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신부전 케이스2025.05.041. 만성 신부전 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체질환 등이 있으며, 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관련이 있다. 증상으로는 소변량 변화, 전해질 불균형, 대사 변화, 심장 및 혈액계 변화, 위장관계 변화 등이 나타난다. 진단은 혈액 생화학 검사, 신기능 검사, 신장의 형태학적 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 원인 치료, 악화요인 제거, 식이요법, 약물요법, 대치요법 등이 있다. 2. 낙상 위험성 이 환자...2025.05.04
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노인간호학 실습 보고서2025.01.241. 급성통증 대상자 9월 2일에 무릎에 발생한 혈종을 제거하기 위한 수술을 진행하였고 수술을 통해서 쑤시는 듯한 느낌으로 NRS 3점 통증을 호소하고 계십니다. 2. 보행장애로 인한 낙상 다리 수술로 인해서 부축 없이는 보행하기 어려우신 상태로 마약성 진통제를 투여하고 있어 낙상 고위험군에 해당하십니다. 3. 고혈압 과거력으로 앓고 계시고 오후에는 괜찮으나 오전에 혈압이 조금 높게 측정되십니다. 4. 변비 수술로 인한 침상 안정 상태로 움직임이 적어 장 활동이 저하되면서 대변을 못 보고 계십니다. 5. 어지러움 마약성 진통제로 P...2025.01.24
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간호사고보고서 (낙상)2025.01.171. 낙상 예방 낙상 고위험군의 낙상 예방 활동을 시행한다. 침상에서 갑자기 일어나면 어지러울 수 있으니 천천히 일어나야 함을 설명한다. 항암 시에는 전신 허약감이 있을 수 있으므로 허약감이 심하면 휠체어 등을 사용하여 이동한다. 보호자의 간이침대와 환자 침상 간의 간격을 충분히 두어 환자의 이동에 방해되지 않도록 한다. 환자가 이동해야 해서 침상을 내려올 때 보호자가 옆에서 면밀하게 관찰하고 돕는다. 보호자가 없는 경우, 절대 혼자 두지 말고 직원의 도움을 받을 것을 설명한다. 낙상주의 표지판을 크게 환자의 침상 위에 부착하여 의...2025.01.17
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Millie Larsen VSIM 보고서2025.01.131. Millie Larsen의 신체사정 결과 및 기능적 상태 Millie Larsen은 여성이며, 키 155cm, 몸무게 68kg, 1938년 1월 5일 생으로 과부이며 루터교 신자이다. 혈압 156/66, 맥박 80, 호흡수 16, 체온 36.7도, 산소포화도 97%로 정상 수치를 보였다. 전신 신체검진에서 이상 소견은 없었고, 피부색과 상태도 정상이었다. 폐음과 심음도 정상이었다. 그러나 일상생활동작(ADL)에서 대부분 의존적이었고, SPICES 사정 결과 수면장애, 실금, 혼동 등의 노인증후군이 있는 것으로 나타났다. 2. ...2025.01.13
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지역사회 간호과정2025.01.121. 우울 관련 요인 대상자는 노인 우울 검사 결과 점수가 4점 이하로 감소할 것이다. 보건소 방문간호사는 월 2회 대상자를 방문하여 심리사회적 치료를 제공하고, 현재 이용 가능한 프로그램을 안내하여 연결시켜준다. 전문기관(병원)과 연계하여 관절염, 골다공증을 무료로 치료하고, 근력강화와 평형성 향상 운동을 교육한다. 진천군 정신건강복지센터와 연계하여 우울증 검사와 심리상담을 제공하고, 딸과의 소통과 이웃, 친척의 사회적 지지를 얻을 수 있도록 교육한다. 진천군 노인복지관과 연계하여 신체활동을 격려하고 일자리를 제공한다. 2. 낙상...2025.01.12
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간호관리학실습-병동 내 낙상예방 QI(간호관리학실습A+)2025.05.101. 낙상 예방 활동 노인 환자의 낙상 위험성이 높으며, 특히 60세 이상 환자의 낙상 발생률이 70.2%에 달하는 것으로 나타났습니다. 강원대학교병원 45병동의 경우 대부분의 환자가 낙상 위험군이며, 30%가 낙상 고위험군으로 파악되었습니다. 이에 낙상 고위험군 환자를 대상으로 낙상 예방 활동을 실시하였습니다. 주요 활동으로는 환자 및 보호자 대상 낙상 위험성 교육, 낙상 고위험군 표시 스티커 부착, 병실 내 낙상 예방 안내문 부착, 낙상 예방 운동 교육 등이 있었습니다. 이를 통해 환자와 보호자의 낙상 예방 인식 제고 및 실천 ...2025.05.10
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급성 담낭염 환자의 간호 사례2025.01.041. 급성 담낭염 급성 담낭염은 대부분 담석에 의해 유발되며, 담낭관이나 담도의 폐쇄에 따른 2차적인 세균 감염으로 인해 발생한다. 주요 증상은 우상복부 통증, 소화불량, 오심 또는 구토 등이며, 진단을 위해 복부 초음파, CT 등의 검사가 시행된다. 치료는 금식, 항생제 투여, 진통제 투여 등의 보존적 치료와 함께 담낭절제술이 시행된다. 간호중재로는 통증 관리, 수면 증진, 낙상 예방 등이 필요하다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석이나 담즙 정체, 감염 등으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로...2025.01.04
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노인 교육프로그램2025.01.221. 건강한 밴드 신체 스트레칭 이 프로그램은 노인들의 근력 향상, 낙상 예방, 신체 균형 유지를 목표로 하는 운동 프로그램입니다. 라텍스 밴드, 운동매트, 편한 운동복을 준비하여 다양한 스트레칭 운동을 진행합니다. 주요 운동으로는 라텍스밴드 로우, 레그 사이드 라텍스, 팔 근력 운동 등이 있습니다. 이를 통해 노인들의 전반적인 신체 건강 증진을 도모할 수 있습니다. 1. 건강한 밴드 신체 스트레칭 밴드 연주를 하는 연주자들에게 있어 신체 스트레칭은 매우 중요한 부분입니다. 장시간 악기를 연주하다 보면 목, 어깨, 팔 등 다양한 근...2025.01.22
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지역사회 과제 건강력사정2025.01.221. 신체기동성장애와 관련된 낙상의 위험성 대상자의 낙상 위험도를 사정하여 50점 고위험군 환자로 판단됨. 낙상 위험도를 사정하여 효율적인 간호 중재를 수행할 수 있다. 침상바퀴, side rail을 고정하고 낙상의 위험을 높이는 주변 환경의 위험요인을 제거하였다. 대상자와 보호자에게 낙상 위험 요인과 낙상 예방법에 대해 교육하였다. 2. 저작기능저하와 관련된 영양불균형 대상자의 저작기능을 평가하여 알맞은 형태의 식이를 제공하였다. 체중을 측정하여 BMI를 확인하고 매 끼니 식사량을 확인하였다. 대상자에게 다양한 음식을 섭취할 수 ...2025.01.22
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노인간호학실습 Millie Larsen part3 케이스스터디2025.05.151. 요로감염 요로감염(urinary tract infection)은 요로계에 미생물이 존재할 때 발생되는 것으로 소변배양검사에서 공통적으로 양성반응을 보이는 광범위한 임상적 현상을 나타내는 용어이다. 일반적으로 사용되는 양성에 대한 역치는 채취한 중간뇨에서 100,000CFU/mL 이상의 균성장이 확인되어야 한다. 증상이 있는 환자의 경우, 중간뇨에서 100~10,000CFU/mL 정도의 적은 세균이 보여도 감염으로 진단한다. 노화로 인한 비뇨기계 변화, 성별, 요로가테터, 기저질환 등이 요로감염의 원인이 된다. 노인의 요로감염은...2025.05.15