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질향상 논문 정리2025.01.111. 안전한 투약을 위한 개선 활동(효율적인 자가약물 관리) 경상북도포항의료원에서 최근 본 병동에서 환자의 자가약물 관리 미흡 및 투약간호 원칙의 불이행과 같은 유형의 투약오류가 반복되는 사례가 자주 발생하고 있었다. 또한 신규간호인력 증가로 투약오류에 대한 잠재적 위험이 증가되어 개선활동을 통해 투약의 오류를 감소시키고 투약의 중요성을 재인식하고자 하였다. 이를 위해 간호사들에 대한 인식도 조사, 2회의 투약 교육, check list 제작 등의 활동을 수행하였고, 그 결과 투약 원칙 이행율이 사전조사에 비해 눈에 띄게 증가하였으...2025.01.11
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성인간호학실습 낙상예방간호2025.01.111. 낙상의 정의 낙상의 사전적 의미는 떨어지거나 넘어져서 다침, 또는 그런 상태를 말한다. WHO의 정의에 따르면 본인의 의사와 상관없이 발바닥 이외의 신체 일부가 바닥에 접지한 경우를 말한다. 또한 낙상은 서 있거나 앉아있거나, 누워 있는 상태에서 갑자기 떨어지는 것을 의미한다. 낙상의 유형은 환자의 특성에 따라 크게 세 가지로 구분할 수 있다. 2. Morse 낙상 위험 평가 도구 Morse의 낙상 위험 평가 도구는 낙상에 관련된 위험요인을 6가지로 분류하고 각 요인에 의한 위험 여부를 판단하여 종합한 점수를 통해 위험을 사정...2025.01.11
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다발성골수종 케이스 A+ (급성통증, 낙상위험성, 지식부족)2025.01.091. 다발성 골수종 다발성 골수종(Multiple myeloma; MM)은 골수 내 비정상 형질세포가 증식하는 악성 장애로, 면역글로블린 합성을 방해하여 비정상적인 면역글로불린을 과다하게 생산하게 되고 이로 인해 사이토카인이 과도하게 분비(IL-1, 6, TNF)되면서 파골세포 자극해 뼈 조직이 파괴되는 질병이다. 진단기준은 클론성 골수 형질세포≥10%, 혈청 혹은 소변 M단백 존재, 형질세포 증식으로 인한 장기 손상의 증거 존재 등이다. 치료는 항암화학요법, 자가조혈모세포이식, 방사선 치료 등이 있으며, 합병증으로는 감염, 말초신...2025.01.09
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성인간호학 간경변 (cirrhosis) Case Study2025.01.091. 간경변 관리 간경변 환자의 전반적인 상태를 사정하고 간경변으로 인한 합병증 예방 및 관리를 위한 간호중재를 제공한다. 주요 문제로는 활동지속성 장애, 영양불균형, 체액과다, 호흡곤란, 간기능 장애, 출혈 위험성, 감염 위험성, 낙상 위험성 등이 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 및 전반적인 상태 모니터링, 영양 및 수분 공급 관리, 호흡곤란 완화, 간기능 악화 예방, 출혈 및 감염 예방, 낙상 예방 등의 간호중재를 제공한다. 1. 간경변 관리 간경변은 만성 간 질환의 가장 심각한 단계로, 간 기능이 점진적으로 악화되는 상태입...2025.01.09
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카덱스 팀 내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.01.091. Ulcerative colitis OO형 대상자의 경우 만성 통증과 설사가 주요 문제로 확인되었습니다. 만성 통증은 소화관 염증으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진통제 투여, 이완요법 등의 중재가 필요합니다. 설사는 소화관 염증으로 인한 것으로 배변 양상 확인, 체중 모니터링, 탈수 증상 사정 등의 중재가 필요합니다. 2. OA of knee Lt OO수 대상자의 경우 급성 통증, 감염 위험, 출혈 위험, 낙상 위험이 주요 문제로 확인되었습니다. 급성 통증은 수술로 인한 조직 손상으로 인한 것으로 보이며, 통증 사정과 진...2025.01.09
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성인간호학 실습 골관절염(Osteoarthritis) Case Study2025.01.101. 골관절염(Osteoarthritis) 골관절염은 관절 부위를 구성하고 있는 연골조직이 점차적으로 파괴되어 발병하는데 이렇게 되면 관절을 구성하고 있는 뼈들이 서로 부딪히게 되어 통증을 일으키게 된다. 현재 골관절염은 관절염의 가장 흔한 형태이며 활막관절의 만성적인 진행성, 비염증성 관절질환으로 연령이 증가함에 따라 발생이 증가하고 있는 추세이다. 골관절염은 임상적 소견, 나이, 병력, 신체검진과 방사선 소견으로 진단한다. 골관절염의 치료는 통증과 염증조절, 기능부전 예방과 관절기능 유지 및 증진에 초점을 둔다. 골관절염 치료는...2025.01.10
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대퇴부 대전자간 골절 Femur Intertrochantric Fracture 성인간호학 실습 케이스스터디2025.01.101. 대퇴부 대전자간 골절 대퇴부 대전자간 골절은 고령 환자에게 흔히 발생하는 골절로, 작은 외상으로도 발생할 수 있다. 골다공증으로 인한 골밀도 감소와 낙상 위험성 증가가 주요 원인이다. 수술적 치료가 필요하며 합병증 예방과 조기 보행을 위해 정확한 해부학적 정복과 견고한 내고정술이 중요하다. 노인 환자의 경우 신경학적 질환, 시력 및 근력 저하, 평형감각 이상 등 다양한 요인이 영향을 미치므로 이에 대한 관리가 필요하다. 1. 대퇴부 대전자간 골절 대퇴부 대전자간 골절은 고령 환자에게 흔히 발생하는 골절로, 적절한 치료와 관리가...2025.01.10
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A+ 방광염 cystitis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 방광의 염증과 관련된 급성 통증 대상자는 방광 염증으로 인한 급성 통증을 호소하고 있다. 통증 관리를 위해 편안한 체위 취하기, 휴식 제공, 이완요법 및 전환요법 교육, 수분 및 영양 섭취 격려 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 통증 수준이 감소하였다. 2. 복합적 요인과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 만성 방광염, 수면제 복용, SP 카테터 유지 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험 스티커 부착, 자주 사용하는 물품 배치, 사이드레일 유지, 콜벨 사용 교육 등의 간호중...2025.01.14
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Acute respiratory failure(급성호흡부전) 사례보고서2025.01.141. 급성호흡부전 급성호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 산소결핍으로 인하여 중요 장기의 기능 부전을 초래한다. 저산소혈증성 호흡부전과 과탄산혈증성 호흡부전으로 분류되며, 폐병변, 심박출량 저하, 환기부전 등이 원인이 될 수 있다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 의식저하 등이 나타나며, 동맥혈 가스분석, 영상검사, 혈액검사 등으로 진단한다. 치료는 산소요법, 분비물 제거, 양압호흡법, 약물요법 등을 통해 적절한 산소화와 환기를 유지하는 것이 목적이다. 2. 호흡기 감염 본 환아는 호흡기 감염으로 인한 급...2025.01.14
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대상자인 김00님의 건강관리2025.01.141. 신경근육골격 건강문제 대상자는 2013년 고관절 수술을 받은 후 하지 허약감으로 인해 이동 시 보조기구가 필요하고, 앉았다 일어날 때 비틀거리는 모습이 자주 관찰됩니다. 근력 감소로 인해 지팡이를 짚는 쪽 어깨에 무리가 가며, 활동 범위가 좁고 균형감각이 저하되어 있습니다. 낙상 위험성이 증가되어 있어 낙상예방교육과 운동 중재가 필요합니다. 2. 약물요법 대상자는 관절약과 변비약을 복용 중이나 복용법에 대한 지식이 부족하고, 변비로 인한 불편감 해소를 위해 변비약에 의존하는 경향이 있습니다. 통증이 심할 경우 추가적인 진통제 ...2025.01.14
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