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소아뇌종양의 수술적 치료 논문 요약 보고서2025.05.081. 소아 뇌종양의 특징 소아 뇌종양은 성인 뇌종양과 다른 몇 가지 특징이 있다. 첫째, 나이에 따라 발생하는 종양의 종류가 다르다. 둘째, 뇌실과 소뇌 부근, 즉 천막하부에 발생한다. 셋째, 수막종과 같은 축외종양은 드물게 나타난다. 넷째, 종양의 종류와 환아의 나이에 따라 치료전략이 달라진다. 2. 수술 전 관리 수술 전 뇌전증과 수두증 관리, 감별진단, 치료전략의 수립, 수술 준비 등 네 가지를 진행해야 한다. 뇌전증은 항경련제로 조절하고, 수두증은 스테로이드와 만니톨로 뇌압을 낮추며 뇌실외배액술을 고려해야 한다. 3. 수술 ...2025.05.08
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뇌압상승 및 뇌부종과 관련된 뇌 조직관류 저하 위험성 간호과정2025.04.301. 뇌압상승 및 뇌부종 뇌압상승과 뇌부종은 심각한 신경학적 증상을 유발할 수 있는 위험한 상태입니다. 초기에는 오심, 구토, 심한 두통이 나타나며, 진행되면 편마비, 동공 이상, 혼수 등이 발생할 수 있습니다. 이를 예방하고 관리하기 위해서는 혈압, 의식수준, 운동기능 등을 주기적으로 모니터링하고, 약물 투여, 자극 최소화, 산소 공급 등의 적극적인 치료적 중재가 필요합니다. 2. 뇌 조직관류 저하 뇌압상승과 뇌부종으로 인해 뇌 조직으로의 혈액 공급이 원활하지 않게 되면 뇌 조직 관류가 저하됩니다. 이는 뇌 기능 장애와 신경학적 ...2025.04.30
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중환자실, 두개내압 상승 환자 간호, 정의, 원인, 증상, 치료, GCS 사정과 동공반사, 인공환기기/ 인공호흡기 설정2025.01.231. 두개내압 (ICP) 두개내압 (ICP)은 두개강 내의 압력으로 뇌 조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력입니다. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지합니다. 그러나 이 중 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지하게 됩니다. 2. 두개내압 상승 (IICP) 두개내압 상승 (IICP)은 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상입니다. 정상 두개 내압은 5~15mmHg이며,...2025.01.23
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뇌실내 출혈 케이스2025.01.161. 뇌실내 출혈 뇌실내 출혈은 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며, 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실 내 출혈로 나눌 수 있다. 뇌 실질 내 일정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실에 출혈이 생긴다. 2. 원...2025.01.16
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외상성 지주막하 출혈 (Traumatic Subarachnoid Hemorrhage)2025.05.051. Glasgow Coma Scale (GCS) GCS는 의식수준을 평가하는 도구로, 눈 뜨기, 언어 반응, 운동 반응의 3가지 항목으로 구성되며 총 3-15점 사이의 범위를 가진다. 이를 통해 의식 저하 정도를 파악할 수 있다. 2. 뇌실외 배액 장치 (EVD) 뇌실외 배액 장치는 뇌압 상승 시 뇌척수액을 배출하여 두개내압을 낮추기 위해 사용된다. 삽입 방법, 제로잉, 레벨링, 드레인, ICP 측정 등의 관리가 필요하다. 3. 기도 청결 대상자는 기도 내 분비물 증가로 인해 비효과적 기도 청결 문제를 겪고 있다. 이를 해결하기 ...2025.05.05
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뇌내출혈(ICH) 케이스, (간호진단_출혈과 관련된 뇌 조직 관류 저하)2025.04.281. 뇌내출혈(ICH) 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH)은 뇌혈관질환의 한 종류로, 뇌실질 내에 출혈이 발생하는 것을 말한다. 주요 원인은 고혈압으로 인한 혈관 파열이며, 증상으로는 두통, 구토, 운동 및 감각 장애 등이 나타난다. 치료는 혈종 제거와 뇌부종 예방이 중요하며, 간호중재로는 재출혈 예방, 호흡 및 산소 공급, 체위 변경, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌혈관 질환의 대표적인 질환으로, 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직에 손상을 주는 것을 말한다. 뇌졸중은 우리나라 사망...2025.04.28
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뇌경색/케이스스터디/간호진단/간호과정/조직관류위험2025.05.041. 뇌부종 뇌부종과 관련된 조직관류위험에 대해 설명하고 있습니다. 조직관류위험은 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태를 의미합니다. 간호사정을 통해 주관적, 객관적 자료를 수집하고 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 중재를 수립하고 있습니다. 주요 간호중재로는 신경학적 상태 사정, 활력징후 모니터링, 두개내압 상승 증상 관찰, 약물 투여, 수분 균형 관리, 산소 공급, 체위 관리, 환경 관리 등이 포함됩니다. 1. 뇌부종 뇌부종은 뇌 조직 내에 액체가 과도하게 축적되어 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이로 ...2025.05.04
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간호학과 케이스 진단검사 및 사정도구 (낙상 JHH, 욕창 Braden scale)2025.05.081. 뇌손상 진단 뇌손상의 정도와 범위를 규명하기 위해 시행되는 검사로는 급성 뇌출혈 및 뇌혈관질환의 진단과 감별을 위한 검사가 있습니다. 이를 통해 뇌손상의 위치와 범위, 출혈 여부 등을 확인할 수 있습니다. 수술 후에도 지속적인 추적 관찰을 위해 이러한 검사가 필요합니다. 2. 급성 뇌출혈 환자에게서 발견된 급성 뇌출혈은 소뇌에 국한되어 있었으며, 양측 뇌실내 출혈도 동반되었습니다. 이를 확인하기 위해 뇌혈관 조영술을 시행했으나 뚜렷한 동맥류나 혈관기형은 발견되지 않았습니다. 대신 양측 대뇌의 미만성 부종이 관찰되었습니다. 3....2025.05.08
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두개내압 상승의 기전과 간호2025.05.101. 두개내압(ICP) 두개강 내의 압력으로 두 개 내의 3가지 구성요소인 뇌조직(70~80%), 뇌척수액(CSF, 9~10%), 혈액(4~10%)에 의해 측정되는 압력. 인체는 이 3가지 구성요소를 비교적 일정하게 유지함으로써 균형을 이루어 두개내압을 정상으로 유지하지만, 어느 한 요소가 증가하면 다른 성분의 용적에 변화가 오게 되어 총 용량을 유지한다. 2. 두개내압 상승(IICP) 중추신경계 문제로 인해 흔히 경험하는 중요한 증상. 정상 두개내압은 5~15mmHg이며, 20mmHg 이상이면 ICP가 증가된 것. 단단한 머리뼈로...2025.05.10