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여성간호실습-분담주제-장루술2025.04.291. 장루술(Ostomy) 장루조성술은 장관과 몸의 피부 사이에 개구부를 만드는 수술이며, 회장루, 결장루, 위루 등이 있다. 장루조성술의 주요 적응증은 대장직장암, 게실 질환, 누공, 감염, 변실금, 장폐쇄 등이다. 장루는 위치와 기능에 따라 상행결장루, 횡행결장루, 하행결장루, S상결장루, 맹장루, 회장루, 요루 등으로 분류된다. 장루 조성 방법에 따라 말단형, 환상형, 이중원통형으로 나뉜다. 2. 장루조성술 방법 장루조성술 방법은 1) 장의 일부를 복부 밖으로 꺼내고, 2) 복벽에 장루를 고정하고 maturation 시행하며,...2025.04.29
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암과 항암, NGS, 종양 유전자변이검사2025.01.181. 암 유전자 검사 암은 DNA 돌연변이로 인해 발생하는 대표적인 질환이며, 다양한 돌연변이가 암 발생에 관여한다. 유전자 검사를 통해 관련 질병의 예방, 진단, 치료계획을 수립할 수 있다. 유전자 검사 방식에는 FISH, PCR, RT-PCR, NGS 등이 있으며, 각각의 특징과 장단점이 있다. 2. 비소세포폐암 유전자 검사 비소세포폐암은 유전자 변이와 표적치료제 선택에 있어 유전자검사가 중요하다. EGFR, ALK, ROS1, KRAS 등의 유전자 변이가 관련되며, 이를 확인하기 위한 유전자검사가 권장된다. 3. 대장암 유전자...2025.01.18
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대장암 실습 사례보고서2025.01.121. 대장암의 정의 및 원인 대장암은 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말하며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 합니다. 우리나라에서는 2009년에 총 192,561건의 암이 진단되었는데 그 중 대장암은 남녀를 합쳐서 24,986건으로 전체 암발생의 13.0%(3위)를 차지하였습니다. 대장암의 주요 위험 요인으로는 식습관의 서구화, 인구의 노령화, 대장내시경 검진의 활성화 등이 있습니다. 2. 대장암의 병태생리 대장암은 해부학적...2025.01.12
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성인간호학 실습 대장암 케이스 스터디, 수술 후 간호2025.01.131. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장암은 연령에 비례하여 발생하며, 특히 50세 이상에서 많이 발생한다. 선종성 용종, 염증성 장질환, 유전적 요인, 식이 요인, 신체활동 부족 등이 대장암의 주요 원인으로 알려져 있다. 대장암 환자는 초기에는 증상이 없거나 비특이적이지만, 진행하면 복부 통증, 배변 습관 변화, 출혈 등의 증상이 나타난다. 대장암의 진단을 위해서는 대장내시경, 대장이중조영검사, CT 등의 검사가 이용된다. 치료는 암의 병기에 따라 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 시행된다....2025.01.13
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RS colon cancer 직장구불결장암 임상선택실습2025.05.091. 직장암 직장암이란 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다. 직장은 대장의 마지막 부분으로 길이는 약 15㎝이며 상부, 중부 하부 직장으로 나눌 수 있고, 천골의 앞면에서 가운데를 따라 내려가 항문에서 끝난다. 직장은 파이프 모양의 관으로 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4개의 층으로 나뉘어져 있다. 대부분의 직장...2025.05.09
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직장암 케이스 스터디2025.01.241. 직장암의 역학 직장암은 전 세계적으로 유방암, 폐암에 이어 세 번째로 호발하는 암종이며, 폐암에 이어 암으로 인한 사망의 두 번째 흔한 원인이다. 대장암 발생률은 지역에 따라 서로 상이하며 선진국의 대장암 발생률은 개발도상국의 4배 정도이다. 우리나라의 대장암 발생률은 국가암통계가 처음 발표된 1999년 이후 지속적으로 증가하여 2011년에는 연령표준화발생률이 39.8%로 1999년 21.3%의 두 배 가까이에 달하였으나 최근 감소하는 추세이다. 2. 직장암의 병태생리 직장암의 원인은 일반적인 대장암과 같이 환경적인 요인과 유...2025.01.24
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결장직장암 문헌고찰2025.05.151. 결장직장암의 역학 결장직장암의 원인은 아직 알려져 있지 않지만 식이, 50세 이상 연령, 유전자, 비만, 환경, 장질환과 같은 소인으로, 선종성 용종, 염증성 장 질환 그리고 육체적 활동 수준, 음주가 발생위험요인으로 최근의 연구결과에서 밝혀졌다. 대장암에 걸릴 확률이 높은 경우는 대장암이나 용종, 가족성 선종성 용종증과 유전성 비용종성 대장암의 개인력 및 가족력이 있는 사람, 궤양성 대정염이나 크론병이 있는 환자의 경우이다. 2. 결장직장암의 식이요인 식이와 결장직장암과의 연관성은 아직 연구 진행 중이며 동물성지방 섭취가 적...2025.05.15
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대장암(구불결장암) case study/간호진단 및 간호과정2025.01.061. 대장암(구불결장암) 대장암(구불결장암)은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있습니다. 결장직장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀 발생률은 비슷합니다. 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부(구불창자, 직장)에서 발생합니다. 결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령과 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있습니다. 결장암의 ...2025.01.06
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A+ 대장암(colon cancer)환자 간호 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 3개- 급성통증, 감염위험성, 영양불균형의 위험)2025.05.021. 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, NRS 점수 3-5점의 욱신욱신 쑤시는 양상의 간헐적 통증이 있었다. 간호사는 진통제 투여, 이완요법 교육, 통증 사정 및 관찰 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 퇴원 전 NRS 점수가 2점으로 감소하였고, 대상자는 통증 감소를 표현하였으며 신체활동을 수행할 수 있었다. 2. 감염위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, WBC 증가, CRP 상승 등의 감염 징후가 있었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 삽관부위 및 수술부위 관찰, 항생제 투여,...2025.05.02
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성인간호학 실습 A+받은 !!! 대장암 간호과정 2개2025.05.041. 직장암 직장암은 대장의 마지막 부분인 직장에 생기는 악성 종양입니다. 직장암은 대부분 선종성 용종에서 기원하며, 선종성 용종이 점점 커지다가 일부가 암으로 변하게 됩니다. 직장암의 주요 증상으로는 혈변, 배변 습관의 변화, 복부 불편감, 체중 감소 등이 있습니다. 진단을 위해서는 직장수지검사, 암태아성 항원검사, 분변잠혈반응검사, 대장내시경검사 등이 사용됩니다. 치료는 주로 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 이루어지며, 부작용으로는 폐 관련 합병증, 문합부 누출, 복강 내 감염, 출혈 등이 있습니다. 1. 직장암 직장암은...2025.05.04
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