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성인 완전방실차단 Complete AV Block 중환자실 케이스2025.01.221. 방실차단 방실전도차단은 심방의 전기 자극이 방실 전도계의 병적인 불응 현상이나 절단에 의하여 심실로 전도되는 데에 장애가 생긴 현상을 말한다. 방실전도의 차단은 심방 내, 방실결절, His-Purkinje 계의 전도지연이나 차단으로 인하며, 히스속 전기도의 기록으로 차단 부위의 해부학적 위치를 판단할 수 있다. 일반적으로 상부 즉, 방실결절 부위에서 방실차단이 일어나면 예후가 좋고, 반대로 하부 즉, 히스속 이하에서 차단이 일어나면 예후는 불량하다. 2. 증상 및 징후 1도 방실전도 장애 - AV node에서 잠깐의 전도 지연...2025.01.22
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노인간호학 노인안전관리2025.01.231. 노인 안전관리의 이해 노인 안전사고의 개념, 위험요인, 예방 방법, 안전한 환경 관리에 대해 설명하고 있습니다. 노인은 노화로 인한 신체적, 심리사회적, 환경적 위험요인에 노출되어 있어 안전사고에 취약하므로, 충분한 수분 섭취와 영양공급, 감각기능 보완, 안전한 주거환경 유지, 교통사고 예방, 안전사고 예방 교육 등이 필요합니다. 2. 낙상 노인 낙상의 개념, 위험요인, 영향, 예방 방법에 대해 설명하고 있습니다. 노인의 낙상은 신체적, 심리적 영향을 미치며, 지역사회, 병원, 요양시설 등 다양한 환경에서 발생할 수 있습니다....2025.01.23
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간호학과 인간발달론 노년기 정리 보고서 / 발달과업 / 발달과제 / 건강문제 / 치매 / 폐렴 / PPT 총정리2025.01.221. 노년기 건강문제 노년기에 발생할 수 있는 주요 건강문제로는 노인 우울증, 노인 자살, 낙상, 골다공증, 치매, 폐렴 등이 있다. 노인 우울증은 노년기에 찾아오는 질병과 장애로 인한 건강의 상실, 퇴직 이후 재정적 대비 부족으로 인한 경제적 능력 상실, 배우자나 친지와의 사별 등 사회심리적 요인으로 인해 발생한다. 노인 자살은 우울증 증상이 직접적인 원인이 되며, 신체적 증상이나 행동적 징후로 나타나는 경우가 많다. 낙상은 노인의 상해와 사망의 주요 원인으로, 신경근육 기능 저하, 골다공증, 뇌졸중 등이 원인이 된다. 골다공증은...2025.01.22
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가벼운 낙상? 평생 후유증!2025.01.221. 낙상의 정의 및 개념 낙상이란 떨어지거나 넘어져서 다치는 현상, 혹은 그로 인한 상처를 말한다. 낙상으로 인한 위험성, 질병, 부상 및 사망 관련 뉴스 동영상을 시청하며 낙상이 심각한 사고임을 인식시키고 낙상사고가 평생의 후유증으로 남는다는 것을 알린다. 2. 낙상의 실태와 합병증 낙상은 의료기관에서 가장 빈번하게 발생하는 위해사건 중 하나이며, 많은 환자가 낙상 후 심리적 불안으로 인한 활동의 위축 및 골절, 뇌손상, 사망에 이르는 등 낙상은 환자의 삶의 질에 부정적인 영향을 준다. 노인은 낙상 시 골절이 잘 발생하며, 골절...2025.01.22
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성인간호학 뇌경색 Case study / 간호진단 3개(낙상, 출혈위험성, 자가간호결핍) / 간호과정 1개(낙상)2025.01.211. 뇌경색 뇌경색은 우리나라에서 뿐만 아니라 전 세계적으로 허혈성 심장질환, 암 등과 함께 3대 주요 사망 원인 중의 하나이다. 과거에는 뇌출혈의 발병률이 압도적으로 많았지만 요즘 비만·당뇨·고지혈증 등 만성질환이 있는 노년 인구가 늘면서 뇌출혈보다 뇌경색 발병률이 5배 이상 많아졌다. 최근 들어서는 40대와 50대, 젊은 나이의 뇌경색 환자도 많아지고 있다. 그만큼 만성질환자가 늘었다는 의미 이며 고위험군 환자도 가파르게 증가하고 있다. 뇌경색의 주요 원인인 심방세동 위험인자를 2개 이상 가진 '뇌경색증 환자 수'는 2017년 ...2025.01.21
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성인간호학 폐색전증 A+ 맞은 CASESTUDY 간호진단4개 과정4개2025.01.191. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐혈관을 폐쇄하는 것이다. 폐쇄된 폐혈관의 크기에 따라 치명적인 상태가 될 수 있다. 주요 원인으로는 외상, 수술, 움직임 제한, 임신, 유전성 혈전증, 암, 분만 후 등과 같이 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태가 있다. 폐색전증의 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 증상은 매우 비특이적이고 무증상부터 치명적인 객혈까지 다양하다. 진단을 위해 흉부 CT, 흉부 X-선, D-dimer검사, 동맥혈가스분석, 심...2025.01.19
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위장염 간호사정, 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 위장염 대상자는 48세 남성으로 복부 통증과 잦은 설사를 호소하며 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 위장염 진단을 받았으며, 금식 중이며 하루 7-8회 설사를 하고 있습니다. 과거력상 고혈압으로 약물 복용 중이며, 오래전 십자인대 파열 경험으로 낙상에 대한 걱정이 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호과정을 통해 대상자의 문제를 해결하고자 합니다. 1. 위장염 위장염은 위장관 점막의 염증으로 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 설사, 식욕 부진 등이 있습니다. 위장염의 원인은 다양하며, 바이러스, 세균, 약물,...2025.01.02
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좌심실부전 환자의 간호과정2025.01.031. 좌심실부전 좌심실부전은 신체의 대사요구에 맞는 충분한 혈액을 박출하지 못할 때 발생하며, 관상동맥 질환, 심근질환, 고혈압 등이 원인이 될 수 있다. 좌심실부전 환자에게는 약물 치료, 기구치료, 심장이식 등의 치료법이 있으며, 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 활동증진, 체액균형 유지, 영양증진, 배설증진, 부종 관리, 감염예방 등이 필요하다. 1. 좌심실부전 좌심실부전은 심장의 가장 중요한 기능 중 하나인 좌심실의 기능 저하로 인해 발생하는 심장질환입니다. 이로 인해 심장이 충분한 혈액을 몸 전체로 보내지 못하게 ...2025.01.03
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뇌내출혈, 뇌출혈 Intracerebral Hemorrhage (간호과정 3개)2025.01.031. 출혈과 관련된 불안정한 혈압의 위험 대상자의 혈압을 1시간마다 측정하고 CBC 검사 결과를 확인하여 출혈 여부를 파악합니다. 뇌압 상승 증상 발생 여부를 사정하고 약물 부작용을 관찰합니다. 페르디핀주사액과 올메텍정을 투여하여 혈압을 조절하고, 신체 보호대를 적용하여 안정을 취하도록 합니다. 머리 쪽을 30도 상승시킨 앙와위를 취하여 두개내압 상승을 예방합니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 1시간마다 활력징후를 측정하고 WBC, CRP, ESR 수치를 매일 확인하여 감염 여부를 모니터링합니다. IV와 카테터 적용 부위...2025.01.03
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A+ 간호과정 SOAPIE 차팅 사례집 간호진단 8개 (실습_과제 필수 자료)2025.01.291. 우발적 움직임과 관련된 신체적 손상의 위험 83세 여성 환자는 경도인지장애가 있으며, 최근 1주일 사이 낙상이 1회 발생했고 반복적으로 침상 난간을 넘어 이동하려는 시도가 관찰되었다. 환자에게 다양한 치료 기기(유치도뇨관, CTD, Rt. 24G, nasal prong)가 부착되어 있어 우발적 움직임으로 인한 신체적 손상의 위험이 있다. 따라서 침상 난간 고정 상태 점검, 안전한 환경 유지, 낙상 예방을 위한 침상 높이 조절, 주기적 관찰 및 접근, 치료 기기 고정 상태 확인, 환자와 보호자 교육 등의 간호중재를 수행하여 48...2025.01.29
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