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기본간호학 사례보고서 -급성 충수돌기염 환자의 간호사정-2025.05.081. 급성 충수돌기염의 정의 및 원인 충수염은 진료 현장에서 수술이 필요한 우하복부 통증의 가장 흔한 원인이며, 그 중에서도 신속한 수술적 개복술을 요하는 질환이다. 매년 우리나라에서 10만명 이상이 급성 충수염으로 수술을 받는다. 급성 충수염의 임상 양상은 천공 여부에 따라 다르며, 기본적으로 충수 내부가 막히면서 시작한다. 충수가 막히게 되면 충수로부터 대장으로 향하는 정상적인 장의 연동운동이 제한되고, 고인 물이 썩듯이 저류가 일어난 상태에서 장내 세균이 증식하고 독성 물질을 분비하게 된다. 이 독성 물질들에 의해 충수 내부 ...2025.05.08
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전교 1등의 AAA+급 자료 [기본간호학] 산소화 - 감염 위험성, 비효율적 호흡양상2025.04.281. 폐분비물 정체와 관련된 감염 위험성 대상자는 기관절개관 부위에 열감이 있고 다량의 진득한 분비물과 수포음이 들리며 드레싱이 젖어 있어 감염 위험성이 있다. 간호사는 기관절개관 부위 감염 징후를 사정하고, 활력징후와 영양상태를 확인하며, 상해로부터 보호하고 침습적 처치 시 멸균법을 시행하며, 환의와 린넨류를 교환하고 흉부 물리 요법을 시행하여 분비물 배출을 돕고, 감염 예방법에 대해 교육한다. 2. 부동과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 힘이 없어 주로 침상에 있고 분비물 때문에 숨 쉬기가 힘들어 하며, 기관절개관 부위에 다량...2025.04.28
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기본간호학 기록과 보고 요약 보고서2025.04.281. 보건의료인들 간의 의사소통 방법 보건의료인들 간의 의사소통 방법에는 보고, 지시, 협의, 의뢰 등이 있습니다. 보고는 보았거나 들은 것, 행하였거나 염려되는 것에 대한 정보를 제공하는 것이고, 지시는 지도하거나 명하는 것으로 '간호지시(nursing order)'을 사용합니다. 협의는 다른 사람과의 정보나 조언 또는 지시를 구하는 것이며, 의뢰는 활동이나 도움을 청하기 위하여 사람을 보내거나 지시하는 것입니다. 2. 대상자의 기록 대상자의 기록에는 다양한 목적이 있으며, 기록의 원칙으로는 사실성, 정확성, 완결성, 동시성, 형...2025.04.28
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기본간호학 정리(산소화 파트)2025.05.051. 산소화 요구 산소화 요구는 생명유지에 필수적이며, 조직의 산소요구량에 따라 신경계와 화학적 조절기전에 작용하여 호흡수와 깊이를 조절한다. 산소화는 호흡계의 환기, 관류, 확산 및 순환계의 가스운반과 교환을 통해 이루어진다. 2. 순환계의 기능 순환계의 심장기능은 심장펌프, 심혈관계, 다른 시스템의 통합에 의해 산소, 영양분과 그 밖의 물질을 조직에 공급하고 세포대사의 노폐물을 제거한다. 심장의 수축은 산소운반을 유지하는 데 필수적이다. 3. 호흡계의 기능 호흡기능은 구조적 특성과 신경조절에 의해 이뤄진다. 호흡은 신경조절과 화...2025.05.05
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기본간호학 수문사 18장 휴식과 수면 정리2025.01.231. 수면의 생리 수면의 생리에는 일주기성 리듬, 수면-각성 조절, NREM 수면과 REM 수면의 차이, 수면의 주기와 기능 등이 포함됩니다. 일주기성 리듬은 멜라토닌 분비와 관련되며, 수면-각성 조절은 망상활성계와 세로토닌, 아세틸콜린, 도파민 등의 신경전달물질이 관여합니다. NREM 수면은 깊은 수면 단계로 세포 재생과 회복이 이루어지며, REM 수면은 인지회복, 기억저장, 정서적 치유에 중요한 역할을 합니다. 2. 연령에 따른 수면양상 신생아부터 노인까지 연령에 따라 수면양상이 다릅니다. 신생아는 하루 평균 16시간 수면, 영...2025.01.23
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기본간호학 안전한 환경만들기2025.01.121. 파킨슨병 환자의 안전한 환경 만들기 파킨슨병 환자는 몸이 마음대로 움직여지지 않아 일상적인 동작에도 시간이 걸리며, 이로 인해 안전사고에 취약하다. 따라서 환자의 상황과 기본 요구를 파악하여 물리적 위험 요소를 사전에 발견하고 감소시키는 것이 중요하다. 본 보고서에서는 70대 남성 파킨슨병 환자를 대상으로 가정 내 환경을 평가하고 개선 계획을 수립하였다. 주요 개선 사항으로는 계단 안전성 개선, 욕실 미끄럼 방지, 주방 안전 강화, 침실 낙상 예방, 거실 및 복도 장애물 제거 등이 있다. 이를 통해 대상자의 안전과 삶의 질 향...2025.01.12
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A+받은 기본간호학 감염관리와 무균술 사례연구2025.01.121. 수술 후 감염 발생 위험 요인 대상자가 지니고 있는 내인성 요인으로는 면역기능이 저하된 높은 연령과 감염의 위험성을 증가시키고 상처치유를 지연시키는 당뇨가 있다. 2. 감염 회로 개념 감염은 단순히 병원체가 있다고 진행되는 것이 아니라 일련의 감염회로가 완성되어야 발생한다. 박테리아, 바이러스 등의 감염을 일으킬 수 있는 감염원이 손위생, 멸균법, 항생제, 살균제 등이 적절히 시행되지 않아 미생물의 성장과 증식의 서식지가 되는 저장소에서 탈출구를 통해 나오게 된다. 여기서 건조 드레싱, 손위생, 장갑착용을 하지 않는다면 미생물...2025.01.12
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A+ 산소요법 보고서2025.01.131. 산소요법의 정의 산소요법은 여러 가지 요인으로 인해 혈액 중의 산소농도가 저하된 경우(저산소혈증)에 기도로 흡입하는 산소농도를 높임으로써 혈액 중의 산소농도를 정상화하여 조직 내 산소 공급을 개선하기 위해 실시하는 것이다. 2. 산소요법의 목적 산소요법의 목적은 1) 저산소혈증 치료, 2) 호흡 작업량의 감소, 3) 심근 작업량 감소이다. 3. 산소요법의 적용 산소요법은 1) 산소흡입능력의 감소, 2) 산소운반능력의 감소, 3) 신진대사율의 증가 등의 경우에 적용된다. 4. 저유량 산소요법 저유량 산소요법은 대상자의 분당 환기...2025.01.13
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기본간호학 활력징후의 모든 것2025.01.141. 활력징후 활력징후는 체온, 맥박, 호흡, 혈압에서 나타나는 신체기능 변화의 기전을 의미합니다. 체온은 신체 내부의 온도를 나타내며, 중심체온과 표면체온으로 구분됩니다. 맥박은 심장의 수축과 이완에 따른 혈관의 팽창과 수축을 의미하며, 호흡은 폐를 통한 공기의 출입을 말합니다. 혈압은 심장에서 박출되는 혈액량, 말초혈관 저항, 순환혈액량, 혈액점도, 동맥의 탄력성, 나이 등의 요인에 의해 영향을 받습니다. 1. 활력징후 활력징후는 개인의 건강 상태를 나타내는 중요한 지표입니다. 체온, 맥박, 호흡수, 혈압 등의 측정을 통해 우리...2025.01.14
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수면 보고서: 수면 단계, 연령별 특성, 수면장애와 간호중재2025.01.061. 수면의 단계별 특성 수면은 크게 REM(rapid eye movement)수면과 NREM(non-rapid eye movement)수면으로 나뉩니다. REM수면은 자율신경활동이 증가하여 안구운동이 빠르고 호흡수와 심박동이 증가하며 혈압이 상승하지만 골격근은 이완된 상태입니다. 반면 NREM수면은 안구운동이 느리고 호흡과 심박률이 감소하며, 1단계부터 4단계까지 있는데 1,2단계는 가벼운 수면, 3,4단계는 깊은 수면입니다. 수면주기는 NREM단계를 거쳐 REM단계로 이어지며 약 90~120분이 소요됩니다. 2. 연령에 따른 수...2025.01.06
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