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독거노인의 만성질환 관리를 위한 가족간호과정2025.01.161. 가족 건강문제 대상자는 남편이 7년 전 뇌졸중으로 요양병원에 입원하고 자녀들도 분가하여 혼자 살고 있는 독거노인입니다. 자녀들과의 연락이 잘 되지 않아 가족 간 낮은 친밀감을 보이고 있습니다. 이로 인해 경제적 어려움과 건강관리의 어려움을 겪고 있습니다. 2. 개인 건강문제 대상자는 고혈압, 당뇨, 관절염, 요실금, 골다공증, 고지혈증 등 다양한 만성질환을 앓고 있습니다. 경제적 빈곤으로 인해 적절한 식이 관리가 어렵고, 치아 결손으로 인한 구강 건강 문제, 관절 통증으로 인한 운동 부족 등의 건강 문제를 겪고 있습니다. 1....2025.01.16
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A+보장!!) 성인간호학실습 사례보고서(케이스스터디)_제2형 당뇨병_당뇨병성 족부 질환_피부 통합성 장애_신체 기동성 장애_불안정한 혈당수치의 위험2025.01.231. 당뇨병성 족부 질환 당뇨병성 족부 질환은 당뇨병을 앓는 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 병변, 피부와 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 포함하는 질환입니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 까맣게 썩는 합병증이 발생할 수 있습니다. 당뇨병을 오래 앓은 사람, 흡연자, 혈당 조절이 잘 되지 않는 사람에게서 더 많이 발생하며, 대부분 사소한 상처에서 시작되므로 환자 스스로 주의를 기울이면 예방할 수 있습니다. 2. 피부 통합성...2025.01.23
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[기본간호학개론] A+ 재가방문 서비스 ('우리나라 노인장기요양보험제도 내 간호의 현황과 앞으로의 발전 과제')2025.01.171. 노인장기요양보험제도 내 간호의 현황 우리나라 노인장기요양보험제도 내에서 간호의 현황을 살펴보고, 재가방문간호 서비스를 중심으로 간호사와 환자가 겪는 어려움을 분석하였다. 간호사 측면에서는 방문간호지시서 발급 절차의 비합리성, 바쁜 업무, 낮은 간호수가 등의 문제점이 있었고, 환자 측면에서는 만성질환과 심리적 건강 문제 등이 있었다. 2. 재가방문간호 서비스의 활성화 방안 재가방문간호 서비스를 활성화하기 위한 방안으로 간호지시서 발급 절차의 간편화, 낮은 방문간호사 수가의 조정 등이 제시되었다. 또한 방문간호서비스의 중요성에 대...2025.01.17
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포괄적 노인건강사정 및 간호중재: COPD 환자 사례2025.11.141. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 85세 노인 대상자가 주증상으로 호소하는 질환으로, 완전히 회복되지 않는 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 흡연기간과 밀접한 관계가 있으며 중년 이상에서 발생합니다. 폐 기능이 50% 이상 손실되기 전까지는 증상이 나타나지 않아 초기 진단이 어렵고, 증상 발현 시 급속히 악화됩니다. 약물치료로 폐기능을 호전시킬 수 없으며 중증 시 24시간 산소요법만이 생명을 연장시킬 수 있습니다. 2019년 70세 이상의 COPD 유병률은 27.3%이며 남성의 비율이 높습니다. 2. 포괄적 노인간호사정 노인 대...2025.11.14
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디지털 건강관리: 현황, 문제점, 개선방안, 기대효과2025.11.141. 디지털 건강관리 현황 전 세계적 고령화와 만성질환 증가로 보건의료 패러다임이 치료 중심에서 예방 중심으로 변화하고 있다. 코로나19로 비대면 서비스 필요성이 부각되었으며, 정부는 보건소 모바일 헬스케어, 화상연계 방문 건강관리 등을 추진 중이다. 공공분야에서는 IoT·AI 기반 어르신 건강관리, 웨어러블 기기 보급 등을 진행하고 있으며, 민간분야에서는 스마트폰 앱과 웨어러블 디바이스를 연계한 개인 맞춤형 건강관리 서비스가 확대되고 있다. 2. 디지털 건강관리 문제점 공공분야는 사업 지속성 한계, 낮은 참여도, 제공자의 낮은 인...2025.11.14
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독거노인의 고혈압 및 흡연 관리 지역사회 간호사례2025.11.141. 방문보건사업 보건소가 시행하는 방문보건사업은 건강문제를 가진 취약계층 가구를 발견하고 건강증진, 질병예방 및 관리, 만성질환자 관리를 위해 직접 보건의료서비스를 제공하거나 의뢰·연계하는 포괄적 사업입니다. 취약계층의 건강인식 제고, 자가 건강관리 능력향상, 건강상태 유지 및 개선을 목표로 하며, 질병 조기발견, 개선, 예방 교육을 통해 지역사회 건강수준 향상에 기여합니다. 2. 고혈압 관리 67세 여성 독거노인이 18년 전 고혈압 진단을 받아 꾸준히 약물복용 중입니다. 보건소 방문간호를 월 2회 받으며 혈압 및 혈당 검사, 치...2025.11.14
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지역사회간호학 보건진료소 케이스 스터디2025.11.141. 노인 낙상 위험성 관리 87세 여성 독거노인으로 척추수술 5회, 무릎수술 3회의 병력이 있으며 Morse Fall Scale 65점으로 높은 낙상 위험도를 보임. 계단 높이 20cm, 경사진 길, 전동차 의존 등의 환경적 위험요인과 신체적 허약감, 어지러움증이 복합적으로 작용. 낙상 예방을 위해 환경 개선, 보조기구 사용, 안전한 보행 방법 교육 등의 중재가 필요함. 2. 고혈압 및 뇌졸중 예방 건강관리 13년 전 뇌졸중, 12년 전 뇌경색 진단으로 응급실 4회 방문 경험이 있음. 현재 혈압 150/90mmHg로 약물 복용 중...2025.11.14
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나주시 지역사회 보건소 간호진단 및 중재계획2025.11.141. 만성질환 관리 (고혈압·당뇨) 나주시의 고혈압 진단경험률은 26.0%, 당뇨 진단경험률은 14.6%로 전남 평균보다 높은 수준이다. 의료기관의 대부분이 구도심·신도심에 집중되어 있어 농촌생활권 주민들의 의료 접근성이 낮고, 미충족 의료율이 9.6%로 전남 대비 높다. 만성질환으로 인한 합병증 예방과 주기적 관리, 약물 복용 감시를 통해 2024년까지 고혈압 진단경험률을 23.0%, 당뇨를 12.6%로 감소시키고 치료율을 증가시키는 것을 목표로 한다. 2. 흡연 및 금연 사업 나주시의 2021년 흡연율은 17.9%로 전남 16....2025.11.14
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쿠싱증후군 진단 및 수술 후 통증 관리2025.01.121. 쿠싱증후군 류OO 환자는 점진적인 체중 증가, moon face, Buffalo hump, hoarseness 등의 쿠싱증후군 증상이 나타나 00병원 내분비내과에서 Pituitary Cushing syndrome 진단을 받고 뇌하수체 종양 제거 수술을 받았다. 그러나 수술 후에도 전신 근육통과 관절통이 지속되어 섬유근육통, 다발성 관절증, 골다공증 등이 추가로 진단되었다. 2. 통증 관리 류OO 환자는 관절, 근육, 손가락 관절 등의 통증으로 인해 일상생활에 지장을 받고 있다. 이를 위해 진통제 투약, 물리치료 등의 중재가 필...2025.01.12
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출혈위험성, 급성통증, 감염위험성, 낙상위험성 간호과정2025.01.121. 출혈위험성 수술 후 24-48시간 내가 출혈의 위험성이 가장 크다. 대상자는 Rt. Knee OA 진단을 받고 04/18 Total Knee Replacement Arthroplasty 수술을 받았다. 수술 부위에 Hemo-vac이 있으며 음압은 half로 적용되고 있다. 수술 후 2시간 반 동안 240cc의 sanguineous한 배액이 있어 RBC 1팩과 FFP 180unit을 수혈하였다. 대상자는 출혈의 증상과 징후를 알고 있으며 2일 이내에 Hemo-vac을 제거하였다. 지속적인 출혈 사정과 관리가 필요하다. 2. 급성...2025.01.12
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