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A+ 에이쁠 받은 기흉 케이스(간호진단8개, 간호과정2개)2025.05.151. 기흉 기흉은 공기 주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 기흉은 발생 원인에 따라 외상성 기흉과 자연성 기흉으로 구분할 수 있으며, 주요 증상으로는 갑자기 가슴에 통증이 생기고 호흡곤란을 호소한다. 진단은 가슴 엑스선 검사를 통해 이루어지며, 치료는 산소 투여, 흉관 삽관, 화학적 흉막 유착술, 수술 등이 있다. 합병증으로는 재발, 긴장성 기흉 등이 있다. 1. 기흉 기흉은 폐 내부와 흉강 사이의 공간에 공기가 차는 의학적 상태입니다. 이로 인해 폐가 정상적...2025.05.15
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A+ 기흉 케이스 간호과정 3개 성인간호학2025.05.151. 질병과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡곤란 증상을 완화하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 산소 공급, 체위 변경, 기침 및 심호흡 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 2일 이내에 정상 활력징후와 산소포화도를 유지할 수 있었다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 흉관 삽입 부위의 감염 예방을 위해 활력징후와 임상검사 결과를 모니터링하고, 무균술 준수, 항생제 투여, 대상자 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 3일 동안 흉관 삽입 부위에 감염 징후가 나타나지 않았다. 3. 흉관 관리과 관련...2025.05.15
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Vsim 성인간호학 Vincent Brody COPD 학습보고서2025.05.081. COPD Vincent Brody는 3년 전 폐기종 진단을 받은 67세 남성으로 50년 동안 하루 2팩의 흡연의 과거력과 작년 병원 입원을 요구하는 2번의 악화가 있었습니다. 생산적인 기침을 반복적으로 하며 만성적인 COPD의 호흡 문제로 인하여 barrel chest(술통형가슴)과 clubbed finger(곤봉형손톱)이 관찰되었습니다. 또한 천명음과 청진 시 좌측 폐음이 줄어들고 우측에서는 호흡 소리가 들리게 되는 좌측 기흉이 개발되었습니다. 2. 기흉 COPD를 가진 환자에서 기흉은 생명을 위협하는 사건으로 간호사는 비정...2025.05.08
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성인 기흉 케이스2025.05.021. 기흉 기흉은 폐를 둘러싸고 있는 흉막강(흉강) 내에 여러 원인으로 인해 공기가 차게 되어 호흡곤란이나 흉부 통증 등의 증상을 일으키는 상태입니다. 자연기흉, 외상성 기흉, 긴장성 기흉 등 다양한 유형이 있으며, 진단을 위해 문진, 흉부 방사선 촬영, 흉부 CT 촬영 등의 검사가 필요합니다. 치료로는 안정 및 산소 투여, 흉관삽입술, 화학적 흉막유착술, 수술 등이 있습니다. 간호 시에는 호흡과 심장상태 사정, 산소 공급, 흉관 관리 등이 중요합니다. 2. 폐기능 저하 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호중재로는 호...2025.05.02
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[성인간호학 A+ CASE] 기흉 케이스 간호진단 4개, 간호과정 4개 포함2025.05.101. 자연 기흉 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐첨부의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 폐에 다른 질환을 가지고 있지 않은 사람이 대부분이며 흡연자가 많은 비중을 차지한다. 흡연 인구가 증가할수록 일차성 자연 기흉의 상대적 위험도도 증가하며 80%의 환자가 CT에서 폐첨부에 기종성 변화를 보인다. 2. 이차성 기흉 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하는데, 교통사고나 추락, 외상에 의한 폐실질의 손상으로 발생하는 외상성 기흉, 수술이나 중심정맥 삽관...2025.05.10
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[성인간호실습] 기흉(pneumothorax)질병보고서 및 사례보고서 (간호과정 3개, 매우 자세함)2025.05.051. 기흉(pneumothorax) 기흉은 가슴에 공기가 차있다는 뜻으로 폐와 흉곽 사이에 공기가 차있으면 안되는 공간인 흉막강에 비정상적으로 공기가 차있는 질환을 말한다. 이 질환은 2017년 기준 강동경희대병원에서 실시한 조사에 따르면 10~20대가 전체 연령 중에서 가장 많이 걸리는 질환이었고, 특히 키가 크고 마른 남성에게 잘 호발한다는 결과가 나왔다. 또한 기흉 환자 중 20% 정도가 1년 내 재발하고, 한 번 기흉이 발생한 환자는 다시 재발할 확률이 40~50%, 재발했을 때 수술하지 않아 또 재발할 확률이 80~90%에...2025.05.05
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A+ 교수님한테 칭찬받은 !! 완전 꼼꼼 성인간호학실습 CASE STUDY - 기흉(간호진단6, 간호과정3)2025.05.031. 폐 기능의 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 환자는 호흡곤란과 관련된 증상을 호소하고 있으며, 객관적 자료에서도 호흡 수가 증가하고 호흡성 산증이 나타나는 등 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 호흡음 청진, 호흡 수 및 양상 사정, 체위 변경, 기침 및 심호흡 격려, 산소 공급 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 7점의 중등도 통증을 보이고 있다. 이를 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여...2025.05.03
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성인간호실습 사례보고서 기흉pneumothorax 간호진단3개2025.01.221. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자의 카테터와 흉관 삽입부위의 고정상태와 주변 피부의 감염증상을 주기적으로 사정하고, 처방에 따라 약물을 투여하며 삽입부위에 무균적 드레싱을 시행하였다. 또한 혈액검사를 실시하여 임상적 감염수치를 확인하고, 소변 주머니와 배액병이 침상 아래로 유지될 수 있도록 하고 가득 차기 전에 비우도록 교육하였다. 2. 불충분한 영양 섭취 및 지식부족과 관련된 피부통합성 장애 대상자의 피부 상태를 주기적으로 평가하고 발적, 발열, 통증, 부종 등의 이상증상을 확인하였다. 또한 대상자의 체위를 주기적으로...2025.01.22
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COPD 환자 간호 보고서2025.01.141. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성폐쇄성폐질환으로, 주요 증상은 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등입니다. 이 환자는 3년 전 COPD 진단을 받았으며, 50년 동안 하루 2갑씩 흡연을 해왔습니다. COPD 환자의 경우 고농도 산소 투여 시 호흡이 억제될 수 있어 주의가 필요하며, 기관지 확장제 투여, 객담 배출 관리, 호흡 운동 등의 간호가 중요합니다. 2. 기흉 (Pneumothorax) 이 환자는 COPD로 인한 호흡곤란 증상 악화 중 갑자기 흉통을 호소하였고, 청...2025.01.14
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[성인간호학]기흉(pneumothorax) 교육계획안2025.05.051. 기흉의 재발 방지 기흉 환자의 재발 방지를 위해 올바른 생활습관 교육이 필요합니다. 금연, 균형잡힌 식단, 적절한 신체활동, 습도 관리 등의 방법을 통해 기흉의 재발을 예방할 수 있습니다. 또한 증상 발생 시 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 1. 기흉의 재발 방지 기흉은 폐 내부의 공기가 폐 밖으로 새어나가면서 발생하는 질환으로, 재발 방지를 위해서는 근본적인 원인을 해결하는 것이 중요합니다. 첫째, 기흉의 원인이 되는 폐 조직의 약화나 손상을 치료하는 것이 필요합니다. 이를 위해 흉부 수술이나 폐 경화술 등의 치료법을 고려...2025.05.05
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