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중환자실습 케이스스터디 심정지 환자 Cardiac Arrest case study 간호진단 9개, 간호과정 2개2025.05.081. 저산소성 뇌손상 저산소성 뇌손상은 혈중 산소량이 적고 혈류의 감소나 중단으로 인해 뇌에 비가역적인 손상을 입는 것을 말한다. 대상자는 차량 단독 TA로 arrest 상태로 CPR을 하며 내원하였으며 Traumatic shock 진단을 받고 hypoxic brain injury 진단을 받았다. 대상자의 GCS는 E(1), V(E1), M(1)이며 의식상태는 coma상태이고, EEG 검사를 통해 Brain death 판정을 받았다. 2. 외상으로 인한 뇌손상 내적 또는 외적인 여러 이유로 뇌의 신경조직에 이상이 생겨 행동 또는 기...2025.05.08
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MICU 케이스2025.01.061. 자살시도 환자에 대한 간호사의 태도 자살시도 환자에 대한 응급실/중환자실 간호사의 태도를 이해하고 이와 관련한 임상실무 환경의 개선 방안 및 연구의 방향성을 제시하였다. 간호사들은 실제 죽음을 목적으로 자살을 시도한 환자에게는 공감과 동정심을 느끼지만, 관심을 끌기 위한 목적으로 자살을 시도하거나 반복적으로 자살시도로 입원하는 환자에게는 좌절감을 느끼는 것으로 나타났다. 자살시도 환자를 간호하는 응급실/중환자실 간호사의 태도를 더 긍정적으로 변화시키기 위한 방안으로 정신건강관리를 위한 교육프로그램의 필요성이 제시되었다. 2. ...2025.01.06
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뇌내출혈 ICH 케이스2025.01.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 뇌혈관 파열로 인한 출혈이다. 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련이 있으며 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 상승할 경우 파열되면서 뇌실질의 출혈이 발생한다. 출혈이 흔한 부위는 기저핵, 소뇌, 심부, 뇌교이며 뇌내출혈 환자의 예후는 좋지 않다. 이외 다른 원인으로 인한 뇌내출혈은 대뇌아밀로이드 혈관병, 혈관기형, 응고장애, 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 2. 뇌내출혈 ...2025.01.13
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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주의력결핍 및 과잉행동장애(ADHD)의 원인2025.01.161. ADHD의 생물학적 원인 ADHD의 생물학적 원인을 주장하는 연구는 크게 유전 연구와 뇌손상 연구로 구분할 수 있다. ADHD의 유전적 요인에 대한 연구는 ADHD의 행동 특성이 가계를 통해 유전되며, 특정 유전자 문제로 인해 ADHD가 발병함을 주장한다. ADHD의 일부는 대뇌피질(frontal cortex)에서의 이상을 보고하는데, 특히 우반구에서 이상이 두드러지며, 일부 연구에서 ADHD의 피질하 조직(subcorticalstructure)이 일반인보다 작다는 것이 밝혀지고 있다. 2. ADHD의 환경적 요인 ADHD 원...2025.01.16
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신경인지장애 정리2025.05.031. 신경인지장애 신경인지장애는 뇌의 손상으로 인해 의식, 기억, 언어, 판단 등의 인지적 기능에 심각한 결손이 나타나는 장애입니다. 주요 신경인지장애와 경미한 신경인지장애로 분류됩니다. 원인별로는 알츠하이머병, 혈관성 질환, 전두측두엽 퇴행, 외상성 뇌손상, 루이체 질환, 파킨슨병, HIV 감염, 헌팅톤 무도병, 프리온병 등이 있습니다. 2. 섬망 섬망은 혼돈과 유사하지만 심한 과다행동과 환각, 초조함 등을 특징으로 하는 증상입니다. 어느 연령에서나 발생 가능하며, 특히 급성기 노인 환자에게 흔히 발생합니다. 원인으로는 알코올 및...2025.05.03
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심폐소생술2025.05.031. 심폐소생술 정의 심폐소생술이란 사람이 호흡이나 심장박동이 멈추어 맥박이 뛰지 않을 때 인공적인 호흡으로 혈액순환을 도와 인위적으로 몸속에 산소공급을 유지시켜서 사망을 예방하는 응급처치법이다. 2. 심폐소생술의 원리 사람이 죽게 되는 원인은 매우 다양하다. 그 원인 중의 하나인 기도폐쇄나 심정지의 환자도 발생원인을 불문하고 임상적 사망이라는 과정을 거치며 부정맥의 형태를 나타낸다. 심폐소생술은 이러한 임상적 사망으로부터 삶이라는 장으로 반전 시킬 수 있는 새로운 치료술의 하나이나, 경우에 따라서는 뇌사사망, 생물학적 사망, 또는...2025.05.03
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뇌출혈CASE_뇌압상승과 관련된 조직관류저하2025.05.051. 뇌내출혈(Intercerebral Hemorrhage, ICH) 뇌출혈이란 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 뇌동맥에서 터져 나온 피가 굳은 혈종이 주위의 뇌 조직을 압박하고 터진 혈관 이후에 혈류 공급이 부족하게 되어 증상을 유발하고 혈류가 중단됨으로써 폐쇄된 혈관 이하의 위치에 놓인 뇌 조직이 산소 및 영양부족으로 급속히 손상되어 다양한 신경마비증세를 일으키게 된다. 뇌출혈의 약 75%를 차지하는 가장 흔한 원인은 고혈압이다. 뇌조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 가는 모세혈관이 장기간 고혈압에 ...2025.05.05
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실어증의 개념과 특성2025.05.071. 실어증의 개념 실어증은 뇌의 특정 부위 손상으로 인해 언어 능력이 손상된 상태로, 주로 뇌졸중, 외상, 종양, 감염 등으로 인해 발생한다. 이로 인해 언어 이해, 발화, 독해, 작문 등에 문제가 생길 수 있다. 실어증은 일상생활에서 소통하는 데 큰 장애를 초래할 수 있으며, 적절한 언어 재활 프로그램을 통해 치료할 수 있다. 2. 실어증의 8가지 분류 실어증은 다양한 방식으로 분류될 수 있는데, 보스톤 분류법에 따르면 브로카 실어증, 베르니케 실어증, 전도실어증, 명칭실어증, 연결피질감각실어증, 연결피질운동실어증, 혼합피질실어...2025.05.07
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실어증의 개념과 특성2025.05.081. 실어증의 개념 실어증은 언어 이해나 표현 능력이 뒤쳐져 일상생활이나 학습 등에서 문제가 생기는 언어발달장애의 하나로, 중추신경계 질환이나 뇌손상, 유전적인 요인 등으로 인해 발생할 수 있다. 이로 인해 언어 이해나 표현, 문법, 어휘 등의 영역에서 문제가 발생한다. 2. 실어증의 원인 실어증의 원인은 다양하며, 뇌의 특정 영역의 손상, 유전적인 요인, 환경적인 요인 등이 있을 수 있다. 뇌의 특정 영역의 손상으로 인해 발생하는 경우는 뇌졸중, 외상, 종양 등이 원인이 될 수 있으며, 유전적인 요인으로는 유전자 변이나 염색체 이...2025.05.08
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