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신경과 case study (subarachnoid hemorrhage) - A+ 자료2025.05.141. SAH (subarachnoid hemorrhage) SAH는 뇌막 중 지주막에서 출혈이 일어나는 것을 말한다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 임상증상으로는 초기 경고 증상, 운동기능 손상, 의사소통 기능 손상, 의식장애, 지각장애, 정신활동의 결손 및 심리적 영향, 방광기능 장애 등이 나타난다. 진단을 위해 혈관조영술, 요추천자, 뇌 CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료로는 동맥류 경부 직접 결찰술, 포착 및 근위부 동맥 결찰술, 코일색전술 등이 있다. 간호중재로는 침상안정, 머리부위 상승, 조용하고 어두운 환경 유...2025.05.14
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미숙아의 정의, 원인, 증상2025.04.281. 미숙아의 정의 세계보건기구에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 37주 미만에 태어난 아기를 미숙아(premature infant) 또는 조산아(preterm infant)라고 합니다. 반면 재태 기간과 상관없이 출생 당시의 체중이 2500g 미만인 경우를 저체중 출생아(low birth weight, LBW)라고 하는데, 저체중 출생아의 약 2/3는 미숙아이고 나머지 1/3은 산모나 태반 및 태아의 여러 원인으로 재태 기간에 비해 체중이 작은 저체중출생아입니다. 2. 미숙아의 원인 태반이나 자궁의 이상과 임...2025.04.28
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두부손상 및 간호2025.01.121. 뇌구조 대뇌는 좌 · 우 두개의 반구로 이루어져 있으며, 회백질과 백질로 구분됩니다. 회백질은 뇌의 외층인 피질을 형성하고 시상핵, 시상하부, 기저신결절을 이루고 있습니다. 백질은 뇌의 내층인 수질부분으로 신경흥분을 전달하는 통로입니다. 전두엽은 운동수행, 행동의 목표 설정, 인격과 태도, 고도의 지적기능 등을 담당합니다. 두정엽은 감각을 받아들이고 물체를 인식하는 역할을 합니다. 측두엽은 청각중추, 미각, 후각, 기분과 감정조절, 기억력 등을 담당합니다. 후두엽은 시각중추가 있어 시각적 정보를 받아들이고 해석합니다. 기저신경...2025.01.12
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T-SDH 외상성 경막하출혈 케이스2025.01.151. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고 등 외상에 의해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 경막하 출혈은 특히, 뇌에 치명적인 손상을 입힐 수 있으므로 주의해야할 질환이다. 2. 병태생리 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막의 안쪽에서 뇌와 경막...2025.01.15
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뇌내출혈 ICH 케이스2025.01.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 모든 뇌출혈의 약 10%를 차지하며 뇌혈관 파열로 인한 출혈이다. 예후가 나쁘며 30일 사망률이 40~80%에 이르고, 첫 48시간 이내 약 50%가 사망에 이른다. 대부분 고혈압과 관련이 있으며 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 상승할 경우 파열되면서 뇌실질의 출혈이 발생한다. 출혈이 흔한 부위는 기저핵, 소뇌, 심부, 뇌교이며 뇌내출혈 환자의 예후는 좋지 않다. 이외 다른 원인으로 인한 뇌내출혈은 대뇌아밀로이드 혈관병, 혈관기형, 응고장애, 혈전용해제, 외상, 뇌종양, 동맥류 파열 등이 있다. 2. 뇌내출혈 ...2025.01.13
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MICU 케이스2025.01.061. 자살시도 환자에 대한 간호사의 태도 자살시도 환자에 대한 응급실/중환자실 간호사의 태도를 이해하고 이와 관련한 임상실무 환경의 개선 방안 및 연구의 방향성을 제시하였다. 간호사들은 실제 죽음을 목적으로 자살을 시도한 환자에게는 공감과 동정심을 느끼지만, 관심을 끌기 위한 목적으로 자살을 시도하거나 반복적으로 자살시도로 입원하는 환자에게는 좌절감을 느끼는 것으로 나타났다. 자살시도 환자를 간호하는 응급실/중환자실 간호사의 태도를 더 긍정적으로 변화시키기 위한 방안으로 정신건강관리를 위한 교육프로그램의 필요성이 제시되었다. 2. ...2025.01.06
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열성경련2025.01.241. 열성경련 열성경련은 생후 6개월에서 5세 사이의 소아에게 발생하는 일시적인 장애로, 기질적인 뇌 손상은 없고 추가적인 뇌파검사(EEG)가 불필요한 질환입니다. 대부분 5분 이내의 짧은 발작으로 끝나며, 소아 연령에서 2~5%가 경험할 만큼 흔한 질환입니다. 단순열성경련과 복잡열성경련으로 구분되며, 예후가 대체적으로 좋습니다. 열성경련의 원인은 신경계가 미숙한 상태에서 고열로 인한 급격한 체온변화에 뇌가 적응하지 못해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, ...2025.01.24
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심정지 케이스 (칭찬받음!!)2025.01.031. 심정지 심정지는 호흡 또는 심박동의 정지로 발생하는 상태로, 맥박이 촉지되지 않고 의식과 호흡이 없는 상태를 의미합니다. 심정지가 발생한 후 4-6분이 경과되면 치명적인 뇌손상 및 사망을 초래할 수 있어, 현장에서의 신속한 심폐소생술이 중요합니다. 심정지의 원인은 크게 심장성 심정지와 비심장성 심정지로 구분되며, 각각 다양한 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 심정지 발생 후 경과 단계는 전기시기, 순환시기, 대사시기로 나뉘며, 각 단계별로 적절한 치료가 필요합니다. 1. 심정지 심정지는 매우 위험한 응급 상황으로, 신속한 대응...2025.01.03
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경막하출혈 S-ICH 간호진단 및 중재2025.01.031. 피부통합성 장애 위험성 대상자의 피부 상태를 매일 주기적으로 확인하여 피부 손상을 미리 발견하고 예방하는 것이 중요합니다. 적절한 영양 섭취, 습기 관리, 에어매트리스 사용, 체위 변경 및 마사지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방할 수 있습니다. 2. 뇌손상과 관련된 조직관류저하 위험성 대상자의 의식 수준, GCS, 동공 크기 변화를 주기적으로 사정하고, 활력징후를 관리하여 정상 범위를 유지하는 것이 중요합니다. 또한 뇌압 상승을 예방하기 위해 침상 머리 올리기, 항경련제 및 고혈압제 투여, 산소 공급 관리 등의 중재를 시행...2025.01.03
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성인간호학 경막하출혈 간호진단 5, 간호과정 32025.01.241. 경막하출혈 경막하출혈은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 혈관이 파열되어 뇌와 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 급성 경막하출혈은 가장 위중한 경우로 사망률이 높고, 만성 경막하출혈은 주로 노년층에서 발생합니다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료로 이루어지며, 예후는 뇌출혈 및 손상 정도에 따라 결정됩니다. 2. 발작 발작은 뇌에서 시작하는 전신 발작과 국소 발작으로 나뉩니다. 발작의 원인은 다양하며, 증상으로는 의식 소실, 근육 수축, 감각 이상 등이 나타납니다. 치료는 약물 치료가 주요하며, 약물 치료에 ...2025.01.24
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