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심근경색증 case study(심장기능저하와 관련된 심박출량 감소)2025.01.141. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자가 침상에 앉은 자세로 있어야만 숨을 쉴 수 있다고 호소하고 있으며 숨이 차서 다른 일을 하기 힘들다고 호소하고 있으므로 간호진단 1순위로 선정하였다. 활력징후 변화와 부정맥의 진전은 심맥관계 저산소증의 결과이며, 순환상태를 파악할 수 있으며, 핍뇨는 신장 관류의 감소를 의미한다. 디기탈리스와 이뇨제를 투여받는 환자의 소변량은 증가한다. 심장지수, 전부하와 후부하, 심근 수축력, 심근의 부하를 thoracic electrical biompedence(TEB)로 비침습적으로 측정할 수 있...2025.01.14
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뇌졸중 (CVA) 성인간호학/노인간호학 간호진단 및 간호과정 케이스 스터디 사례연구 보고서2025.01.141. 뇌졸중 (Cerebrovascular Accident, CVA) 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상이다. 뇌졸중의 원인은 뇌의 혈관 차단과 뇌의 출혈성 혈관이 있으며, 주요 위험 요인으로는 죽상동맥경화증, 고혈압, 당뇨병, 흡연 등이 있다. 뇌졸중의 임상 증상으로는 얼굴이나 신체의 한쪽 부분의 쇠약감 또는 마비, 언어 곤란, 시각장애, 연하 곤란 등이 나타난다. 치료로는 혈전용해제, 항응고제, 항혈소판제제 등의 약물 요법과 수술적 치료가 있으며, 간...2025.01.14
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교수님 피드백에 따라 수정까지 완벽하게 완료된 ER CASE STUDY_골절, 요로감염, 뇌졸중2025.01.221. Fracture of surgical neck of hunerus, closed 상완골경부골절은 상완골의 해부경(anatomical neck) 또는 외과경(surgical neck)에서 잘 발생한다. 외과경의 매복골절은 일명 비전위성(nondisplaced) 골절이라 하고, 여성 노인들이 팔을 앞으로 뻗치며 넘어질 때 잘 발생한다. 비전위성 골절은 불완전 골절 및 전위가 일어나지 않은 골절을 말한다. 부종과 움직일 때 통증이 심하기 때문에 팔을 가슴 옆에 대고 골절부위를 지지해준다. 매복골절 시에는 Velpeau 붕대(clav...2025.01.22
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뇌경색 간호진단 3개, 뇌조직관류장애, 낙상위험성, 신체 기동성 장애2025.01.281. 뇌경색 뇌기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 뇌혈류 장애가 발생한 것으로, 중추신경계의 기능장애가 상당 기간 이상 지속되는 것을 말한다. 뇌경색의 원인으로는 조절 불가능한 요인인 연령과 가족력, 그리고 조절 가능한 요인인 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 심장질환 등이 있다. 뇌경색의 병태생리는 뇌혈류 감소로 인한 신경세포의 기능 저하와 뇌부종 발생 등이다. 진단을 위해 CT, MRI, TCD, 경동맥 초음파, 혈관조영술 등의 검사가 이용되며, 치료로는 혈전용해제, 항혈전제, 혈관성형술 등이 시행된다. 2. 뇌조직관류장애 뇌경색으로...2025.01.28
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A++ CVA(뇌졸중) 문헌고찰 완벽 정리!2025.01.131. 뇌졸중 뇌졸중은 혈관성 원인에 의해 발생하는 국소 혹은 전반적 뇌 기능장애를 보이는 임상징후입니다. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)으로 구분됩니다. 주요 위험요인으로는 연령, 성별, 유전, 고혈압, 당뇨병, 심장질환 등이 있습니다. 증상으로는 안면마비, 구음장애, 실어증, 시야 장애, 어지럼증 등이 나타납니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 영상검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해술, 일반적 치료, 수술적 치료 등이 있습니다. 간호중재로는 마비 관리, 연하곤란 관리, 합병증 예방 등이 중요합니다....2025.01.13
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허혈성 뇌졸중 및 격리술 REPORT2025.05.051. 허혈성 뇌졸중 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)은 뇌의 어느 한 부분에 혈액공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중(thrombotic stroke)과 색전성 뇌졸중(embolic stroke)으로 나뉜다. 혈전성 뇌졸중은 혈관벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생되며, 색전성 뇌졸중은 심장의 질환으로 인해 발생한다. 허혈성 뇌졸중의 증상과 진단, 치료 방법에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 격리주의 격리(isolation)란 입원환자, ...2025.05.05
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뇌졸중 간호과정2025.05.151. 뇌졸중의 병태생리 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환하는 자동조절기전을 사용한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴된다. 산소 공급 감소 시 혐기성 호흡을 하여 충분한 ATP 생성능력 부족, 다량의 젖산 생성으로 pH가 감소하여 뇌 기능이 감소한다. 경색부위 세포 내 칼슘 양 증가하여 글루탐산염 유리 -> 세포막 파괴, 혈관 수축, 자유기 생성이 일어나며, 48~72시간 후 경색, 괴사, 병수 주변의 부종, 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 ...2025.05.15
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뇌내출혈 문헌고찰2025.01.211. 뇌내출혈 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%정도를 차지합니다. 예후가 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지합니다. 주요 임상증상으로는 초기 구토와 심한 두통, 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구편위 등이 있습니다. 출혈이 심하면 편마비, 혼수 등이 초래될 수 있습니다. 진단을 위해 Brain CT, Brain MRI, 뇌혈관 조영술 등이 사용됩니다. 치료로는 기도개방 유지, 두개내압 감소, 혈전용해제 투여, 혈압 조절, 항경련제 투여 등이 있으며, 간호중재...2025.01.21
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허혈성 뇌졸중 환자의 간호사례보고서2025.01.031. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것을 말한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 증상으로는 갑작스러운 편마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 치료는 혈전용해제 투여, 수술적 치료 등이 있으며, 간호중재로는 호흡기계 관리, 영양관리, 감염 예방, 재활치료 등이 필요하다. 1. 뇌졸중 뇌졸중은 매우 심각한 질병으로, 신속한 대응과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 뇌졸중은 뇌로 가는 혈액 공급...2025.01.03
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[재활간호] 뇌졸중으로 인한 우측 편마비 대상자 가족 간호진단 3개2025.01.151. 지지와 도움의 부재 및 장기간 돌봄 제공과 관련된 보호자의 역할 부담감 보호자의 감정과 생각을 표현하도록 격려하고, 보호자와 대상자의 관계를 사정한다. 돌봄과 관련된 대상자의 지식 및 신체적, 정신적, 인지적 능력을 사정하며, 돌봄을 받는 대상자에게 학대나 방임의 징후가 있는지 사정한다. 주변에 도움을 요청할 수 있는 자원 또는 지지체계가 있는지 사정하고, 가족과의 의사소통을 격려하며 가족 내 역할분담을 하도록 한다. 치료적 의사소통을 통한 정서적 지지를 제공하고, 보호자에게 휴식과 재충전의 필요성에 대해 교육하며 정기적으로 ...2025.01.15
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