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성인간호 응급실/ 만성신부전 / 환기-관류불균형과 관련된 가스교환장애 , 침슴적 처치와 관련된 감염위험성2025.01.241. 만성신부전의 원인 당뇨병성 산증, 고혈압, 사구체신염이 가장 흔한 원인이며 원인을 밝히지 못하는 경우도 있다. 2. 만성신부전의 병태생리 - 신장의 변화 사구체여과율이 감소하면 혈액요소질소와 크레아티닌이 상승하고 기느잉 남아있는 네프론이 더 많이 여과하기 위해 비대해지며 요 농축 능력이 감소하여 다량의 회석된 요가 배출되어 체액부족이 나타나기 된다. 세뇨관의 전해질 재흡수 능력의 감소오 요에 다량의 염분이 섞여 배설되어 다뇨가 발생하게 된다. 신손상이 악화되면 기능이 남아있는 네프론의 수가 적어지고 사구체여과율은 더욱 감소되어...2025.01.24
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A+ 만성신부전 케이스 스터디 CKD 간호진단 3개2025.01.201. 만성신부전 만성신부전은 수개월에서 수년에 걸쳐 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 콩팥의 기능을 서서히 저하시킨다. 콩팥기능의 15% 정도로 감소된 경우 말기 콩팥기능상실(end-stage renal disease)이라 하며, 말기콩팥 기능상실의 가장 흔한 원인은 당뇨병이고 그 다음으로 고혈압, 사구체신염 등이다. 2. 만성신부전의 증상 만성신부전 환자는 전해질 불균형, ...2025.01.20
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성인간호학 만성신부전 A+ 케이스스터디 간호진단5개, 과정 3개2025.01.121. 만성신부전증 만성신부전은 신장 기능 저하에 따라 다양한 체내 장기에 부전을 야기하며, 그중 하나의 장기인 피부에 영향을 미쳐 여러 가지 피부 증상을 유발한다. 신부전증 환자들이 투석을 통해 생명을 연장하고 질환을 조절하게 되면서 다양한 피부의 변화가 보고되고 있다. 요독증 환자에게서 가장 흔한 피부 소견은 피부건조증, 소양감, 과색소침착, 자색반, 털감소증, 손발톱의 변형 등이며, 석회화, 천공성 및 물집성 질환을 비롯하여 진균감염, 바이러스 감염, 자극성 피부염, 모공각화증 등이 발생할 수 있다. 2. 만성 신부전의 정의 만...2025.01.12
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만성신부전 case study 진단3개! 비효과적기도청결/영양불균형/지식부족2025.05.111. 비효과적 기도청결 대상자는 기침과 가래 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 백혈구 수치 증가와 CRP 수치 상승이 확인되었습니다. 이를 통해 감염이 있음을 알 수 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 객담 양상 사정, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인 등의 중재를 통해 대상자의 기도 청결을 도모하고자 합니다. 또한 진해거담제 투여와 수분 섭취 증진, 편안한 자세 유지 등을 통해 분비물 배출을 돕고자 합니다. 2. 영양불균형 대상자는 식욕 저하와 식사 거부 행동을 보이고 있으며, 검사 결과 저알부민혈증이 확인되었습니다. 이를 통해...2025.05.11
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성인간호학 - 만성신부전 case study A (간호진단 4개)2025.05.051. 만성신부전 만성신부전은 모든 환자에게 있어 생활양식에 큰 영향을 미치는 질병입니다. 환자는 건강을 유지하기 위해 식사, 투약, 그리고 투석스케줄을 계속 지켜나가야 합니다. 투석치료는 건강한 신장이 일하는 것만큼 효과적이지 않아 환자들이 쉽게 피곤해지고 건강하지 못하다고 느끼게 됩니다. 또한 일하는 시간을 줄이거나 직업을 바꿔야 하는 경우도 있습니다. 투석환자에게는 우울, 불안감, 기타 정서적인 문제가 생길 수 있으며 자신의 질병을 받아들이기 어려워합니다. 2. 신장의 기능 신장의 주요 기능은 혈액의 노폐물 제거, 체내 수분량 ...2025.05.05
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A+받은 신장이식술 CRF 만성신부전 케이스 간호과정 3개 진단부터 평가까지2025.05.141. 신장이식술과 관련된 통증 대상자의 통증의 위치와 범위를 신체검진(촉진, 타진)을 통해 사정하였다. 통증척도(NRS)를 통하여 통증의 정도를 사정하였다. 1시간마다 대상자의 V/S을 측정하였다. 의사의 처방에 따라 통증 시 진통제(denogan)을 투여하였다. 수술 후 전환요법(티비시청, 노래감상)을 적용하였다. 수술 후에 복대를 사용하여 수술 부위를 지지하였다. 2. 신장이식술과 관련된 감염위험성 면역반응과 기타 합병증을 관리하였다. 수술 후 중환자실의 격리방에서 역격리를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 면역억제제(progra...2025.05.14
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A+ 성인간호학실습 만성신부전 케이스 case study 사례보고서_진단2개 간호과정 2개_감염위험성, 지식부족2025.01.161. 만성신부전 만성 신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 신장대체 요법을 해야 한다. 신부전의 초기에는 별다른 증상을 느끼지 못하지만 신장 기능이 저하되면서 피곤함, 가려움증, 식욕부진 등의 요독증상이 나타난다. 말기 신부전에 이르면 호흡곤란, 식욕부진 및 구토 등의 증상이 더욱 심해지면서 투석이나 신장이식 등의 치...2025.01.16
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말기 신질환 환자의 혈액투석 실습 사례2025.05.031. 말기 신질환 말기 신질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 주요 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 부종, 전신 쇠약, 요독성 출혈, 심낭삼출, 호흡부전, 의식 장애 등이 있습니다. 말기 신질환의 가장 좋은 치료는 신장 이식이며, 이식이 어려운 경우 혈액 투석, 복막 투석을 진행합니다. 간호 및 예방을 위해서는 만성신부전 단계에서 신장 기능의 보존이 가장 중요하며, 약물치료와 식이요법으로 신장기능이 나빠지는 것을 최대한 늦추는 것이 필요합니다. 2. 혈액투석 말기 ...2025.05.03
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만성 신부전 CASE STUDY 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.04.301. 만성 신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥기능의 상실로 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m2이하일 때를 말한다. 주요 원인은 당뇨병, 고혈압, 만성사구체신염 순이며, 병태생리는 콩팥의 70~80%가 기능을 하지 못하더라도 남은 정상 콩팥단위가 이를 보상하다가 결국 콩팥기능부전상태가 된다. 다양한 증상이 나타나며 진단은 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등으로 한다. 치료는 약물요법, 영양요법, 투석 등이 있다. 간호중재로는 체액과다 관리, 심박출량 감소 관리, 영양불균형 관리 등이 필요하다. ...2025.04.30
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간호학과 AK 실습 CKD case study (A+자료)2025.01.221. 만성 신부전 만성 신부전은 점진적이고 비가역적인 콩팥 기능의 상실로, 3개월 이상 사구체 여과율이 60ml/min/1.73m2 이하일 때를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체 신염 등이 있으며, 병태생리는 네프론 파괴로 인한 사구체 여과율과 청소율 감소, 요 농축 능력 저하, 전해질 재흡수 능력 상실 등이다. 증상으로는 빈혈, 고혈압, 호흡 장애, 위장관 증상, 신경계 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 단백뇨 검사, 사구체 여과율 측정, 혈액화학 검사 등을 시행한다. 치료는 수액과 전해질 균형 유지, 감염 예방,...2025.01.22
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