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중환자실 알코올성 간염 케이스 보고서2025.04.281. 알코올성 간염 알코올성 간염은 과다한 알코올 섭취로 인해 발생하는 간질환입니다. 초기에는 무증상이지만 경미한 간 비대, 오른쪽 상복부 압통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 진행되면 식욕감퇴, 오심 구토, 무력감, 발열, 황달 등의 증상이 나타나며 30%에서 복수가 동반되기도 합니다. 알코올성 간염은 간경변증으로 진행될 수 있어 예방과 관리가 중요합니다. 2. 발작 발작은 뇌에서 산소가 부족할 때나 알코올 금단증상, 급성 알코올 중독 등으로 일어날 수 있습니다. 발작 시 기도 폐색, 신체 손상의 위험이 있어 주변 환경을 안전하...2025.04.28
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홍역 아동 사례연구보고서2025.04.301. 홍역 환아는 7세 된 남아로 내원 3일 전부터 38.5℃의 고열과 기침, 콧물, 결막염 증상이 있어 병원에 내원하였다. 홍역 특이 항체 검사를 통해 홍역 진단을 받고 입원하였다. 입원 시 낙상위험도 평가에서 고위험군으로 나타나 낙상 예방 교육을 실시하였다. 입원 2일째 코플릭 반점과 홍반성 발진이 나타났으며, 발열기 안정을 위해 해열제와 항생제를 투여하고 있다. 또한 광선 과민성으로 인해 색안경을 착용하고 있다. 2. 간호진단 1순위 간호진단은 질병과 관련된 고체온이며, 2순위는 복합적 요인과 관련된 낙상위험성, 3순위는 입원...2025.04.30
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A+신경외과 케이스스터디 모야모야병 MMD 문헌고찰 대상사사정 간호진단5개 간호과정3개 감염위험성 욕창위험 낙상위험2025.04.281. 모야모야병(moyamoya disease : MMD) 모야모야병(moyamoya disease : MMD)은 1957년 양측 내경동맥의 형성 장애로 기술한 것이 시초로 뇌동맥조영 상의 뿌연 담배연기 모양과 비슷하여 일본말로 "puff of smoke"란 의미로 "모야모야병"으로 명명되었다. 내경동맥(ICH) 말단부에 협착 폐색의 양상을 나타나는 폐쇄성 뇌혈관의 질환의 일종을 의미한다. 원인을 알 수 없는 희귀 뇌혈관 질환으로, 2020년 기준 국내 MMD 환자는 1만 3722명으로 매년 1000명씩 증가하는 추세이다. 큰 혈관...2025.04.28
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A+ 노인간호학실습 알츠하이머치매 사례보고서/ 진단 3개, 간호과정 2개2025.01.291. 알츠하이머병의 정의 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌 질환으로, 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행되면서 언어 기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상생활 기능을 상실하게 된다. 2. 알츠하이머병의 원인 및 병태생리 정확한 원인은 알려지지 않았으나 연령의 증가, 외인성 독소, 유전적 요인, 아밀로이드 단백질, 그 외에 바이러스 감염과 뇌혈관 장애와도 관련이 있다. 알츠하이머병의 병...2025.01.29
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A+++급 성인간호실습 진성적혈구증가증 CASE, 간호과정2개, 간호진단5개2025.04.271. 진성적혈구증가증 적혈구 장애로 나타나는 가장 기본적인 병리적 변화는 적혈구수 감소에 따른 빈혈과, 적혈구 수의 병적인 증가에 따른 적혈구증가증이 있다. 그 중 적혈구증가증은 많은 수의 적혈구가 생산되어 혈액 내에 순환하고 있는 상태를 말한다. 적혈구 수가 지나치게 증가하면 혈액점도와 혈액량이 증가하여 혈액순환이 방해를 받는다. 적혈구증가증에는 발생 기전에 따라 진성, 속발성, 상대적 적혈구증가증의 세 종류가 있다. 그 중 진성 적혈구증가증은 단일 줄기세포에서의 염색체 변화로 발생되는 골수증식성 장애로, 적혈구뿐만 아니라 과립구...2025.04.27
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파킨슨 간호과정 -PBL 팀과제 A+ 교수님 극찬받은 과제입니다2025.01.241. 영양연하장애 대상자는 연하장애로 인해 영양 불균형 상태에 있습니다. GUSS 검사 결과 중등도의 연하곤란이 있으며, 혈액검사 결과 빈혈과 영양상태 불량이 확인되었습니다. 이에 따라 영양 공급과 연하 기능 개선을 위한 중재가 필요합니다. 2. 비효과적 호흡 양상 대상자의 호흡수와 맥박수가 각각 24회/분, 120회/분으로 증가되어 있어 비효과적 호흡 양상이 있는 것으로 판단됩니다. 이는 파킨슨병으로 인한 근육 강직과 관련이 있을 것으로 보이며, 이에 대한 중재가 필요합니다. 3. 건강증진 대상자는 파킨슨병 진단 이후 운동을 하지...2025.01.24
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저나트륨혈증 케이스스터디 A+(쇼크, 피로, 낙상)2025.05.011. 전해질 불균형과 관련된 쇼크의 위험 대상자의 혈중 나트륨 수치가 119 mEq/L로 낮게 측정되었으며, 이로 인한 쇼크 증상이 관찰되었다. 활력징후 모니터링, 수액 및 전해질 보충 등의 중재를 통해 혈압이 안정화되고 전해질 불균형 증상이 호전되었다. 2. 질병과 관련된 피로 대상자는 지속적인 피로감을 호소하였으며, 이는 저나트륨혈증으로 인한 것으로 판단된다. 충분한 휴식 제공, 전해질 보충, 빈혈 치료 등의 중재를 통해 피로감이 호전되었다. 3. 의식수준 변화와 관련된 낙상의 위험 대상자의 의식 수준이 변화하여 혼돈 증상을 보...2025.05.01
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성인간호학 골다공증 케이스 간호과정 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.041. 요추 골절과 관련된 급성통증 환자는 T12 부위에 압박성 골절이 있어 허리 부위에 심한 통증을 호소하고 있다. 통증 NRS 5-6점으로 측정되었으며, 움직일 때마다 찡그린 표정과 신음소리를 내는 등 통증이 심한 상태이다. 현재 진통제 관련 약물이 처방되어 투약 중이다. 2. 신체 활동 부족과 관련된 변비 환자는 침상 안정으로 인해 장내 운동 저하로 변비가 발생한 상태이다. 대변이 나오지 않아 복부 불편감을 호소하며, 보호자의 도움을 받아 화장실을 반복해서 가는 모습이 관찰되었다. 현재 변비 완화제가 처방되어 투약 중이다. 3....2025.05.04
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성인간호학실습_케이스_당뇨 (무조건 A+가넝!!!)2025.04.271. 당뇨 자가관리와 관련된 지식부족 대상자는 당뇨 관리 방법에 대한 지식이 부족한 것으로 나타났다. 대상자는 당뇨 관리에 대한 질문에 얼버무리며 대답하지 못하였고, 퇴원 후 관리 방법에 대해 정보를 요구하였다. 따라서 대상자의 당뇨 자가관리 지식을 향상시키기 위해 운동요법, 식이요법, 인슐린 투여 방법 등에 대해 교육할 필요가 있다. 2. 부적절한 혈당조절과 관련된 급성혼돈 대상자는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력이 상실되어 있었고, 언어가 불분명하며 비이성적인 행동을 보였다. 이는 부적절한 혈당조절로 인한 급성혼돈 상태로 판단...2025.04.27
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A+ 성인 통풍케이스 Aute gout case / 간호진단5, 간호과정3 (급성통증,낙상위험성,지식부족)2025.01.131. 통풍 통풍(Gout)이란 단백질 퓨린(putine)의 신진대사 장애로 요산(uric acid)이 과잉 공급되거나 배설장애로 요산의 혈중농도가 높아지고(hyperuricemia) 요산나트륨(mono 내야-um urate)이 관절이나 관절 연골 및 활액막에 축적되어 심한 발작성 관절통을 일으키는 질환이다. 통풍은 가족력, 남성, 비만, 알코올 과다 섭취, 고지혈증, 고혈압, 신장기능 부전이 있거나 이뇨제 사용, 납에 노출된 경우에 발생위험이 높다. 2. 통풍의 병태생리 관절부에 크림같이 하얗게 요산나트륨(sodium urate)이...2025.01.13