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[내과] 수혈의 종류, 부작용 및 간호2025.01.031. 수혈의 종류 수혈에는 전혈, 농축적혈구, 농축혈소판, 신선동결혈장 등 다양한 종류가 있습니다. 각 제제의 성분, 적응증, 용량, 주입시간, 기대효과가 다르므로 환자의 상태에 따라 적절한 제제를 선택해야 합니다. 2. 수혈의 부작용 수혈 시 발열, 알레르기 반응, 용혈반응, 순환과잉 등의 부작용이 발생할 수 있습니다. 부작용 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 알려야 하며, 필요에 따라 해열제 투여 등의 처치가 필요합니다. 3. 수혈 전/후 간호 수혈 전 동의서 작성, 검사 시행, 적절한 수액 라인 확보 등의 준비가 필요합니...2025.01.03
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내과병동 폐렴 케이스 사례보고서2025.01.041. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 진균류 및 원충류 등의 원인균이나 음식물, 음료수, 토물 등을 흡인 시, 독성이나 부식성 화학물질, 연기, 먼지, 가스의 흡입으로 발생하며 폐간질과 폐포내 현저한 삼출액 증가로 인해 폐실질 조직에 염증상태를 나타낸다. 폐렴은 6번째 사망원인이며, 감염병중에서는 제 1의 사망원인이다. 지역사회 폐렴이 매년 400만명, 인구 1,000명당 1년에 12명 발생하고 그중 1/5 은 입원을 필요로 하는 흔한 병이다. 사망률이 외래에서 치료 가능한 환자는 1∼5%이지만, 입원을 필요로 하는 환자는 25%까지...2025.01.04
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내과병동 사전학습(신장내과, 류마티스내과, 소화기내과)2025.01.101. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 체내에 BUN, creatinine과 같은 대사성 노폐물이 축적되는 상태입니다. 원인으로는 신전성(저혈량, 심박출량 감소, 말초혈관 저항 증가, 혈관협착), 신장성(신실질 병변), 신후성(요로계 폐색) 등이 있습니다. 단계별로는 시작기, 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 증상으로는 요로계, 심장, 호흡기, 위장, 신경계, 전신 증상 등이 나타납니다. 치료로는 약물치료, 영양 간호, 신기능 대체요법 등이 필요합니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 신장(콩팥)의 기능이 감소하면서...2025.01.10
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급성 관상동맥증후군, 심전도, 부정맥, 고관절골절 관련 간호2025.01.021. 급성 관상동맥증후군 급성 관상동맥증후군은 허혈로 인한 흉통이 장기화되고 즉시 회복되지 않으면 발생합니다. 주요 원인은 안정된 죽상경화성 플라크의 악화이며, 조절 불가능한 요인으로는 연령, 성별, 유전, 가족력이 있고, 조절 가능한 요인으로는 고지혈증, 고혈압, 흡연, 운동 부족, 비만, 당뇨 등이 있습니다. 병태생리는 관상동맥의 부분 또는 완전 폐색으로 인한 심근의 허혈 및 경색입니다. 증상으로는 흉통, 피로, 숨참, 소화불량, 불안 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심장효소검사, 관상동맥조영술 등이 사용됩니다. 치료는 약물...2025.01.02
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뇌경색 문헌고찰(정의/원인/증상/역학.통계/진단검사/치료/예방/간호)2025.01.151. 뇌경색 정의 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌경색 원인 뇌경색은 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 그중에서 가장 흔한 원인은 혈전이나 혈관의 파열로 인한 것이며 이런 상황은 다양한 요인에 의해...2025.01.15
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폐렴 케이스스터디 질환보고서2025.01.161. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정입니다. 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발합니다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 혈액 검사 상 백혈구수가 증가하고, Chest X-ray 결과, 폐엽 경결소견을 보입니다. 정형적 폐렴은 그람 음성 간균에 의해 발생합니다. 지역사회 감염 폐렴의 위험요인으로는 고령, 면역억제 상태, 진단받지 않는 폐질환, 만성질환 등이 있으며, 병원 내 감염 폐렴의 위험요인으로는 면역저하 상태, 인공호흡기 치료...2025.01.16
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급성췌장염 케이스2025.01.241. 급성 췌장염 급성 췌장염은 임상적으로 경증에서 중증까지 다양하다. 대부분 경증으로 3-5일 내에 호전되지만 중증의 경우에는 가성낭종, 췌장 궤사, 농양 형성 등의 국소 합병증뿐만 아니라 전신염증반응으로 다발성 장기부전 및 사망에 이를 수 있다. 중증 췌장염의 사망률은 매우 높아 무균 괴사성 췌장염은 10%, 감염성 췌장염은 25-30%에 이른다. 조기에 급성 췌장염을 정확하게 진단하고 초기에 중증 경과를 보일 것으로 예측되는 환자를 선별하여 집중 치료하는 것은 국민보건 향상에 매우 중요하다. 1. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌...2025.01.24
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췌장암 케이스스터디, 문헌고찰, 간호진단 3개, 간호과정 3개 A+2025.01.221. 췌장암 췌장암은 우리나라 모든 암 중 발생률 8위를 차지하고 있지만 주변에 있는 림프절이나 간 등으로 전이를 잘하며, 주변에 중요한 혈관이나 구조물이 많이 존재하기 때문에 완치가 힘들어 예후가 좋지 않은 암으로 알려져 있다. 또한, 다른 암과 마찬가지로 증상을 자각할 때쯤이면 다른 부위로 전이가 되어 있는 상태로 3-4기가 되는 경우가 많아 생존율이 크게 낮아지는데, 췌장암은 그중에서도 극히 낮다. 췌장이 워낙 몸 깊숙이 있는 터라 증상이 나타나도 췌장이 아닌, 다른 쪽에 이상이 있다고 생각하는 경우가 흔하기 때문인데 이는 등...2025.01.22
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성인(내과) case study A+자료2025.01.231. Tubular adenoma, stomach (관상선종, 위) 선상피 세포에서 유래된 양성종양으로 대부분 결절상을 이루고, 피막을 가지는 일이 많다. 위ㆍ장에 생긴 선종은 내강으로 향하여 증식하기 때문에 폴립상으로 된다(선종성폴립). 원래 발생된 장기의 형태를 모방하고, 주위에 대하여는 압배성으로 증식한다. 때때로 암종과 감별을 요하는 이형을 나타내거나, 선종내에 암종의 발생을 보이는 일이 있다. 2. 종양간호 (암세포의 병태생리) 정상세포의 특징으로는 세포주기, 분화, 접촉억제가 있으며, 악성종양 세포의 특징으로는 클론형성능...2025.01.23
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A+받은 지주막하출혈 케이스2025.01.091. 지주막하 출혈 대부분의 뇌 표면의 돌출된 동맥벽이 파열되어 발생한다. 동맥의 돌출부위를 동맥류라고 하는데, 대개 이 동맥류의 파열이 원인이다. 혹은 비정상적인 혈관들이 얽혀서 만들어진 동정맥기형에서 혈액이 누출되어 지주막하 출혈이 발생하기도 한다. 동맥류가 파열되어 강한 압력의 동맥혈이 지주막하 공간으로 뿜어져 나오면 뇌압이 급격하게 상승하여 대부분의 환자는 일생 동안 경험해보지 못했던 격심한 두통을 느끼고 이어 구토와 경부 강직, 의식장애가 올 수 있다. 이러한 출혈이 지속적인 뇌압 상승으로 이어져 뇌로 가는 혈류량이 감소하...2025.01.09
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