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A+받은 기본간호학 감염관리와 무균술 사례연구2025.01.121. 수술 후 감염 발생 위험 요인 대상자가 지니고 있는 내인성 요인으로는 면역기능이 저하된 높은 연령과 감염의 위험성을 증가시키고 상처치유를 지연시키는 당뇨가 있다. 2. 감염 회로 개념 감염은 단순히 병원체가 있다고 진행되는 것이 아니라 일련의 감염회로가 완성되어야 발생한다. 박테리아, 바이러스 등의 감염을 일으킬 수 있는 감염원이 손위생, 멸균법, 항생제, 살균제 등이 적절히 시행되지 않아 미생물의 성장과 증식의 서식지가 되는 저장소에서 탈출구를 통해 나오게 된다. 여기서 건조 드레싱, 손위생, 장갑착용을 하지 않는다면 미생물...2025.01.12
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기본간호학-배변2025.05.011. 음식물의 소화관 통과시간 삼켜서 위까지 6초, 소장까지 5분~6시간, 대장까지 4~15시간, 배설까지 24~72시간이 소요된다. 고형물은 0.5초~1분 정도 소요된다. 2. 대장(large intestine) 회맹부 판막에서 항문까지 약 125~150cm 길이이며, 3가지 운동유형인 팽대교우, 결장연동, 집단연동이 있다. 하루 약 1,500mL의 유미즙이 통과하며 대부분은 결장에서 재흡수되고 100mL 정도가 대변으로 배설된다. 3. 직장 rectum 직장 길이는 보통 10~15cm이며, 항문관(anal canal)은 직장의 ...2025.05.01
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[간호학과 CASE STUDY] 기본간호학/담도결석/간호과정 3개2025.05.141. PTGBD 삽입과 관련된 삽입부위의 급성통증 대상자는 PTGBD 삽입부위의 통증을 호소하였다. 매 2시간마다 통증의 부위, 정도, 양상, 빈도를 사정하고 처방에 따라 진통제를 투여하였다. 진통제 투여 30분 후 통증감소 여부와 부작용 여부를 관찰하였다. 또한 편안한 환경을 제공하고 심호흡 시범을 보이며 효과를 설명하였다. 그 결과 대상자의 통증점수가 2점 이하로 감소하였다. 2. 활동부족과 관련된 변비 대상자는 Bed rest 중이며 평소 배변양상과 빈도가 달라졌다. 매일 배변양상과 빈도를 사정하고 안전하고 쉽게 화장실에 갈 ...2025.05.14
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[기본간호학] 요로감염과 간호사의 역할2025.05.111. 요로감염 요로감염은 전체 병원 감염의 35-40%를 차지하며, 의료비용의 낭비, 입원 기간의 연장, 도뇨관 장차기간의 연장, 만성요로감염으로 진행, 배뇨능력 손상, 환자의 불편감 증가 등의 결과를 초래할 수 있다. 따라서 요로감염 예방을 위한 도뇨 환자의 감염관리 간호는 간호사의 중요한 역할이며, 특히 유치도뇨를 대부분이 삽입하고 있는 환자의 도뇨관 관리를 간호사의 필수적 간호 항목으로 보다 수준 높은 지식과 실천이 요구된다. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관 관리체계에는 의료종사자에게 유치도뇨관 관련 요로감염 예방을 위한 지침...2025.05.11
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기본간호학 요약 과제 배변2025.01.221. 소화기계 소화기계는 입에서부터 항문에 이르는 약 7m 이상의 긴 관으로 이루어져 있으며 배변은 이 중 대장과 항문에서 주로 이루어집니다. 대장은 신체의 우하복부의 회맹판에서 항문까지 이르는 길이 1.5~1.8m, 직경 2.5~7.5m로 맹장, 결장, 직장, 항문관 순으로 연결되어 있습니다. 대장의 주요 기능은 영양소와 수분 재흡수, 장을 보호하는 점액 분비, 변 배설입니다. 2. 대장의 구조와 기능 대장은 작은창자와 달리 창자벽이 두꺼우며, 잘록창자띠, 잘록창자팽대, 복막주렁 등의 육안적 특징이 있습니다. 대장의 점막에는 융모...2025.01.22
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기본간호학 안전한 환경만들기2025.01.121. 파킨슨병 환자의 안전한 환경 만들기 파킨슨병 환자는 몸이 마음대로 움직여지지 않아 일상적인 동작에도 시간이 걸리며, 이로 인해 안전사고에 취약하다. 따라서 환자의 상황과 기본 요구를 파악하여 물리적 위험 요소를 사전에 발견하고 감소시키는 것이 중요하다. 본 보고서에서는 70대 남성 파킨슨병 환자를 대상으로 가정 내 환경을 평가하고 개선 계획을 수립하였다. 주요 개선 사항으로는 계단 안전성 개선, 욕실 미끄럼 방지, 주방 안전 강화, 침실 낙상 예방, 거실 및 복도 장애물 제거 등이 있다. 이를 통해 대상자의 안전과 삶의 질 향...2025.01.12
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까르의 간호사 국가고시 대비 연습문제 [기본간호학 [1]]2025.01.111. 맥박에 영향을 미치는 요인 맥박에 영향을 미치는 요인에는 연령, 통증, 공포, 운동 등이 있습니다. 자세는 맥박에 직접적인 영향을 미치지 않습니다. 2. 혈압 측정 시 주의사항 혈압이 높게 측정되는 경우는 커프가 너무 좁거나 느슨하게 감은 경우, 밸브를 너무 천천히 푸는 경우, 운동 및 활동 직후에 측정하는 경우, 커프에 충분한 공기를 주입하지 않은 경우 등입니다. 팔이 심장보다 낮게 위치한 경우는 혈압이 낮게 측정됩니다. 3. 복부검진 준비사항 복부검진 전 준비사항으로는 대상자가 방광을 비웠는지 확인하고, 시진, 촉진, 청진...2025.01.11
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기본간호학 문제2025.01.121. 구강 경구투여 구강 경구투여 중 틀린 것은 2번입니다. 구강 경구투여는 위장관에서의 흡수가 느리고 불규칙하다. 구토를 하거나 위장관 흡인을 하고 있는 경우, 무의식상태이거나 삼킬 수 없는 등 금식 처방이 난 대상자에게는 경구투여를 할 수 없다. 구강 점막과의 접촉을 통해 효과가 있는 니스타틴과 같은 항진균제 물약은 약제를 입안에 넣고, 입안에서 앞뒤로 여러 번 움직인 다음 삼키거나 뱉어 내도록 한다. 한 번에 여러 가지 약을 투여할 경우에는 구강 점막과 장기 접촉할 수 있도록 이러한 약제는 마지막으로 투여한다. 액체로 된 약물...2025.01.12
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[기본간호학실습 A+] 간헐적 위관영양, 배출 관장, 비강 캐뉼라, 정맥 수액 주입, 기관 내 흡인 성찰일지2025.05.081. 간헐적 위관영양 간헐적 위관영양 시 주의해야 할 사항은 금기가 아닌 경우 환자를 30~40도 앉은 자세를 취하게 하고, 기도흡인 가능성을 줄이기 위해 중력에 의해 유동식이 위 내로 들어가는 것을 도와준다. 또한 급식 전 비위관 위치를 매번 확인하고, 영양액 급여 전과 후에 위관을 꺾어 쥔 위관을 풀고 미온수 30ml를 급여한다. 2. 배출 관장 배출 관장 시 환자의 둔부를 간호사 쪽으로 향하게 하고 좌측위나 심스위를 취하게 한다. 오른쪽 무릎을 많이 구부려 항문 노출이 잘 되도록 하며, 카테터나 직장 튜브 끝이 대상자 배꼽을 ...2025.05.08
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기본간호학 요약정리<인간, 환경, 건강, 간호, 간호과정, 기록과 보고, 안위, 체위, 통증, 활동과 운동, 감염관리, 체온유지>2025.05.061. 인간의 성장과 발달 인간의 성장과 발달에는 성장과 발달의 개념이 있다. 성장은 신체크기의 변화, 양적 발달, 수치나 숫자로 표시되는 것이며, 발달은 기능과 기술의 증가, 질적 발달, 일생을 통해 끊임없이 발달하는 것이다. 에릭슨, 프로이드, 피아제, 콜버그 등의 발달이론이 있다. 2. 간호의 목표와 역할 간호의 목표는 건강증진, 질병예방, 건강회복, 장애와 죽음에 대한 효율적인 대처이다. 간호사의 역할에는 옹호자, 역할모델, 지도자, 변화촉진자, 교육자, 조정자, 사례관리자 등이 있다. 근거기반실무는 과학적 연구결과로부터 생성...2025.05.06