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A+성인간호학 - 지주막하출혈(SAH) case study2025.01.121. 지주막하출혈(SAH) 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이자 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데, 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 한다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생할 수 있다. 2. 두개내압 상승 지주막하 출혈 환자에서 두개내압 상승과 관련된 급성 통증이 나타날 ...2025.01.12
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SAH 환자들에게 흔히 일어나는 합병증, vasospasm2025.01.171. Vasospasm의 의미 Vasospasm은 혈관 연축 또는 혈관 경련을 의미하며, 출혈과 관련된 복잡한 기전으로 인해 혈관이 수축되어 뇌로 가는 혈액 공급이 적절하지 않은 상태를 말한다. 혈액이 지주막하 공간으로 유출되면 헤모글로빈에 의해 활성산소종이 증가하고, 이로 인해 혈관수축 물질이 활성화되고 혈관확장 물질이 감소하여 혈관수축이 일어난다. 2. Vasospasm 진단 Vasospasm은 주로 경두개 도플러(TCD) 초음파를 이용하여 진단한다. 이 검사는 무통 검사로 특별한 준비 없이 목 뒤, 광대뼈 위, 귀 앞, 눈꺼풀...2025.01.17
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뇌졸중 (Stroke)2025.01.141. 뇌졸중의 정의 뇌로 가는 혈류가 감소함에 따라 뇌세포가 손상을 받아 뇌의 국소적인 기능부전을 수반하는 질환이다. 그 종류에는 갑자기 말이 둔해지고 사지에 마비, 구토 및 의식장애나 뇌관이 막히는 뇌경색 등이 있다. 2. 뇌졸중의 위험요인 1) 고혈압 : 뇌출혈과 가장 크게 관련된 요인이다. 2) 가족력 : 유전적 연관성을 갖는다. 3) 당뇨병 : 합병증으로 인한 동맥경화증이 뇌졸중으로 발전되기 쉽다. 4) 심질환 : 혈전이 생성되기 쉬우며 색전성 뇌경색으로 발전될 수 있다. 5) 고지혈증 : 혈액 내 콜레스테롤이 뇌혈관에 축적...2025.01.14
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뇌혈관질환2025.01.141. 뇌혈관 질환(뇌졸중) 개요 뇌에 혈액을 공급하는 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 발생하여, 신체 및 정신장애가 나타나는 질환. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 구분되며, 주요 위험 인자로는 고혈압, 당뇨병, 심장병, 고지혈증, 흡연, 음주 등이 있다. 뇌졸중이 의심되면 신속하게 119에 연락하여 응급실로 이송하는 것이 가장 중요하다. 2. 뇌동맥류 뇌동맥의 약한 부분이 혈관 내로 흐르는 혈류의 압력을 이기지 못하고 작은 풍선(꽈리)처럼 부풀어 오른 상태로, 터지게 될 경우 심각한 뇌출혈(지주막하 출혈)을 일으키는 질환. ...2025.01.14
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뇌동맥류 사례연구 진단 4개 과정 4개입니다.2025.01.161. 뇌동맥류 뇌동맥류는 현재 성인의 10%에서 발견될 정도로 흔한 질병이며 비파열성 뇌동맥류인 경우 예후가 좋을 수도 있지만 뇌동맥류가 파열될 경우 30% 정도는 병원에 도착하기도 전에 사망하고, 30% 정도는 입원 중 사망하거나 상태가 좋지 못해 수술을 시행 받지 못하게 되는 매우 무서운 질병 중 하나이다. 이러한 뇌동맥류는 스스로 자각할 수 있을 법한 증상이 없기에 질환이 발생하였는지 알아차리기가 힘들다. 대부분의 사람들은 정기 건강검진에서 촬영하는 뇌CT(컴퓨터 단층 촬영)나 뇌 MRI(자가 공명 영상)를 통해서 발견되어 파...2025.01.16
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성인간호학실습 모야모야병 문헌고찰2025.01.211. 모야모야병 모야모야병은 특별한 이유 없이 두 개 내 내경동맥의 끝부분, 즉 전대뇌동맥과 중대뇌동맥 시작 부분에 협착이나 폐색이 보이고, 그 부근에 모야모야 혈관이라는 이상 혈관이 관찰되는 것을 말하는데 이 질환은 아시아인들에게 흔하며 뇌허혈이 반복되는 시기에 방치하게 될 경우 뇌경색으로 진행되어 영구적인 신경마비 증상이 동반되거나 사망까지 이르게 되는 질병이지만 우리나라에서 인식이 부족한 것 같다. 1. 모야모야병 모야모야병은 뇌혈관의 원인을 알 수 없는 협착 또는 폐쇄로 인해 발생하는 희귀 질환입니다. 이 질환은 주로 아시아...2025.01.21
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고혈압의 예방과 관리2025.05.161. 고혈압이란? 고혈압은 혈압이 정상보다 높은 상태로 지속되는 것을 말합니다. 고혈압은 한 번의 혈압 측정 결과로는 판단하기 어려우며, 병원에 방문하여 의사의 진료를 받고 정확한 진단을 받아야 합니다. 2. 고혈압의 위험요인 고혈압의 위험요인에는 조절할 수 없는 요인(나이, 유전)과 조절할 수 있는 요인(비만, 나트륨 과잉섭취, 흡연, 과음, 스트레스, 카페인 섭취)이 있습니다. 이러한 위험요인들을 관리하는 것이 중요합니다. 3. 고혈압의 증상 고혈압은 대부분 뚜렷한 증상이 나타나지 않아 '침묵의 살인자' 또는 '소리 없는 저승사...2025.05.16
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심폐소생술 보건교육 계획안2025.01.041. 심폐소생술 심정지 환자 사망 중 뇌혈관 질환과 각종 사고는 응급처치로 예후가 달라질 수 있으므로 응급처치의 중요성이 강조되고 있습니다. 심정지의 발생은 예측이 어려우며, 심정지가 발생한 후 4~5분이 지나면 뇌가 비가역적 손상을 받기 때문에 심정지를 목격한 사람이 즉시 심폐소생술을 시작하여야 심정지가 발생한 사람을 정상 상태로 소생시킬 수 있습니다. 심폐소생술을 효과적으로 시행하면 그렇지 않았을 때에 비해 심장마비 환자의 생존율이 3배가량 높은 것으로 조사되었습니다. 따라서 일반인들에게 병원 전 응급처치에 대한 교육을 시행하여...2025.01.04
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TFCA 보고서, 뇌혈관조영술2025.01.041. TFCA(Transfemoral Cerebral Angiography) TFCA(Transfemoral Cerebral Angiography)는 대퇴동맥을 통해 조영제를 주입하여 뇌혈관을 X-ray로 확인하는 검사 방법입니다. 이 검사는 뇌혈관 질환을 진단하는 데 가장 정확한 방법이지만 침습적이어서 합병증의 위험이 있습니다. 따라서 CT, MRI, 경동맥 초음파 등의 비침습적 검사를 먼저 시행하고, 혈관 이상이 의심되는 경우에 TFCA를 실시합니다. TFCA를 통해 뇌동맥류, 동정맥 기형, 뇌혈관 폐쇄성 질환, 두개내 종양 등...2025.01.04
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A++ 노인간호학실습 사지마비,모야모야병 case study2025.01.081. 모야모야병 모야모야병은 특별한 원인 없이 대뇌에 혈액을 공급하는 안쪽 목동맥 가지치는 부위의 혈관이 내벽이 두꺼워지면서 일정한 부위가 막히는 특수한 뇌혈관 질환입니다. 이 질환은 주로 한국인과 일본인에게서 발생하며, 소아에게는 뇌허혈, 뇌경색으로, 성인에게는 뇌출혈로 발병됩니다. 진단을 위해서는 CT, MRI, 혈관 조영술 등의 검사가 필요하며, 치료는 주로 수술적 치료법인 재관류술을 시행합니다. 수술 후에도 뇌경색, 뇌출혈, 두피상처 치유 지연 등의 합병증이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 2. 사지마비 사지마비는 뇌출혈...2025.01.08
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