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[성인간호학 case study] 기흉(pneumotorax) 간호과정, 간호진단 4개, 성인간호학 case study2025.05.111. 기흉(pneumothorax) 기흉은 여러 가지 원인으로 폐를 싸고 있는 두층 사이의 흉막강 내 공기가 축적되는 현상을 말한다. 증세로는 가슴에 통증이 심하고, 호흡곤란, 빈맥, 기침 등이 있다. 기흉은 흉부외과 영역에서, 특히 폐에 관련된 외과적 처치를 받아야 할 대상에서는 1위를 차지하고 있을 정도로 많다. 기흉은 인구 1만 명당 1명 정도에게서 발병되며, 약 15%의 환자에서는 흉수가 늑막강 내에 고이는 합병증이 생길 수 있다. 또한 키가 크고 마른사람, 흡연자에게 잘 발생하고 통상 남자가 여자보다 8배 많이 생기고 10...2025.05.11
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A+ 에이쁠 받은 기흉 케이스(간호진단8개, 간호과정2개)2025.05.151. 기흉 기흉은 공기 주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 기흉은 발생 원인에 따라 외상성 기흉과 자연성 기흉으로 구분할 수 있으며, 주요 증상으로는 갑자기 가슴에 통증이 생기고 호흡곤란을 호소한다. 진단은 가슴 엑스선 검사를 통해 이루어지며, 치료는 산소 투여, 흉관 삽관, 화학적 흉막 유착술, 수술 등이 있다. 합병증으로는 재발, 긴장성 기흉 등이 있다. 1. 기흉 기흉은 폐 내부와 흉강 사이의 공간에 공기가 차는 의학적 상태입니다. 이로 인해 폐가 정상적...2025.05.15
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성인간호실습 사례보고서 기흉pneumothorax 간호진단3개2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 카테터와 흉관 삽입부위의 고정상태와 주변 피부의 감염증상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 약물을 투여하며 삽입부위에 무균적 드레싱을 시행하였다. 또한 혈액검사를 실시하여 임상적 감염수치를 확인하고, 소변 주머니와 배액병이 침상 아래로 유지될 수 있도록 하고 가득 차기 전에 비우도록 교육하였다. 2. 불충분한 영양 섭취 및 지식부족과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 피부 상태를 주기적으로 평가하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상증상을 확인하였다. 또한 대상자의 체위를 주기적으로...2025.01.22
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기흉 사례보고서2025.04.281. 기흉의 정의 공기가슴증, 즉 기흉은 폐에 생긴 구멍으로 공기가 새면서 늑막강 안에 공기가 차는 질환을 의미한다. 흉막천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력의 외상 등으로 발생한다. 2. 원인별 기흉 분류 자연기흉은 외상 이외의 다른 원인(폐결핵, COPD)으로 흉막강으로 공기가 누출되어 축적되는 상태로 폐가 허탈된다. 긴장기흉은 손상된 폐조직(기관지, 폐포 등의 파열)을 통해 흡기 시 매번 흉막 안으로 공기가 들어가지만 호기 시에 나오지 못하는 매우 심한 기흉이다. 개방성 기흉은 흉벽 상...2025.04.28
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[EBS 명의] 숨못쉬는 고통, 폐질환 소감문, 간호과정2025.04.281. 폐렴 폐렴은 폐조직 내부에 염증이 생기는 질환으로 주로 세균에 의해 생기는 급성 감염이다. 공기 중에 있는 세균이나 바이러스나 곰팡이 등의 미생물 흡입 또는 코, 목, 입에 사는 폐렴구균 혹은 막대균 같은 세균이 침을 통해 폐로 넘어가면서 감염을 일으켜 발생한다. 폐렴이 생기면 폐포에 염증물질이 쌓여 산소교환이 이루어지지 않아 숨쉬기가 어려워지고 가래가 많이 생기며 이를 제거하기 위해 기침이 발생하기도 한다. 그 밖에 두통, 발열, 오한 등의 전신적인 증상도 함께 나타난다. 또 한 번씩 흉막염이 동반되기도 한다. 2. 급성호흡...2025.04.28
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성인 기흉(pneumothorax) 케이스2025.05.051. 기흉의 정의와 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생하며, 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말한다. 2. 기흉의 병태생리 자발기흉은 장측 늑막의 기포벽이 내인성 원인에 의하여 파열되어 공기가 흉막강내로 누출되면서 폐의 일부가 허탈되는 기전에 의해 발생한다. 정상적으로 흉막강 내압은 대기보다 낮은 음압으로 유지되는데, 이...2025.05.05
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성인간호학실습 기흉 case, 간호과정, 간호진단2025.05.101. 기흉의 병태생리 기흉은 폐의 일부가 약해지면서 폐 표면에 작은 기포가 형성되고 폐포와 같은 폐실질이 파열돼 그 안에 있던 공기가 흉막강 내로 나오거나 흉벽의 관통상으로 생긴 구멍을 통해 대기의 공기가 흉곽 안으로 유출되면 음압이 감소하게 되고 이런 경우 폐가 충분히 확장하지 못하고 호흡곤란을 야기시키는 폐허탈을 초래하게 된다. 2. 기흉의 임상적 특성 가장 흔한 증상으로서는 흉통과 호흡곤란이 나타난다. 흉통은 대체로 가슴에 통증이 갑자기 시작되며 사람마다 흉통을 호소하는 방식은 다르다. 호흡곤란은 가슴이 답답한 느낌, 숨이 잘...2025.05.10
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Vsim 성인간호학 Vincent Brody COPD 학습보고서2025.05.081. COPD Vincent Brody는 3년 전 폐기종 진단을 받은 67세 남성으로 50년 동안 하루 2팩의 흡연의 과거력과 작년 병원 입원을 요구하는 2번의 악화가 있었습니다. 생산적인 기침을 반복적으로 하며 만성적인 COPD의 호흡 문제로 인하여 barrel chest(술통형가슴)과 clubbed finger(곤봉형손톱)이 관찰되었습니다. 또한 천명음과 청진 시 좌측 폐음이 줄어들고 우측에서는 호흡 소리가 들리게 되는 좌측 기흉이 개발되었습니다. 2. 기흉 COPD를 가진 환자에서 기흉은 생명을 위협하는 사건으로 간호사는 비정...2025.05.08
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성인간호학 기흉 대상자 케이스 스터디 A+ 자료2025.05.111. 기흉 대상자 간호 84세 남성 환자 강OO님이 요양병원 입원 중 좌측 흉부 통증을 호소하여 기흉이 확인되어 대학병원 응급실로 내원하였습니다. 환자는 COPD를 30년간 앓고 있었으며, 객담 배출이 원활하지 않고 호흡곤란, 저산소혈증, 감염 위험 등의 문제를 보였습니다. 간호사는 환자의 상태를 면밀히 사정하고, 약물 투여, 산소 공급, 체위 변경, 수분 공급 등의 중재를 통해 호흡 상태 개선, 감염 예방 등을 목표로 간호 과정을 수행하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 교육을 제공하여 자가 관리 능력 향상을 도모하였습니다. 1. ...2025.05.11
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비효과적 호흡 양상, 감염 위험성 간호과정2025.01.051. 기도 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 환자는 폐렴으로 인한 기흉으로 호흡곤란을 겪고 있습니다. 산소 공급, 기침 및 심호흡 격려, 흉부 물리요법, 약물 투여 등의 간호중재를 통해 호흡이 편안해지도록 돕고 있습니다. 하지만 아직 퇴원 시까지 산소 공급 없이 편안한 호흡을 하기는 어려운 상황입니다. 일주일 내에 SpO2 수준이 정상을 유지하도록 노력해야 할 것 같습니다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 환자는 기흉 치료를 위해 흉관 삽입술을 받았습니다. 감염 예방을 위해 체온 측정, 배액관 부위 사정, 무균법 준수, 손위생...2025.01.05
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