 고주파열치료술, 경동맥화학색전술, 간동맥방사선색전술, 방사선치료, 전신 항암치료, 간절제술, 간이식 등이 있다. 2. 간세포암 환자의 ...2025.05.08
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[A+] 노인간호학 알츠하이머형 치매 case study 간호과정 3개2025.01.211. 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 대상자는 알츠하이머형 치매, 담즙성 소화불량, 역류성 식도염을 앓고 있으며, MMSE-DS 총점 16점으로 확정적 치매로 판단되고 Barthel Index 총점 15점으로 독자적인 생활이 불가능한 상태입니다. 침상에서 부동자세를 유지하고 모든 이동 시 휠체어를 이용하며, 스스로 위생관리를 하지 못하는 등 신체활동 저하와 관련된 자기돌봄 결핍 문제가 있습니다. 따라서 대상자의 인지기능과 ADL 수준을 파악하고, 긍정적 강화와 교육을 통해 자가간호 능력을 향상시키는 것이 필요합니다. 2. 노인...2025.01.21
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