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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 respiratory2025.01.071. Venous thromboembolism (VTE) 정맥혈전색전증(VTE)의 전형적인 증상은 한쪽 사지의 발적, 부종, 온감, 압통입니다. 폐색전증(PE)에 대한 중재로는 항응고제 투여(예: 헤파린, 에녹사파린), 진통제 투여, 물리치료, 산소 보충, 혈전용해제 투여(대량 폐색전증의 경우) 등이 있습니다. 항응고제 투여 시 혈소판 감소증 등의 부작용을 모니터링해야 합니다. 2. Acute respiratory distress syndrome (ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 폐조직 손상으로 인한 염증과 폐모세혈관 투과...2025.01.07
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기흉(Pneumothorax) 환자의 성인간호학 실습 사례2025.01.151. 기흉(Pneumothorax) 기흉은 장측 또는 벽측 흉막의 손상으로 인해 폐와 흉벽 사이의 흉막강 안에 공기가 축적되어 폐의 허탈이 발생하는 현상입니다. 주로 10대 후반에서 30세 사이의 키가 크고 마른 남성에게 많이 발생하며, 흡연력이 있는 경우가 많습니다. 증상으로는 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 호흡음 감소 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray와 CT 촬영을 시행합니다. 치료는 자연기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉 등 유형에 따라 달리 적용되며, 간호중재로는 호흡과 심장 상태 사정, 산소요법, 상처 드레싱, 심호흡...2025.01.15
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COPD 환자 간호 보고서2025.01.141. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성폐쇄성폐질환으로, 주요 증상은 호흡곤란, 기침, 객담 배출 등입니다. 이 환자는 3년 전 COPD 진단을 받았으며, 50년 동안 하루 2갑씩 흡연을 해왔습니다. COPD 환자의 경우 고농도 산소 투여 시 호흡이 억제될 수 있어 주의가 필요하며, 기관지 확장제 투여, 객담 배출 관리, 호흡 운동 등의 간호가 중요합니다. 2. 기흉 (Pneumothorax) 이 환자는 COPD로 인한 호흡곤란 증상 악화 중 갑자기 흉통을 호소하였고, 청...2025.01.14
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간호학과 성인 실습, 혈흉 hemopneuomohorax 문헌고찰 & 케이스2025.01.031. 호흡기계의 구조 및 기능 호흡기계는 상부기도와 하부기도로 나뉘며 조직에 산소를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소 제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 한다. 상부기도는 코, 부비동, 인두, 후두로 구성되어 있으며, 하부기도는 기관, 기관지, 세기관지, 허파(폐)로 구성되어 있다. 폐는 우리가 들이마신 공기 중의 산소를 혈액 속으로 받아들이고, 혈액 속 노폐물인 이산화탄소를 밖으로 배출하는 역할을 한다. 2. 기흉 기흉은 일명 공기가슴증이라 하며, 장측 혹은 벽측가슴막(흉막)의 손상으로 인...2025.01.03
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쇄골골절과 관련된 간호진단 5개(3개)와 간호과정5개2025.01.131. 쇄골골절 쇄골골절은 넘어지거나 어깨를 직접적으로 부직혔을 때 일어나는 데 쇄골골절의 80% 이상이 쇄골의 중앙 부분이나 안쪽 2/3선에서 일어난다. 또한 쇄골은 등의 앞쪽에서 몽통과 팔을 이어주는 역할을 하고 쇄골의 양쪽 끝의 관절이 전체적인 어깨 운동의 일부를 담당한다. 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 쇄골골절은 교통사고, 추락, 낙상으로 인해 발생하는 경우도 많아지고 있다. 그중에서 교통사고는 골절뿐만 아니라 ...2025.01.13
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신생아 중환자실 아동간호학 컨퍼런스2025.05.031. 신생아 기흉 신생아 기흉은 미숙아에게 더 쉽게 발생할 수 있는 호흡기 질환입니다. 기흉은 폐포나 모세기관지가 터져 공기가 늑막강으로 새어 들어가면서 생깁니다. 장력성 기흉, 이차성 기흉, 자연 기흉 등으로 분류될 수 있으며, 증상으로는 호흡곤란, 빠른 숨결, 빠른 맥박, 창백한 피부 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 가슴 X선 사진으로 하며, 경미한 자연 기흉은 100% 산소 치료로 호전될 수 있지만 장력성 기흉은 공기를 배출하는 치료가 필요합니다. 1. 신생아 기흉 신생아 기흉은 출생 직후 발생할 수 있는 심각한 의료 문제 ...2025.05.03
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A+ 기흉 케이스 간호과정 3개 성인간호학2025.05.151. 질병과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡곤란 증상을 완화하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 산소 공급, 체위 변경, 기침 및 심호흡 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 2일 이내에 정상 활력징후와 산소포화도를 유지할 수 있었다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 흉관 삽입 부위의 감염 예방을 위해 활력징후와 임상검사 결과를 모니터링하고, 무균술 준수, 항생제 투여, 대상자 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 3일 동안 흉관 삽입 부위에 감염 징후가 나타나지 않았다. 3. 흉관 관리과 관련...2025.05.15
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간호대상자의 건강문제, 기흉 Pneumothorax2025.01.121. 기흉 기흉은 폐 내부와 흉강 사이에 공기가 차는 상태를 말합니다. 기흉의 종류에는 자발성 기흉, 외상성 기흉, 특발성 기흉 등이 있으며, 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란 등이 있습니다. 기흉 진단을 위해 흉부 X-ray, CT 검사 등이 시행되며, 치료로는 산소 공급, 흉관 삽입 등의 방법이 사용됩니다. 간호사는 환자의 증상 관찰, 감염 예방, 호흡 운동 격려 등의 간호를 제공해야 합니다. 2. 폐쇄기절제술 폐쇄기절제술은 기흉 치료를 위한 수술 방법 중 하나입니다. 이 수술은 폐의 일부를 절제하여 기흉의 원인이 되는 폐포나 폐...2025.01.12
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기흉 케이스스터디 간호과정3개2025.01.231. 기흉 기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축척되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 초래된 상태로 2007년 국내 전체 일반 흉부수술 중 23.5%의 비중을 차지하는 흔한 질환이다. 기흉의 주요한 두 가지 증상은 흉통과 호흡곤란으로, 후유증을 남기는 심각한 질환은 아니지만 재발률이 높아 환자와 보호자들에게는 큰 스트레스이다. 기흉의 치료는 우선 흉강 내에서 공기를 제거한 뒤 효과적으로 흉강을 폐쇄시켜 재발을 막는 것으로 주로 흉관 삽입술이나 흉강경 수술을 시행한다. 2. 자연기흉 자연기흉(spontaneous pneumo...2025.01.23
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기흉 pneumothorax CASE2025.01.161. 기흉 기흉은 흉강 내 공기가 차는 상태를 말합니다. 이로 인해 폐가 정상적으로 팽창하지 못하여 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. 이 사례에서는 80세 남성 환자가 오늘 아침부터 발생한 호흡 곤란으로 응급실에 내원하였고, 흉부 X-ray 검사 결과 기흉이 확인되었습니다. 환자는 고혈압과 당뇨병의 기저 질환이 있었으며, 응급실에서 산소 공급, 흉관 삽입 등의 처치를 받았습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 심호흡 및 기침 교육 등의 간호 중재를 제공하였습니다. 2. pneumothorax Pneumotho...2025.01.16
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