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경막하 출혈 케이스 스터디 간호진단 13개 간호과정 1개 (중환자실 실습)2025.01.111. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 놔와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실직의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 1. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈(Subdural Hematoma, SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 심각한 뇌손상 상태입니다. 이는 주로 외상으로 인해 발생하며...2025.01.11
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언어의 산출과 장애2025.01.061. 언어 산출 언어는 정보를 단순히 이해하고 산출하는 과정에 더해서 심적 내용 자체를 표상하게 한다. 언어 산출에는 말하기와 글쓰기가 있으며, 말실수 유형, 말하기 과정과 이론, 한국어 말하기 연구 등이 포함된다. 2. 언어 장애 언어 장애의 초기 연구에서 Broca와 Wernicke가 언어 기능과 관련된 뇌 부위를 발견했다. 실어증의 유형과 뇌손상 부위 및 특성, 뇌 손상과 심성어휘집, 좌우반구 언어 중추의 기능 등이 설명되어 있다. 1. 언어 산출 언어 산출은 인간의 가장 중요한 능력 중 하나입니다. 우리는 언어를 통해 생각과...2025.01.06
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MICU 케이스2025.01.061. 자살시도 환자에 대한 간호사의 태도 자살시도 환자에 대한 응급실/중환자실 간호사의 태도를 이해하고 이와 관련한 임상실무 환경의 개선 방안 및 연구의 방향성을 제시하였다. 간호사들은 실제 죽음을 목적으로 자살을 시도한 환자에게는 공감과 동정심을 느끼지만, 관심을 끌기 위한 목적으로 자살을 시도하거나 반복적으로 자살시도로 입원하는 환자에게는 좌절감을 느끼는 것으로 나타났다. 자살시도 환자를 간호하는 응급실/중환자실 간호사의 태도를 더 긍정적으로 변화시키기 위한 방안으로 정신건강관리를 위한 교육프로그램의 필요성이 제시되었다. 2. ...2025.01.06
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미숙아의 폐기능, 피부 통합성 장애 위험성2025.01.131. 미숙아의 정의 세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아(preterm infant) 또는 조산아라고 한다. 대한신생아학회 조사통계위원회에서 2001년 1년 동안 전국 75개 병의원 108,485명의 출생아를 대상으로 조사한 바에 의하면 37주 미만의 미숙아는 8.4%를 차지한다. 국내에서는 재태주령으로는 22주 3일, 출생 체중으로는 430g의 미숙아가 출생하여 무사히 신생아 집중 치료실에서 퇴원하였다. 2. 저체중 출생아의 분류 - 저체중 출생아(LWB...2025.01.13
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심정지 케이스 (칭찬받음!!)2025.01.031. 심정지 심정지는 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 상태로, 맥박이 촉지되지 않고 의식과 호흡이 없는 상태를 의미합니다. 심정지가 발생한 후 4-6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래할 수 있어, 현장에서의 신속한 심폐소생술이 중요합니다. 심정지의 원인은 크게 심장성 심정지와 비심장성 심정지로 구분되며, 각각 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 심정지 발생 후 경과 단계는 전기시기, 순환시기, 대사시기로 나뉘며, 각 단계별로 적절한 치료가 필요합니다. 1. 심정지 심정지는 매우 위험한 응급 상황으로, 신속한 대응...2025.01.03
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[성인간호학실습]뇌출혈 환자 교육자료2025.01.121. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애입니다. 뇌내출혈과 지주막하출혈이 있으며, 주요 원인은 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 혈관 질환, 교통사고 및 외상적인 뇌손상 등입니다. 뇌출혈 시 나타날 수 있는 증상으로는 비정상적인 호흡양상, 저산소증, 두개 내압 상승, 저혈압과 빈맥, 운동 기능 감소, 의식수준 및 지남력 변화, 인격 변화, 기억력 및 학습능력 저하 등이 있습니다. 치료방법으로는 약물요법, Barbiturate 혼수요법, 체액과 전해질관리, 개두술, 천공배액술 등이 있습니다....2025.01.12
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응급간호학실습 심정지 Caridac Arrest 케이스스터디 진단 3개2025.01.121. 심정지의 정의 심정지란 심장의 펌프 기능이 정지하는 것으로, 그 결과 뇌를 비롯한 여러 장기에 산소가 공급되지 않아 제대로 기능하지 못한다. 심정지가 3분 이상 지속되면 뇌가 심하게 손상되며, 5분 이상 산소 공급이 중단되면 사망에 이른다. 따라서 신속한 응급처치를 통해 심장의 펌프 기능을 회복시키거나, 체외 심장 마사지로 혈류 순환을 유지해야만 한다. 2. 심정지의 원인 심정지는 모든 연령대에 걸쳐 발생하는 대표적인 응급질환이며 소아의 경우에는 호흡하는 통로인 기도가 이물에 의해 막혀 호흡곤란으로 심장이 정지될 수 있고 성인...2025.01.12
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A+ 경막하출혈 케이스 / SDH 케이스 - 간호진단 4개, 간호과정 2개 자세히 기록함2025.01.161. 경막하출혈 경막하출혈은 대부분 머리에 대한 직접적인 충격으로 뇌와 경막 사이의 혈관이 파열되어 발생한다. 젊은 사람의 경우 교통사고, 무리한 운동, 폭행 등이 흔한 원인이며, 노인의 경우 낙상, 영유아의 경우 학대나 폭행이 원인이 된다. 일부 환자는 항응고제나 항혈소판제제 복용으로 인해 강한 충격이 아닌 가벼운 생활 충격에 의해서도 발생할 수 있다. 경막하출혈은 남성에서 질환율과 사망률이 더 높으며, 1~35세 사이의 대상자에게 주요한 원인이 된다. 경막하출혈 시 타격을 받은 쪽의 뇌에 충격손상이 발생하며, 뇌좌상이나 열상이 ...2025.01.16
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뇌내출혈 ICH 케이스2025.01.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 뇌혈관 파열로 인한 출혈이다. 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련이 있으며 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 상승할 경우 파열되면서 뇌실질의 출혈이 발생한다. 출혈이 흔한 부위는 기저핵, 소뇌, 심부, 뇌교이며 뇌내출혈 환자의 예후는 좋지 않다. 이외 다른 원인으로 인한 뇌내출혈은 대뇌아밀로이드 혈관병, 혈관기형, 응고장애, 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 2. 뇌내출혈 ...2025.01.13
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주의력결핍 및 과잉행동장애(ADHD)의 원인2025.01.161. ADHD의 생물학적 원인 ADHD의 생물학적 원인을 주장하는 연구는 크게 유전 연구와 뇌손상 연구로 구분할 수 있다. ADHD의 유전적 요인에 대한 연구는 ADHD의 행동 특성이 가계를 통해 유전되며, 특정 유전자 문제로 인해 ADHD가 발병함을 주장한다. ADHD의 일부는 대뇌피질(frontal cortex)에서의 이상을 보고하는데, 특히 우반구에서 이상이 두드러지며, 일부 연구에서 ADHD의 피질하 조직(subcorticalstructure)이 일반인보다 작다는 것이 밝혀지고 있다. 2. ADHD의 환경적 요인 ADHD 원...2025.01.16
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