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상부위장관 출혈(UGI bleeding) 사례분석보고서2025.04.291. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다. 상부 위장관 출혈은 철저한 사정이 요구되는 급성 상태로, 응급치료와 진단을 동시에 시행해야 대상자의 이병률이나 사망률을 줄일 수 있다. 2. 발병 원인 및 병태생리 상부 위장관 출혈은 피로, 신경성 긴장, 상기도 감염, 무분별한 식이, 알...2025.04.29
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통합성인간호학 실습 상부위장관 출혈 UGI bleeding case study A+2025.01.181. 상부위장관 출혈 UGI Bleeding은 응급실을 방문하는 환자의 많은 부분을 차지하고 있는 질환 중 하나이다. 양성자 펌프 억제제 (proton pump inhibitor, PPI)와 같은 소화성 궤양 억제제의 개발로 UGI Bleeding의 빈도가 줄어들 것으로 예측되었지만 최근 인구 고령화로 인하여 항혈전제와 비스테로이드 소염제의 복용이 증가하면 UGI Bleeding의 유병률은 감소하고 있지 않다. 2. 간호과정 이번 통합성인간호학 ER실습을 하면서 직접 case 대상자를 선정하여 대상자가 수혈 진행 중 V/S도 직접 ...2025.01.18
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염증성 장질환 문헌고찰2025.05.091. 염증성 장질환의 정의 소화관에 염증을 일으키는 원인 불명의 면역성질환으로 만성적이며, 증상의 악화와 완화가 반복적으로 나타난다. 궤양성대장염과 크론병이 대표적인 염증성 장질환이다. 2. 염증성 장질환의 원인 및 병태생리 명확하지 않으나 환경적 요인, 유전적 요인, 면역 기능의 변화 등 다양한 요인이 복합적으로 작용한다. 모두 면역반응에 의한 것으로 추정되며, 장점막 내벽에 염증반응이 일어나 장의 궤양, 부종, 출혈 및 수분-전해질 손실이 발생한다. 3. 궤양성 대장염과 크론병의 차이 궤양성 대장염은 결장과 직장 점막, 점막하층...2025.05.09
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진단검사 REPORT(방사선 검사, 핵의학검사)2025.01.131. 내시경 검사 내시경 검사에는 기관지경 검사, 식도·위·십이지장 내시경술, 대장내시경 검사 등이 있다. 기관지경 검사는 진단과 치료 목적으로 시행되며, 경직성 기관지경과 굴곡형 기관지경이 사용된다. 식도·위·십이지장 내시경술은 상부 위장관의 내부를 직접 관찰하는 검사로, 병변에 대한 진단과 치료 목적으로 실시한다. 대장내시경 검사는 직장부터 맹장까지 대장 내부를 관찰하는 검사로, 조기 발견을 위한 선별검사와 진단, 치료 목적으로 시행된다. 2. X선 평면 촬영 X선 평면 촬영은 두개골, 부비강, 흉부, 복부, 척추, 사지 등 신...2025.01.13
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A+ 식도위십이지장 내시경(EGD/EsophagoGastroDuodenoscopy) 보고2025.01.131. 식도, 위, 십이지장 내시경 검사 식도, 위, 십이지장 내시경 검사는 기다란 신축성 있는 내시경 튜브를 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법입니다. 우리나라는 외국에 비해 위암, 위궤양, 십이지장궤양, 위염 등의 위와 십이지장에 발생하는 질환이 많아 내시경 검사가 광범위하게 이용되고 있습니다. 최근에는 내시경 기계의 발달로 수mm크기의 조기 위암이나 식도암의 조기 진단도 가능합니다. 2. 내시경 검사의 필요성 내시경 검사가 필요한 경우는 원인이 불명확한 구...2025.01.13
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성인간호학 실습 상부위장관출혈 case (간호진단2)2025.01.171. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이고, 하부위장관 출혈은 십이지장의 원위부 이하에서 발생하는 출혈을 말합니다. 위장관 출혈은 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 나타나며, 내시경 검사로 출혈 부위와 병변을 확인하고 지혈 치료를 합니다. 수액 공급, 수혈, 내시경적 지혈 요법, 약물 치료 등으로 치료하며, 적절한 치료를 하지 않으면 과다 출혈로 인...2025.01.17
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복강경 검사, Laparoscopy 레포트 (정의, 목적, 검사, 간호)2025.01.121. 복강경 검사의 정의 복강경 검사는 복벽에 1~2cm 정도 작은 구멍을 내고 그 구멍으로 내시경 기구를 삽입하여 복강 내 장기를 관찰하는 검사 방법이다. 단단한 복강경을 체강으로 넣어 복부와 골반의 내용을 직접 보는 검사로 과거의 개복술을 대신하는 검사이다. 2. 복강경 검사의 목적 복강경 검사를 통해 간, 담낭, 췌장, 난소, 복막 등의 복부와 골반 장기의 이상을 진단하고 치료할 수 있다. 복강 내 장기의 구조와 비정상적인 병변을 직접 눈으로 관찰할 수 있으며, 검사만 아니라 이상이 있는 부위는 조직검사를 시행하거나 직접 절제...2025.01.12
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금성담낭염, 내시경적역행성담췌관조영술(ERCP) 문헌고찰 보고서2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 좁아져 세균이 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 발열, 백혈구 증가 등이 있으며, 혈액검사와 영상검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술을 시행하는 것입니다. 2. 만성 담낭염 만성 담낭염은 무증상에서부터 비특이적 통증, 담도산통, 급성 담낭염까지 다양한 증상을 보일 수 있으며, 갑자기 합병증으로 발현되기도 합니다. 주요 증상으로는 ...2025.01.13
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위식도 역류질환 대상자의 간호과정(급성통증)2025.01.021. 위식도 역류질환 위식도 역류질환은 위의 내용물이 식도로 역류하여 염증이 생기거나 불편한 증상을 유발하는 질환입니다. 가장 큰 원인은 하부식도괄약근(LES) 기능저하이며, 위와 식도의 연결각도 이상, 위식도괄약근의 문제, 위·십이지장궤양, 식도나 위 수술, 장기간의 구토, 장기간의 위장관 삽관 후 복압상승 등에서 증상이 일어날 수 있습니다. 증상으로는 가슴앓이, 연하통, 위산역류 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사, 24시간 식도 산도검사 등이 시행됩니다. 합병증으로는 식도염, 식도협착, 바렛 식도 등이 있으며, 치...2025.01.02
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아동 소아과 병동 실습과제 Crohn's disease 질병고찰2025.05.101. 크론병 (Crohn's disease) 크론병은 소화기관 어느 부분에서도 발생할 수 있으며, 주로 오름 결장 근위부와 돌창자(회장)의 원위부에 호발한다. 크론병은 장벽의 모든 층에 생기며, 보통 아래에서 시작되고 점막과 장막으로 진행한다. 병변은 육아중 형태로 상피조직이 둘러싸고 있어 장의 내강은 조약돌 모양(cobblestone appearance)으로 보인다. 질병이 진행되면서 만성적인 염증은 섬유화되고 장의 유연성이 없어져서 폐색, 농양, 누공이 형성된다. 크론병의 주요 증상으로는 복통, 설사, 체중감소 등이 있으며, 진...2025.05.10
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