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기본간호학 낙상간호 환자안전2025.01.041. 낙상 관리 낙상은 노인들에게 흔히 발생하는 사고로, 의료기관에서 가장 높은 발생률을 보이고 있다. 간호사는 낙상 위험 사정, 낙상 예방 교육, 환경 관리 등의 역할을 수행하며, 낙상 사고 발생 시 신속한 응급 조치와 재사정을 통해 예방 활동을 강화한다. 낙상 예방은 환자 안전을 위해 매우 중요한 간호 활동이다. 1. 낙상 관리 낙상 관리는 노인 건강 관리에 있어 매우 중요한 부분입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 균형 감각 저하, 약물 부작용 등으로 인해 낙상의 위험이 높습니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 부상을 초래할...2025.01.04
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성인간호학 신경계 케이스, 뇌실질 내 출혈, 간호과정 2개, 자료 꼼꼼해요, 교수님 피드백 후 수정본입니다.2025.04.281. 뇌실질 내 출혈 뇌실질 내 출혈은 뇌의 실장 안에 출혈이 일어난 것을 말하며 두개골과 가까운 뇌피질에 주로 발생한다. 뇌실질 내에서는 일정량 이상의 출혈이 있으면 혈종이 형성되고 이 혈종이 뇌를 압박하고 나아가 뇌실 안이나 연뇌 막강에까지 출혈이 미치는 수도 있다. 갑작스러운 고도의 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타난다. 뇌실질 내 출혈은 고혈압, 뇌동맥류, 혈관기형, 아밀로이드 뇌혈관병증, 혈액응고이상, 종양내출혈, 뇌경색 후 출혈 등 다양한 원인에 의해서 발생하는데, 그 중 고혈압에 의한 경우가 가장 흔하다. 급성에는 ...2025.04.28
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만성호흡부전(Type 2) 간호과정2025.01.271. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 지속적인 호흡곤란을 호소하고 있으며, 반좌위 상태를 유지하고 있다. 활력징후 모니터링, 산소요법 적용, 호흡곤란 증상 사정 등을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 대상자가 퇴원 시까지 호흡곤란이 없어졌다고 표현하고, 1일 이내 분당 호흡수가 20회 이하로 유지되며, 3일 이내 입술오므리기 호흡과 기침, 심호흡 방법을 설명하고 수행할 수 있도록 한다. 2. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 지속적인 가래 배출과 호흡 시 그르렁거리는 소리를 내고 있...2025.01.27
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[식도정맥류] 간호과정2025.04.271. 식도정맥류 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오른 상태로, 간경변증의 주요 합병증이다. 간의 문맥압이 높아지면 혈액이 간을 가지 못해 식도와 위장의 혈관으로 역류하게 되어 정맥류가 생성되고, 이 부위에서 압력이 높아지면 혈관벽이 터져 출혈이 발생한다. 식도정맥류의 출혈은 생명을 위협하는 응급상태로 심한 출혈과 출혈성 쇼크를 일으킬 수 있다. 2. 식도정맥류 증상 출혈이 없는 경우 증상이 나타나지 않으며, 경미한 출혈의 경우 흑색변(melena)이 나타나고, 심한 출혈의 경우 혈변(hematochezia)이...2025.04.27
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[A+자료][성인간호학] 설암 CASE STUDY2025.04.271. 설암 설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체 두경부암의 약 10~15%를 차지하며, 구강암 중 가장 많은 발생빈도로 발생하는 질환입니다. 발생 연령대는 주로 50~60대이며 고령화 현상에 따라 지속적으로 발병률이 증가하고 있습니다. 또한 혀의 해부학적 특성에 의한 조직침투의 용이성과 조기 림프전이에 의해 불량한 예후를 보이는 질환입니다. 환자 수로 봤을 때 흔히 볼 수 있는 질환은 아니지만 암을 진단받았다는 상황적 위기감과 먹고 말하는 기능적인 측면이 크다는 구강의 특성 상 때문에 환자들이 예후를 두려워하는 경향이 크다고 합니다...2025.04.27
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A+질환고찰(척추골절,척수손상), 간호과정(활동지속성 감소의 위험)2025.01.271. 척추골절 척추골절은 낙상이나 교통사고, 다이빙 사고 또는 무거운 물체가 머리나 신체에 떨어지는 등 외상이 주요 원인이다. 또한, 골다공증과 척추의 전이성 병변으로 인해서도 발생할 수 있다. 척추골절은 전위가 일어날 수도 있고, 일어나지 않을 수도 있다. 전위된 골절 조각들은 척수신경에 압력을 주거나 척수 자체에 손상을 줄 수 있다. 그러한 압력으로 침범받은 신경의 분포에 따라 관련된 신체 부위의 부분적 또는 완전한 기능장애가 발생하게 된다. 2. 척수손상 척추골절로 인한 전위된 골절 조각들은 척수신경에 압력을 주거나 척수 자체...2025.01.27
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간호학과!!! 응급및 재난간호!! 낙상!! 낙상사례!! A+++2025.05.141. 응급 및 재난 간호학 이 발표에서는 임상현장에서 발생한 낙상 사고 사례를 제시하고 있습니다. 첫 번째 사례는 치매와 파킨슨병을 앓고 있는 환자가 요양병원에서 휠체어에서 넘어져 상해를 입은 사례입니다. 병원의 안전 조치 미흡으로 인해 낙상이 발생했고, 이후 환자의 상태가 악화되어 다른 병원으로 전원되었습니다. 두 번째 사례는 복부 통증과 구토 증상으로 응급실에 내원한 환자의 사례입니다. 초기 진단이 잘못되어 응급수술이 지연되었고, 결국 환자가 사망에 이르게 되었습니다. 이를 통해 간호사의 낙상 예방 및 응급 상황 대처 능력의 중...2025.05.14
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case study_성인간호 실습_Gallbladder stone(간호과정3개)2025.05.141. 담석증 담석증은 담석과 담낭염으로 담낭질환의 증상을 보이는 대상자의 약 98%가 담석을 가지고 있을 정도로 질병들 중 다수 발견이 된다. 담석증은 전 세계적으로 흔히 발생되는 질환이며, 인간의 생활환경과 식생활이 점차 서구화되면서 우리나라에서도 담석증 환자가 증가하고 있다. 특히 연령이 증가할수록 유병률도 높아지고, 담석과 관련된 위험도 같이 증가하게 된다. 또한, 실습병동 OR에서 관찰된 다빈도의 질환이 담석증이 이었으며, 이에 대한 적절하고 더 효과적인 간호중재를 통해 간호를 진행하기 위해 담석증 환자를 사례연구 대상자로 ...2025.05.14
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간호학 ) 비판적 사고능력을 바탕으로 한 안전간호 관련 보고서 - 욕창, 낙상, 투약사고, 간염, 안전, 코로나19 등2025.05.161. 비판적 사고능력 비판적 사고능력은 간호사의 투약안전역량 향상에 중요한 영향을 미치는 요인이다. 간호사의 비판적 사고성향이 높을수록 투약안전역량이 높아지는 것으로 나타났다. 따라서 간호사의 비판적 사고능력을 향상시키기 위한 교육 프로그램 개발 및 적용이 필요하다. 2. 투약사고 투약사고는 환자에게 심각한 문제를 일으킬 수 있는 부분이다. 간호사의 약물 지식 부족, 투약 과정에서의 실수, 의사소통 실패 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있다. 간호사의 비판적 사고능력 향상을 통해 투약사고를 효과적으로 예방할 수 있다. 3. 중환...2025.05.16
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구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성2025.04.251. 구토 및 역류로 인한 기도흡인 위험성 신생아의 식도에서는 바른 연동운동과 동시에 비연동운동이 나타나며 소화기관이 수직으로 형성되고 분문괄약근이 미숙하여 신생아에게는 역류 및 구토가 잘 발생된다. 구토를 감소시키기 위해서는 구토의 유형과 토물의 양상 등을 정확히 사정해야 한다. 구토와 역류의 횟수를 사정하여 대상자의 상태를 파악할 수 있다. 기도흡인 증상을 파악하여 조직의 저산소증을 예방할 수 있다. 적절한 수유 방법을 제공하고 수유 후 적절한 체위를 제공하며 구토 시 흡인 예방 간호를 제공한다. 보호자에게 수유 시 나타나는 이...2025.04.25
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