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성인간호학 - 담낭절제술 case study2025.01.121. 담낭염 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다. 담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 급...2025.01.12
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급성담낭염 케이스 스터디2025.01.121. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭에 급성으로 염증이 생기는 질환으로, 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담관이 폐쇄되어 발생한다. 담낭벽의 염증과 허혈, 이차적 감염으로 인해 담낭이 커지고 단단해지며 천공이 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있으며 적절한 시기에 항생제 치료와 담낭절제술이 필요하다. 간호중재로는 활력징후 관찰, 통증 관리, 감염 예방 등이 중요하다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석이나 담낭 벽의 감염으로 인해 발생합니다...2025.01.12
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복강경담낭절제술 Laparoscopic cholecystectomy2025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴이다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 80%정도를 차지하며, 일반적인 담낭암은 선암종을 말한다. 선암종은 인체의 선 조직, 즉 샘세포 조직에 생기는 암이다. 담낭암은 초기에 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 비특이적 증상으로는 체중 감소, 피곤함, 식욕부진, 오심, 구토, 통증 등이 있다. 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용된다. 담낭암의 1차 치료법은 수술이며, 암의 진행 정도에 따라 수술법이 달라진다. 2. ...2025.01.12
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A+ 성인 담석증 케이스 스터디(진단 4개, 과정1개)2025.01.031. 담석증 담석증은 쓸개(담낭)와 쓸개길(담도계)에 돌이 형성되는 질환입니다. 원인으로는 콜레스테롤 과다 및 담낭 수축 저하, 기생충 감염 등이 있습니다. 증상으로는 담석이 쓸개관을 막거나 염증을 일으킬 때 발생하는 급성 통증, 황달 등이 있습니다. 진단은 복부 초음파, 내시경 초음파, CT 등으로 이루어지며, 치료는 수술적 치료(개복 및 복강경 담낭절제술)와 내과적 치료(식이요법, 약물요법) 등이 있습니다. 합병증으로는 급성 담낭염, 담관염, 췌장염 등이 있으며, 예방을 위해 규칙적인 운동, 저지방 식단, 체중 관리 등이 중요합...2025.01.03
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성인간호학실습 외과 cholecystitis/담낭염 CASE STUDY2025.01.031. 급성 담낭염 담낭염은 담도계 질환 중 가장 흔한 질환 중 하나이며, 수술법은 간단하지만 염증, 유착, 출혈 및 담도 협착증 등으로 수술 후 치명적인 합병증이 유발될 수 있다. 또한 수술 후 담낭의 기능이 있었던 경우 담낭이 절제되면 담즙의 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져서 담즙의 위 역류현상과 속 쓰림, 흡수장애, 설사 등이 수술 후 일정기간동안 있을 수 있다. 따라서 담낭절제를 한 대상자에게는 섬세한 주의가 요구된다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 급성 염증성 질환으로, 주로 담석이나 담낭 내 감...2025.01.03
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복강경 담낭절제술 보고서2025.01.031. 담낭절제술 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 분비하는 기관이다. 담낭 결석은 담즙 성분의 불균형으로 인해 발생하며, 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 통해 치료할 수 있다. 이 수술은 최소 침습적 방법으로 수술 후 통증과 회복 기간이 짧은 장점이 있다. 2. 마취 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 진행된다. 마취제로는 울티안, 프로포폴, 리도카인, 로쿠로늄, 브레비블록, 브리턴 등이 사용되며, 각 약물의 효능과 부작용을 숙지해야 한다. 3. 회복실 관리 수술 후 환자는 회복실에서 마취에서 깨어나는 과정을 거치게 된다. ...2025.01.03
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담낭절제술 수술과정2025.01.041. 담낭용종 담낭용종은 담석을 제외하고 담낭 내강으로 돌출하는 모든 형태의 종괴를 의미합니다. 콜레스테롤 용종이 가장 흔하며, 크기가 작고 다발성인 경우가 많습니다. 종양성 용종인 선종과 악성 용종도 있는데, 일반적으로 단일 병변이며 크기가 큽니다. 대부분 증상이 없지만, 복통이나 담석증과 유사한 증상이 나타날 수 있습니다. 복부 초음파로 진단하며, 악성 용종이 의심되면 복부 CT 촬영이 도움이 됩니다. 크기가 작고 악성이 의심되지 않는 경우 주기적인 관찰이 필요하며, 크기가 커지거나 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 시행합니...2025.01.04
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담낭절제술 수술과정 실습 (간호)2025.01.041. 담낭의 기능 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축시키는 기능을 가지고 있다. 지방 음식이 작은 창자로 들어와서 콜레시스토키닌의 분비를 자극할 때까지 담즙을 저장한다. 담즙 기능은 지방의 소화흡수에 필수적이며 특히 담즙산은 지방의 표면장력을 감소시켜 리파제의 작용을 받기 쉽게 하고, 또 지방산과 결합하여 그 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 정의 및 원인 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상, 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증에 의해 형성되며 콜레스테롤 담석과...2025.01.04
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담낭염 문헌고찰2025.01.021. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증으로, 주요 원인은 담석, 수술 후 협착, 종양 등으로 인한 담관 폐색입니다. 담낭염은 급성과 만성으로 구분되며, 급성 담낭염은 갑작스러운 통증, 오심, 구토, 체온 상승 등의 증상이 나타나고, 만성 담낭염은 소화불량, 지방불내성 등의 증상이 있습니다. 진단을 위해 초음파, 담관섬광조영술, 혈액검사 등이 사용되며, 치료는 담낭절제술이 주요합니다. 수술 전후 간호로는 호흡기계 합병증 예방, 조기 활동, 장 준비 등이 필요합니다. 1. 담낭염 담낭염은 담낭의 염증을 의미하는 질환으로, 담낭 내 담즙의 ...2025.01.02
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만성담낭염 케이스스터디 - 진단5개, 과정3개, 사정 및 문헌고찰 포함 (소양증과 관련된 피부손상위험성, 신체 활동량 감소와 관련된 변비, 만성담낭염으로 인한 수술과 관련된 급성통증)2025.01.171. 소양증과 관련된 피부손상위험성 대상자에게 전신 황달이 관찰되며, 피부각질과 긁힌 상처가 관찰됩니다. 생화학검사 상 빌리루빈 수치가 높아 소양증이 발생한 것으로 보입니다. 대상자의 피부상태를 8시간마다 관찰하고, 소양감 정도와 양상을 사정하며, 영양 공급과 습윤 드레싱 등의 중재를 통해 피부손상을 예방하고자 합니다. 2. 신체 활동량 감소와 관련된 변비 대상자는 IV, 배액관 사용으로 인해 주로 침상생활을 하고 있으며, 수술 부위 통증으로 전반적인 활동수준이 떨어져 있습니다. 이로 인해 3일동안 대변을 한 번도 배설하지 못하고 ...2025.01.17