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성인간호학 수술실 case study (PPPD수술, 담도암 진단5개, 과정2개)_교수님이 만점주신 컨퍼런스2025.01.121. 담도암 담도암은 담관암이라고도 하는데 담도에 생긴 암세포로 이루어진 종괴를 말한다. 담도암에는 여러 가지 종류가 있지만, 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어 일반적으로 담도암이라고 하면 담관 선암종을 말한다. 담도, 담낭암은 다른 암에 비해 발생 빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 예후가 평균적으로는 좋지 않다. 2. 유문보존 췌십이지장 절제술 (pylorus-preserving pancreatoduodenectomy, PPPD) 팽대부 절제술의 적응증은 대개 양성 ...2025.01.12
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담관암 케이스 A+ 받았어욤2025.04.301. 담관암 담관암은 담관 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있는 질병이다. 담관암은 다른 암에 비해 예후가 좋지 않으며, 발생 위치에 따라 예후에 차이가 있다. 근치적 절제술이 가능한 경우 3년 생존율은 45~60%이고 평균 생존기간은 18~30개월 정도이지만, 외과적 절제가 불가능한 경우 생존기간은 7개월 정도로 매우 불량하다. 담관암의 원인은 아직 확실하지 않지만 담관 내부를 둘러싸고 있는 담관세포에 만성적인 염증을 일으킬 수 있는 다양한 조건들이 원인으로 알려져 있다. 담관암의 주요 증상은 황달, 체중 감소,...2025.04.30
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바터팽대부암 문헌고찰2025.01.181. 바터팽대부암 바터팽대부암(carcinoma of the ampulla of Vater)은 대부분 악성 종양인 팽대부 선암이지만 드물게는 양성 종양인 선종도 있다. 팽대부 주위암에는 바터팽대부암, 췌장암, 원위부 담도암, 십이지장암이 포함된다. 발생 위험 요인으로는 가족성 선종성 용종증, 가드너 증후군, 포이츠-예거 증후군 등이 있다. 주요 증상으로는 황달, 소변색 변화, 대변색 변화, 가려움증, 전신 허약감, 체중감소, 식욕부진, 우상복부 통증, 빈혈 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경적 역행성 담췌관 조영술, 초음파 ...2025.01.18
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담관암 케이스2025.01.181. 담관암 담관암(Cholangiocarcinoma)은 담즙을 만들어 내는 담관에서 발생하는 암으로, 간내담관암과 간외담관암으로 구분됩니다. 주로 50-70대 연령층에서 호발하며 여성보다는 남성에게 더 많이 발생합니다. 정확한 발생 기전은 알 수 없지만 간내담석증, 간흡충증, 담관낭종 등의 선천성 기형, 궤양성 대장염, 원발성 경화성 담관염, 선천성 간섬유증 등이 위험인자로 알려져 있습니다. 또한 담관계 발암물질에 노출될 가능성이 있는 직업을 가진 사람들도 위험이 높습니다. 대부분 담관 폐쇄에 의한 황달로 발현하며, 초기에는 증상...2025.01.18
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소화기계암환자를 위한 항암요법2025.05.011. 위암 위암 환자를 위한 항암요법에는 수술 후 보조요법(adjuvant)과 고식적 요법(palliative)이 있습니다. 수술 후 보조요법으로는 tegafur+gimeracil+oteracil(TS-1) 또는 capecitabine+oxaliplatin이 사용됩니다. 고식적 요법으로는 paclitaxel, docetaxel, fluorouracil 등 다양한 약물 조합이 사용됩니다. HER2 과발현 전이성 위암의 경우 trastuzumab 병용 요법이 권장됩니다. 2. 식도암 식도암 치료에는 선행화학요법(neoadjuvant)과...2025.05.01
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간암 케이스스터디, Malignant neoplasm of liver CASE STUDY2025.05.081. 간암 2018년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2016년 우리나라에서는 229,180건의 암이 새로이 발생했는데, 그중 간암(C22)은 남녀를 합쳐서 15,771건, 전체 암 발생의 6.9%로 6위를 차지했다고 합니다. 조직학적으로는 2016년의 간암 전체 발생 건수 15,771건 가운데 암종 (carcinoma)이 96.1%, 육종이 0.3%를 차지했습니다. 암종 중에서는 간세포암이 76.7%로 가장 많았고, 그다음으로 담도암이 16.2%를 차지했습니다. 2. 간악성신생물 대상자는 꽤 높은 수치로 나타나는 간암의 범주...2025.05.08
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A+ 달콤한 간호학과 실습 점수를 위한 담도암 문헌고찰!!2025.05.081. 담도암 담도암은 간에서 분비된 담즙이 담도를 통해 십이지장으로 흘러가는 과정에서 발생하는 암을 말한다. 담도암은 초기에 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 진행 정도에 따라 1기부터 4기까지 병기로 나뉜다. 진단을 위해 다양한 검사법이 사용되며, 치료는 병기에 따라 외과적 절제, 항암화학요법, 방사선 요법 등이 시행된다. 간호중재로는 영양관리, 배액관 관리 등이 필요하다. 1. 담도암 담도암은 담도 내부에 발생하는 악성 종양으로, 매우 위험한 질병입니다. 담도암은 증상이 초기에 나타나지 않아 진단이 늦어지는 경우가 많아 예후가...2025.05.08
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담관염 CaseStudy2025.05.071. 담관염 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관 염을 의미하며 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환이다. 가장 흔한 원인은 담관에 발생한 담석으로 담관염이 발생한 대부분의 환잗들은 담관의 결석 을 지니고 있다. 담관의 결석은 대부분 담낭의 담석으로부터 기원하며 간흡충, 회충에 의한 감염이 있거나 선천적인 담도의 구조적 이상이 있는 경우에도 발생할 수 있다. 담석이 없는 경우...2025.05.07
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PPPD, 담도암, 담관암 케이스스터디2025.04.291. 담관(담도)암 담관(bile duct)에서 발생하는 암으로, 간에서 만들어지는 담즙을 십이지장으로 보내는 관담도(biliary) 세포에서 발생하는 선암종(adenocarcinoma)이다. 간내 담관암(intrahepatic cholangiocarcinoma), 간문부 담관암(hilar CCA), 원위부 담관암(Distal CCA)으로 구분된다. 담관암의 정확한 발병기전은 알려져 있지 않으나, 환경적, 유전적 요인이 작용하는 것으로 생각된다. 주요 위험요인으로는 간흡충증, 알코올성 간질환, 결석증, 총담관 낭종, 담관 확장증 등...2025.04.29
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ERCP procedure2025.05.121. ERCP ERCP(내시경 역행성 췌담관조영술)은 간·담도계(담낭·담도)와 췌관계(췌관), 십이지장(유두부)의 질환을 진단하고 치료하는 내시경 시술입니다. 주요 적응증으로는 담석증, 총담관결석증, 간내결석증, 담낭암, 담관암, 선천성 담도확장증, 담도협착/폐쇄, 췌장암, 췌관 내 유두상 점액성 종양, 췌석증, 만성 췌장염, 유두부 암, 급성 폐쇄성 화농담관염 등이 있습니다. 시술 과정에는 lithotomy, lithotripsy, biopsy/cytology, ERBD, ENBD, ERPD, ENPD, EST, EPBD 등의 다...2025.05.12