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산 염기 불균형 분류(4가지)를 설명하고, 각 상황에 적합한 간호중재를 1가지 이상씩 제시하시오2025.01.251. 산-염기 불균형의 분류 산-염기 불균형은 몸의 pH가 정상 범위를 벗어날 때 발생하는데, 주로 대사 및 호흡 기능의 이상으로 인해 발생한다. 이러한 불균형은 대사성 산증, 호흡성 알칼로시스, 대사성 알칼로시스, 호흡성 산증의 네 가지 주요 유형으로 분류된다. 2. 대사성 산증에 대한 간호중재 대사성 산증의 간호중재는 치료적인 약물 관리와 혈액 가스 분석 모니터링이 포함된다. 소듐 바이카보네이트는 대사성 산증의 치료에 사용되며, 혈액 가스 분석은 환자의 산-염기 상태를 평가하고 치료 효과를 모니터링하는 데 도움이 된다. 3. 호...2025.01.25
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[성인간호실습]metabolic acidosis 대사성산증케이스_간호진단2개_비효율적 호흡양상,체액과다2025.01.171. 분비물 정체와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 호흡곤란을 호소하며 호흡 시 숨 넘어갈듯한 모습이 관찰되었다. 호흡이 힘들어 irritable한 모습을 보이며, 객담이 많을 시 스스로 빼내고 제거해달라고 요청하였다. 현재 진해거담제 투약 및 suction 등의 방법을 통해 배액 증진을 시도하고 있으며, 이로 인해 suction 시행횟수가 감소하고 분비물의 양상이 변화하는 것을 확인할 수 있었다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 5년 전 고혈압 진단을 받았으며, 원래 주 3회 혈액투석을 실시하였으나 부종이 심해지는 ...2025.01.17
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신생아의 산-염기 균형과 대사성 산증2025.01.221. 신생아의 산-염기 균형 신생아, 특히 미숙아에서 생후 첫 1-2주 동안 흔히 발생하는 대사성 산증의 원인은 신장기능의 미숙함입니다. 신장기능의 미숙은 사구체 여과율 감소와 신세뇨관 산배설 기능 미숙으로 인해 발생합니다. 이로 인해 암모니아 및 적정가능산 배설 감소, 중탄산 이온 재흡수 감소 등이 일어나 대사성 산증이 발생합니다. 또한 미숙아에서 단백질 대사 이용률이 높아 산 부하가 증가하고, 골성장 과정에서 생기는 hydroxyapatite 생성도 산 부하 증가의 원인이 됩니다. 2. 대사성 산증의 진단 및 치료 대사성 산증을...2025.01.22
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아동간호학 당뇨병성 케톤산증/ 케이스 스터디 간호진단. 과정 1개 의식저하/ 깔끔한 내용2025.01.171. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 대사성 질환으로, 주요 증상으로는 의식저하, 체중감소, 다음, 다뇨, 구토 등이 있다. 간호사는 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하고, 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 교정 등의 중재를 통해 대사성 산증을 개선하고 전해질 균형을 이루도록 해야 한다. 또한 뇌부종 발생 가능성을 주시하며 환자의 의식수준을 지속적으로 사정해야 한다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증으로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 체내에 케톤...2025.01.17
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성인간호학 케이스 스터디 당뇨병성 케톤산증 CASE A+까지 프리패스 시켜드리겠습니다2025.01.111. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 급성 합병증으로, 고혈당과 대사성 산증, 케톤체의 증가의 3가지 임상 조건을 특징으로 하는 질환입니다. 주요 원인은 인슐린 부족이며, 제1형 당뇨병 환자에게서 주로 발생합니다. 신체에 필요한 에너지를 위해 당이 아닌 지방을 사용하여 혈류 속에 산대사물이 축적되고, 수분과 당이 손실되며 케톤산증이 발생합니다. 감염, 인슐린 치료에 대한 저하된 환자의 순응도, 충분치 않은 양의 인슐린 투여, 과한 음주 등이 유발 요인이 됩니다. 증상으로는 다뇨, 체중 감소, 쇠약감, 구토,...2025.01.11
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당뇨병성 케톤산증 간호진단 및 간호과정 3가지2025.05.081. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 합병증으로, 체내 수분 및 전해질 불균형, 대사성 산증 등이 나타나는 상태이다. 주요 증상으로는 구토, 과호흡, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 치료가 필요하다. 간호중재로는 활력징후 및 검사 결과 모니터링, 수분 및 전해질 보충, 인슐린 투여, 호흡 관리 등이 포함된다. 또한 환자 교육을 통해 자가관리 능력을 향상시키는 것이 중요하다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 체내에 케톤체가 과도하게 ...2025.05.08
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[아동간호학] 소아당뇨 Case Study2025.05.021. 소아당뇨 소아당뇨는 탄수화물 및 지방 대사가 손상된 질환으로, 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 구분됩니다. 제1형 당뇨병은 췌장의 베타 세포 파괴로 인해 인슐린이 부족한 상태이며, 주로 아동에게서 발생합니다. 증상으로는 다뇨, 다갈, 다식, 체중 감소, 탈수 등이 있으며, 대사성 산증이 동반될 수 있습니다. 치료는 인슐린 투여, 혈당 관리, 식이 요법, 운동 등으로 이루어집니다. 1. 소아당뇨 소아당뇨는 매우 심각한 질병으로, 어린 나이에 발병하여 평생 관리해야 하는 만성 질환입니다. 이 질병은 췌장에서 인슐린 분비가 제대로...2025.05.02
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A+) 아동간호학실습 당뇨병성 케톤산증 케이스_간호진단3개, 간호과정2개_비효과적 호흡양상, 전해질 불균형의 위험, 영양불균형2025.01.121. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 당뇨병에서 나타나는 중요한 급성 대사성 합병증으로 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용함으로써 야기되는 지나친 혈류 속의 대사산물의 축적과 수분과 당의 손실에 의해 발생하는 질환이다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린의 부족에 의해 발생하므로 환자의 2/3은 제 1형 당뇨병이지만, 나머지 1/3은 제 2형 당뇨병에서 정신적, 신체적 스트레스와 같이 인슐린 분비가 급격히 감소하는 상황에서 발생한다. 당뇨병성 케톤산증의 발생으로 제 1형 당뇨병을 처음 진단받는 경우도 있다. 2. 비효과적 호흡양...2025.01.12
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AKA 알코올성 케톤산증2025.01.131. 알코올성 케톤산증 알코올성 케톤산증은 만성 알코올 의존성 환자에게서 갑작스런 알코올 중단이 생겼을 때 wide anion gap을 가지는 대사성 산증이며 오심, 구토 등의 위장관 증상이 동반됩니다. 에탄올은 NAD와 알코올 디하이드로제나제(ADH), 알데하이드 디하이드로제나제을 이용한 대사과정을 통해 acetyl COA로 변환되며, 이후 acetyl COA는 대사를 통해 케톤체를 만들거나 크렙 싸이클에 들어가 이산화탄소와 물, ATP를 생성하거나 혹은 지방산을 생성합니다. 그런데 과도한 알코올 대사에 의해 NAD가 부족해짐으로...2025.01.13
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당뇨병성케톤산증 간호진단 및 간호과정2025.01.271. 당뇨병성케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 지방 분해가 증가하여 케톤체가 과다 생성되어 혈액이 산성화되는 상태입니다. 이로 인해 호흡이 깊고 빨라지는 쿠스말 호흡이 나타나며, 산소포화도 저하, 전해질 불균형, 의식 저하 등의 증상이 발생합니다. 따라서 활력징후 모니터링, 산소요법, 수액 및 인슐린 투여, 전해질 관리, 호흡 상태 사정 및 체위 변경 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '대사성 산증과 관련된 비효율적 호흡양상'입니다. 대상자는 호흡곤란, 전신 쇠약감, 다음증 등의 증상...2025.01.27
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