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성인간호학 실습 _뇌동맥류_ case study(간호진단 3개)2025.01.131. 뇌동맥류 뇌동맥류는 혈관벽이 비정상적으로 부풀거나 약해져 있는 상태로서 선천적 또는 혈관손상으로 발생한다. 동맥류는 뇌동맥의 분지에서 주로 발생하며, 뇌혈관 CT 촬영, MRA 촬영을 통해 진단한다. 크기가 25mm 이상이면 거대 동맥류로 분류된다. 출혈량에 따라 증상의 심각도가 다르며, 혈관이 손상되면 뇌허혈과 경색, 의식저하 및 신경계 기능장애를 일으킨다. 치료는 신경외과적 수술 방법이 있으며, 재파열 방지를 위해 일차적으로 수술한다. 2. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며, 증상은 갑자기 발생하...2025.01.13
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성인간호학 A+ 뇌동맥류 케이스 스터디2025.01.151. 뇌동맥류 76세 여성 환자가 작년 7월부터 가끔 어지럼증과 두통을 느껴 검사 후 뇌동맥류 진단을 받고 수술을 위해 입원했습니다. 과거력으로는 3년 전 담낭 제거술을 받았으며, 흡연과 음주는 하지 않습니다. 신체검진 결과 V/S은 안정적이었고, 수술 후 NRS 7점 정도의 두통이 있었습니다. 통증 관리, 감염 예방, 영양 불균형 등의 간호 문제를 확인하고 간호 계획을 수립하였습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관 벽의 약화로 인해 발생하는 심각한 질환입니다. 이는 뇌혈관이 비정상적으로 팽창되어 파열될 위험이 있으며, 이로 인해...2025.01.15
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간호 분담주제 - 지주막하 출혈2025.01.151. 지주막하 출혈 지주막하 출혈이란 여러 가지 원인에 의해 뇌의 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환입니다. 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있습니다. 특징적인 증상은 갑작스러운 극심한 두통, 안검하수, 복시, 광선공포증 등입니다. 진단은 뇌 CT와 요추천자로 이루어지며, 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 치료는 동맥류 경부 직접 결찰술이 가장 이상적이며, 간호중재로는 뇌관류 유지, 호흡유지, 체액균형 유지, 감염예방 등이 중요합니다. 1. 지주막하 출혈 지주막...2025.01.15
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지주막하출혈 SAH 중환자실 케이스(A+)2025.01.171. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 등이 원인이 되는 수도 있다. 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세에 호발한다. 지주막하 출혈의 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하게 되며, 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈의 경우 재출혈 방지를 위해 동맥류 경부 직접 결찰술이 가장 이상적인 치료 방법이다. 하지만 경우에 따라 경부 직접 결찰이 곤란한 경우가 있으며, 이러한 경우 포착, 근위동맥 결찰, 포장...2025.01.17
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지주막하출혈 간호과정 (개념지도)2025.01.171. 지주막하출혈의 정의와 분류 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하는 것이 가장 많으며, 진성동맥류와 가성동맥류로 분류된다. 진성동맥류는 혈관 구조물을 일부라도 가지고 있는 동맥류이며, 가성동맥류는 혈관 구조물을 가지지 않는 동맥류이다. 2. 지주막하출혈의 발생기전 과거에는 선천적 중막 간격 결손으로 생각했으나, 현재는 동맥분지에 가해지는 혈역학적 부담과 죽상경화성 변성에 기인한 내탄력층의 손상과 중막의 결손이 주된 원인으로 여겨진다. 3. 지주막하출혈의 역학 및 통계 뇌동맥류의 유병률은 전 인구의 약 2~4%이며, 연간 1...2025.01.17
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성인간호학 실습 케이스, 뇌동맥류, Cerebral Aneurysm Case study, A+, 간호진단과 과정 3개, 병태생리, 간호과정 자세함2025.01.171. 뇌의 구조 뇌는 척수와 더불어 중추신경계를 이루는 머리뼈뇌(brain)내부의 기관으로 신경세포와 신경섬유로 구성되어 있으며, 혈관조직들과 경막, 지주막, 연막의 3겹의 뇌막으로 둘러싸여 있다. 뇌는 좌우 2개의 반구로 구성되어 있으며, 반구들은 뇌들보에 의해 서로 연결되어 있다. 2. 뇌의 기능 뇌는 운동 기능, 감각 정보 처리 기능, 언어기능, 학습과 기억 기능, 항상성의 유지, 호르몬의 분비 등 다양한 기능을 수행한다. 대뇌피질의 각 영역이 담당하는 기능이 구분되어 있다. 3. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그...2025.01.17
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[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험2025.01.171. 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 수술 후 오심과 구토로 인해 경구섭취가 어려운 상황이며, 변비 증상도 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식변화 모니터링, 활력징후 측정, 항구토제 및 하제 투여, 수분섭취 증진, 체위 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 수술 후 근력 저하, 어지러움, 안검부종 등의 증상으로 인해 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상사정, 냉찜질과 부종완화제 투여, 조기이상 및 ...2025.01.17
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[A+자료]뇌동맥류 케이스2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 약해져서 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환입니다. 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하며, 뇌동맥의 혈관 벽이 매우 얇고 구조적으로 정상 혈관과 달라 쉽게 파열될 수 있습니다. 뇌동맥류가 파열되면 지주막하 뇌출혈이 발생할 수 있으며, 이는 매우 치명적인 질병입니다. 주요 원인으로는 자발성 지주막하 출혈, 혈관의 염증, 외상, 유전적 요인 등이 있습니다. 뇌동맥류는 낭상, 방추상, 해리성 등 다양한 형태로 나타나며, 출혈, 신경증상, 혈관연축, 수두증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 진단을 ...2025.01.12
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SAH지주막하출혈 CASE(간호과정3개,간호진단4개,느낀점 포함 A++)2025.01.181. 지주막하출혈(SAH, Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 인해서 생기는데, 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상등이 원인이 되는 수도 있다. 동맥류파열에 의한 것은 25~60세에 많고 그 보다 젊은 경우에는 오히려 동ㆍ정맥기형이 많다. 증상으로서는 갑자기 발생하는 두통, 구역질, 구토등의 두개내압항진 증상과 항부강직(項部强直), 혐광증(嫌光症) 등의 수막자극증상, 또 의식장애를 비롯해서 여러가지 신경증상등 다양하다. 발생 후 급성기의 의식장애 정도와 예후가 자주 상관이 있는 점에서...2025.01.18
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A+ SAH, 뇌출혈, 지주막하출혈 CASESTUDY(케이스스터디) 간호 과정1개 진단 2개2025.01.151. 뇌 지주막하 출혈 뇌 지주막하 출혈은 뇌 혈관 질환의 중요한 부분을 차지하며, 사망률과 후유증 발생률이 높은 질환입니다. 신체의 다양한 기능을 조절하는 뇌의 손상은 인체에 심각한 영향을 미치며, 뇌는 산소와 에너지 소모가 많은데, 혈액 공급이 중단되면 치명적인 손상을 입을 수 있습니다. 이러한 현상은 특히 지주막 아래로 혈액이 터져 나오는 경우 더욱 심각합니다. 통계적 자료에 따르면 뇌혈관 질환은 한국인의 사망원인 중 상당한 비율을 차지하고 있습니다. 뇌동맥류는 특히 고령 인구에서 높은 발생률을 보이며, 뇌동맥류 파열에 의한 ...2025.01.15
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