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A+ casestudy ESRD(end-stage renal disease) 만성신부전 케이스스터디2025.01.151. ESRD(end-stage renal disease) ESRD는 콩팥질환의 마지막 단계로, 콩팥기능인 사구체 여과율(GRF)가 10%~15% 정도로 감소된 경우이며, '말기콩팥기능상실'이라 말한다. 대다수는 CKD (Stage 4~5)로부터 이행되나, 급성 콩팥기능상실 (ARF)로부터 이행되는 경우도 있다. ESRD를 가진 사람은 정상인의 10x 이하의 콩팥기능을 가지며, 신장이 거의 기능을 하지 않거나 전혀 기능을 하지 못한다. 2. ESRD 병태생리 콩팥의 기능은 혈액과 오줌에서 노폐물을 여과하는 작업을 하는데, CKD를 ...2025.01.15
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말기 신부전 ESRD 문헌고찰, Case Study2025.01.161. 말기 신부전 (End-Stage Renal Disease, ESRD) 말기 신부전(End-Stage Renal Disease, ESRD)은 신장 기능이 더 이상 스스로 기능할 수 없을 정도로 심각하게 저하된 만성 신장 질환의 최종적이고 영구적인 단계입니다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등입니다. 진단을 위해 철저한 병력 및 신체검진, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등이 필요합니다. 주요 증상으로는 빈혈, 심혈관계 증상, 호흡기 증상, 위장관 증상, 신경계 증상 등이 있습니다. 치료는 수액과 전해질 균형 유지, 감염...2025.01.16
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말기신장질환 환자의 혈액투석 치료2025.01.281. 말기신장질환의 정의 및 증상 말기신장질환은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 급성 신부전이 치료가 되지 않거나 만성신부전이 진행되어 신장기능의 10% 미만이 남은 상태를 말한다. 말기신장질환에서는 몸 안의 노폐물과 수분 배출을 할 수 없어 복막투석, 혈액투석 등을 받지 않으면 생명 유지가 힘들며, 투석을 피하기 위해서는 이식을 해야만 한다. 말기신장질환의 주요 증상으로는 대사장애, 칼슘대사 및 근골격계 장애, 혈액질환, 심혈관계 장애 등이 있다. 2. 말기신장질환의 원인 어린이의 경우 선천성 질환의 빈도가 높으며, 특히 ...2025.01.28
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[A+] 성인간호학 실습 신부전 간호진단 3가지2025.01.281. 만성신부전 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 신장의 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 신장염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 신장의 기능을 서서히 저하시킨다. 신기능이 15%정도 감소된 상태를 의미하고, 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로는 고혈압, 사구체신염 등이다. 발병률은 남녀 동일하며 중년기에 가장 높다. 만성신부전은 신장단위가 파괴되어 기능이 소실됨으로써 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소...2025.01.28
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[A+보장]성인간호학 실습 만성 콩팥 기능상실(CKD) 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단2024.12.311. 만성 콩팥기능상실 (Chronic Renal Failure/만성신부전, Chronic Kidney Disease) 만성 콩팥기능상실은 콩팥이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태입니다. 일차적인 콩팥질환이나 전신적 질환 혹은 다른 비뇨기 결함으로 인해 발생할 수 있으며, 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말합니다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 ...2024.12.31
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만성신부전 케이스스터디 총 21장 / 문헌고찰, 환자 사정 자세함 / 간호진단 3개(체액과다, 낙상위험성, 변비) / 간호학과2025.01.121. 신장의 구조와 특성 신장(kidney)은 강낭콩 모양으로 무게 150~250g, 길이 약 10~14cm, 폭 5~6cm 두께 2.5~3cm 정도의 크기로 자신의 주먹만 하다. 신장은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 흉추 11번에서 요추 3번 사이에 위치하는데, 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥은 왼쪽 콩팥에 비해 아래쪽에 위치한다. 신장을 통과하는 혈액의 양은 하루에 1톤이 넘으며 이는 분당 1.25L, 심박출량의 25%에 해당한다. 신장은 소변생성을 통해 다양한 기능을 한다. 2. 만성 신부전의 정의 만성 신부전은 3개월 이...2025.01.12
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만성신부전 케이스스터디, 간호진단&과정 4개2025.01.221. 만성신부전 만성신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 만성적인 신장 질환입니다. 신장이식을 하지 않는 한 질병 이전의 건강상태로 회복이 어려워 질병에 따른 삶의 제한을 받아들이고 현재의 질병상태에 대해 이해하며 적절한 건강관리를 통해 삶의 질을 증진시키는 것이 중요합니다. 대상자의 회복을 돕기 위한 적절한 간호 활동을 연구하고자 합니다. 2. 간호진단 대상자의 상태를 고려하여 4가지 간호진단을 도출하였습니다. 1) 콩팥기능 손상과 관련된 체액과다, 2) 치료적 금식과 관련된 영양부족, 3)...2025.01.22
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만성신부전 케이스스터디: 간호과정, 간호진단, 문헌고찰, 간호사정2025.01.271. 만성신부전의 단계 만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 상실이다. 사구체여과율이 60mL/min/1.73m²이하로 3개월 이상 지속되면 만성신부전으로 정의한다. 사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환이 되어 신기능 대체요법이 필요하다. 2. 만성신부전의 원인 만성신부전의 주요 원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 당뇨병이 차지하는 비율이 계속 증가하고 있다. 3. 만성신부전의 병태생리 신장기능부전으로 사구체여과율 감소, 소변생성과 ...2025.01.27
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응급간호 실습 급성 심근경색 사례보고서 급성통증 가스교환장애 간호과정2025.01.281. Non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI) NSTEMI는 심근경색의 한 유형으로, 심근 손상이 발생했지만 심전도상 ST 분절 상승이 나타나지 않는 경우를 말합니다. 이 환자는 가슴 답답함, 통증, 식은땀 등의 증상을 보이며 NSTEMI로 진단되었습니다. 이에 따른 응급 간호 및 처치가 필요할 것으로 보입니다. 2. 급성 통증 관리 이 환자는 VAS 8점의 심한 가슴 통증을 호소하고 있습니다. 이에 따른 통증 관리가 중요할 것으로 보이며, 진통제 투여, 산소 공급, 안정 등의 처치가 필...2025.01.28
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만성신부전 Chronic renal failure CRF 응급간호학 실습 질환보고서2025.01.281. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥 기능이 15% 정도로 감소된 경우 만성콩팥기능상실이라고 하며, 이것의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고, 그 다음으로 고혈압, 사구체 신염이 있다. 어린이의 경우 나이가 어릴수록 선천성 질환의 빈도가 높아 5세 미만에서는 신형성부전, 신이형성, 요독 폐쇄와 같은 선천성 질환이 원인이 되고, 5세 이후에는 후천성 사구체 질환 또는 유전성 신질환이 주 원인이 된다. 2. ...2025.01.28
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