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기본간호 실습사례보고서2025.05.051. 피부 통합성 장애 대상자는 뇌졸중으로 인한 좌측 편마비로 와상 상태이며, 천골 부위에 2~3cm의 욕창이 있어 피부 통합성 장애가 발생한 것으로 나타났습니다. 이에 대한 간호 진단은 '부동으로 인한 피부 통합성 장애'로 확인되었습니다. 간호 계획 및 중재로는 피부 상태 관찰, 체위 변경, 침구 관리, 영양 상태 확인, 하이드로콜로이드 드레싱 적용, 가족 교육 등이 포함되었습니다. 이를 통해 5일 만에 피부 손상이 감소하는 등 간호 목표를 달성할 수 있었습니다. 1. 피부 통합성 장애 피부 통합성 장애는 피부의 구조와 기능이 손...2025.05.05
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위생간호 보고서2025.01.141. 구강간호 구강간호의 목적은 의식 있는 대상자의 구강점막 청결 및 구취제거, 안녕감과 식욕증진, 플라크와 세균 및 백태 제거, 치은 자극을 통한 혈액순환 촉진, 구강 내의 질병 유무 사정, 구강위생 교육 제공 등이다. 무의식 상태의 대상자를 위한 특별 구강간호 시 측위를 취하고 흡인기구를 준비하며 거즈볼을 자주 교환하고 세척액이 남아있지 않도록 주의해야 한다. 2. 침상목욕 침상목욕의 순서는 얼굴, 상체, 하체 순이며 목적은 피부청결 유지, 피부상태 관찰, 심리적 안정감 제공, 피지성분/땀/괴사조직/세균 제거, 근육 이완 및 순...2025.01.14
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소아과 실습후기 (기본간호)2025.05.101. 소아과 실습 기본간호 임상 실습을 시작을 XX병동에서 시작하게 되었다. 소아과라는 말에 사실 걱정이 먼저 앞섰지만, 실습을 하면서 어린 환자들을 보고 성인 환자와 비교하며 공부할 수 있어 좋은 경험이 되었다. 실습 초반에는 기본간호에 대한 이해가 부족했지만, 점차 익혀나가면서 뿌듯함과 행복감을 느꼈다. 소아과 환자들의 모습을 보며 안타까움과 함께 모두가 건강하게 자랄 수 있기를 바라는 마음을 가지게 되었다. 1. 소아과 실습 소아과 실습은 의과대학 학생들에게 매우 중요한 경험이 될 수 있습니다. 소아과 의사는 아동의 건강과 발...2025.05.10
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기본간호/요약집/약물투여/주사/수혈/약력학/약동학/핵심정리2025.05.061. 경구투여의 금기 연하곤란이 있는 경우, 입으로 아무것도 먹을 수 없는 경우(수술, 손상, 화상, NPO), 의식이 불분명한 경우, vomiting이 있는 경우, 위장관 흡인을 하는 경우에는 금식(Nothing by mouth; NPO) 처방 상태가 된다. 2. 경구투여 약물 준비와 투약 절차 약물 투여 시 흡인 예방을 위해 좌위 또는 우측 측위에서 투여한다. 라벨을 읽을 수 없거나 라벨이 없는 약병은 약국에 반송한다. 준비한 약물은 다시 약병에 붓지 않으며, 약병을 다른 약병으로 옮겨 담지 않는다. 침전물이나 변색된 약은 사용...2025.05.06
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입원간호 보고서2025.01.141. 입원 시 환자 안내 사항 입원 시에는 환자에게 입원 시 준비물품, 병실 내 시설안내, 병원시설안내, 가스, 전열기구 사용금지 및 화재방지, 귀중품 관리 및 도난방지, 낙상방지, 보호자 면회 및 식사시간, 선택진료, 진단서발급, 의사 회진시간, 건강강좌 및 행사이용, 의료폐기물관리, 금연교육, 종교실 이용에 대한 설명, 병실 내 전화사용, 간호사실 위치 및 전화번호, 간호사 호출 벨 사용법, 감염예방 등을 안내해야 한다. 2. 통증 사정 도구 - VAS(Visual Analog Scale; VAS): 시각적 상사척도로, 통증이 ...2025.01.14
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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 기본간호 Fundamental (약물계산 포함)2025.01.041. 기본간호 절대호중구수가 낮은 클라이언트의 퇴원 교육 시 고려해야 할 사항에 대해 설명하고, 수술 후 상처 치유 및 벌어짐 예방을 위한 간호중재를 제시하며, 목발 사용 시 올바른 자세와 보행법에 대해 설명한다. 또한 정통 유대교 신자 클라이언트의 식이 요구사항을 고려한 간식 제공 방법을 제안한다. 2. 약물 계산 중환자실에 입원한 클라이언트의 진정제 투여 시 발생할 수 있는 문제와 대처 방법, 경장영양 공급 시 발생할 수 있는 문제와 해결 방법, 그리고 약물 투여 경로와 제형에 따른 주의사항을 설명한다. 1. 기본간호 기본간호는...2025.01.04
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휴식과 수면: 기본간호학 학습자료2025.11.151. 수면의 생리 및 단계 수면은 자극에 대한 인식과 반응이 감소된 의식의 변화 상태이다. 수면은 렘(REM)수면과 비렘수면(NREM)으로 나뉘며, NREM 수면은 4단계로 구분된다. 1단계는 가벼운 수면, 2단계는 신체과정이 느려지는 단계, 3단계는 부교감신경계 우세로 깨어나기 어려운 단계, 4단계는 델타 수면이라 불리는 깊은 수면 단계이다. REM 수면은 성인에서 약 25%를 차지하며 90분마다 되돌아오고 꿈을 꾼다. 정상 수면은 이 두 가지 유형이 일정한 양상으로 반복되는 수면주기를 이룬다. 2. 수면장애의 종류 및 특성 수면...2025.11.15
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중환자실에서의 기본간호2025.01.091. 비위관 영양 비위관 영양은 코를 통해 위에 삽입되는 비위관을 통하여 음식을 직접 위에 투여하는 것이다. 비위관 영양 시에는 흔히 Levin 튜브를 사용하며, 위관 영양 외에 오심과 구토를 예방하고, 투약, 진단적 검사, 감압, 세척의 목적으로도 삽입한다. 영양공급은 간헐적, 주기적 또는 지속적으로 할 수 있다. 비위관 삽입 시 주의사항으로는 삽입 중 호흡곤란 증상이 나타나면 삽입을 중단해야 하며, 위액 흡인으로 위 내 삽입 여부를 확인한다. TPN 용액은 아미노산, 포도당, 지질이 혼합된 TNA 용액을 사용한다. 위관 영양 과...2025.01.09
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성인간호학 실습 A+ 내과계 공통 과제2025.05.031. 활력징후 측정 활력징후 측정은 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하는 것으로 대상자의 신체적, 심리적, 환경적 스트레스를 반영하여 대상자의 상태를 감시하고 문제를 확인하며 중재에 대한 반응을 평가하는 가장 빠르고 효과적인 방법이다. 체온 측정 시 일주기성 변동, 운동, 호르몬, 스트레스 및 환경 등의 영향을 받을 수 있으며, 맥박 촉진은 가운데 세 손가락의 바닥면을 이용해 측정한다. 호흡은 맥박을 측정하면서 자연스럽게 측정하도록 하며, 혈압의 분류 기준을 이해해야 한다. 정확한 결과를 얻기 위해 측정기구가 정상적으로 작동하는지 ...2025.05.03
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