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지주막하출혈 환자의 간호진단 및 중재2025.01.161. 지주막하출혈 지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 1년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있고, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이며 이에 대해 자세히 알아보고자 한다. 2. 지주막하출혈의 증상 ...2025.01.16
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A+NS케이스, 뇌동맥류케이스(간호과정3, 간호진단3, 간호사정, 문헌고찰 등)2025.04.271. 머리통증과 관련된 안위손상 대상자의 반복적인 두통 호소와 NRS 점수가 높아 우선순위 1번으로 선정하였다. 매 duty 때 활력징후를 측정하고, 통증 양상과 강도를 사정하였다. 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 관찰하였다. 또한 대상자에게 통증 완화를 위한 비약물적 중재(이완요법, 전환요법)를 교육하였고, 보호자의 정서적 지지의 중요성을 강조하였다. 2. 부동과 관련된 변비 대상자가 배변을 하지 못하고 있어 부동과 관련된 변비로 진단하였다. 배변 양상을 사정하고, 처방에 따라 장운동 촉진제를 투여하였다. 또한 고섬유질 식...2025.04.27
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SAH, 지주막하출혈 간호과정2025.04.281. Subarachnoid hemorrhage Subarachnoid hemorrhage (SAH)는 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 출혈로, 지주막과 연막 사이에 혈액이 유입되는 것을 말한다. 주요 증상으로는 심한 두통, 구토, 경련, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 치료로는 혈관 색전술, 수술적 치료 등이 있으며, 합병증으로 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 발생할 수 있다. 간호중재로는 신경학적 증상 모니터링, 통증 관리, 출혈 예방, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. Concussion 뇌진탕(C...2025.04.28
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뇌동맥류 팜플렛2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간이 형성되는 질환입니다. 원인으로는 유전적 요인과 스트레스 등이 알려져 있습니다. 증상으로는 갑작스러운 두통, 목 뻣뻣함, 반신 마비, 수두증, 의식저하 등이 있습니다. 진단을 위해 3차원 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하며, 치료로는 개두술 및 뇌동맥류 결찰술, 혈관 내 코일 색전술 등이 있습니다. 간호 중에는 활력징후 측정, 의식 수준 사정, 적절한 운동, 건강한 식습관, 금연 등이 중요합니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 ...2025.01.03
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뇌동맥류 질환보고서2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관 벽에 미세한 균열이 생기고 비정상적으로 부풀어오른 혈관 질환입니다. 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥(윌리스고리)에서 90% 이상이 발견되며, 크기는 대부분 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있습니다. 동맥류의 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추상 동맥류, 해리성 동맥류로 구분됩니다. 뇌동맥류의 원인은 명확하지 않지만, 고혈압과 흡연이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 비파열성 뇌동맥류는 특별한 증상 없이 우연히 발견되는 경우가 많지만, 파열성 뇌동맥류는 극심한 두통과 의식 소실 등의 증상이...2025.01.03
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비파열성 뇌동맥류 사례 연구 및 간호 과정2025.01.031. 뇌동맥류 뇌동맥류는 전체 인구의 약 1%에서 발견되는 질환으로, 파열되면 사망에 이를 수 있는 무서운 질환이다. 뇌동맥류는 후천적 병변으로, 유병률은 전 인구의 약 2%이며, 20~30%에서는 다발성 병변이 나타난다. 우리나라의 뇌동맥류 발병률은 점점 증가하는 추세이며, 여성이 남성보다 더 높은 것으로 나타났다. 뇌동맥류의 가장 이상적인 치료 및 파열 예방법은 파열하기 전에 발견하여 수술을 시행하는 것이다. 고혈압과 흡연이 뇌동맥류 파열과 연관이 있으므로, 환자와 일반인에게 이에 대한 관리의 중요성을 알려줄 필요가 있다. 2....2025.01.03
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지주막하출혈 간호과정 (개념지도)2025.01.171. 지주막하출혈의 정의와 분류 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하는 것이 가장 많으며, 진성동맥류와 가성동맥류로 분류된다. 진성동맥류는 혈관 구조물을 일부라도 가지고 있는 동맥류이며, 가성동맥류는 혈관 구조물을 가지지 않는 동맥류이다. 2. 지주막하출혈의 발생기전 과거에는 선천적 중막 간격 결손으로 생각했으나, 현재는 동맥분지에 가해지는 혈역학적 부담과 죽상경화성 변성에 기인한 내탄력층의 손상과 중막의 결손이 주된 원인으로 여겨진다. 3. 지주막하출혈의 역학 및 통계 뇌동맥류의 유병률은 전 인구의 약 2~4%이며, 연간 1...2025.01.17
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지주막하출혈 SAH 중환자실 케이스(A+)2025.01.171. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 등이 원인이 되는 수도 있다. 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세에 호발한다. 지주막하 출혈의 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하게 되며, 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈의 경우 재출혈 방지를 위해 동맥류 경부 직접 결찰술이 가장 이상적인 치료 방법이다. 하지만 경우에 따라 경부 직접 결찰이 곤란한 경우가 있으며, 이러한 경우 포착, 근위동맥 결찰, 포장...2025.01.17
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뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 환자의 간호과정2025.01.061. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm) 뇌동맥류는 뇌 혈관의 내측을 이루고 있는 탄력층과 증막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 질환입니다. 주요 증상으로는 심한 두통, 오심, 구토, 의식 저하 등이 있으며, 진단을 위해 CT, 요추천자, 뇌혈관 조영검사 등이 시행됩니다. 치료로는 수술적 치료인 클립결찰술과 코일색전술이 있습니다. 주요 합병증으로는 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 있습니다. 2. 간호과정 간호과정의 5단계인 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가를 활용...2025.01.06
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성인간호학 NSICU 실습 뇌동맥류/지주막하출혈 case study A2025.05.101. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌동맥의 일부에 결손이 생겨 그 부분이 돌출된 것을 말합니다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 말합니다. 뇌동맥류는 주로 혈관의 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽은 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터집니다. 파열된 경우에는 뇌컴퓨터단층촬영(CT촬영), 뇌혈관조영술로 알 수 있고, 파열되지 않은 뇌동맥류의 진단으로는 자기공명혈관조영술(MRA)으로 알 수 있습니다. 2....2025.05.10
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